Selectati hormonii glucocorticoizi:
adrenalina
prednisolonul
cortizolul
estradiolul
aldosteronul
Selectati hormonii tropi (hipofizari) care reglează sinteza periferică a hormonilor corticosteroizi:
prolactina
somatoliberina
hormonul adrenocorticotrop (ACTH)
hormonul foliculostimulant (FSH)
hormonul luteinizant (LH)
Selectați precursorul pentru sinteza hormonilor steroizi:
glicerolul
colesterolul
glicina
metionina
ciancobalamina
Selectați factorii ce influențează secreția corticosteroizilor:
hipoxia
ritmul circadian
axul hipotalamo-hipofizar
stresul
variațiile de calciu, fosfați , magneziu
Selectați perioada zilei la care nivelul secretiei de cortizol este maxim
12.00- 14.00
04.00 - 06.00
14.00 - 16.00
16.00 - 18.00
22.00 - 24.00
Selectați afirmațiile corecte referitor la reglarea sintezei și secreției androgenilor corticosuprarenalieni (CSR):
ACTH stimulează secreția de androgeni de la nivelul CSR
hormonii androgeni de la nivelul CSR inhibă secreția de ACTH prin feed-back negativ
hormonii gonadotropi hipofizari nu influenţează secreţia de hormoni androgeni ai CSR
ritmul circadian de secreție (maximal - 6 dimineața, minimal - la19 seara)
hormonii androgeni de la nivelul CSR activează secreția de ACTH prin feed-back pozitiv
Care proteine sangvine de transport fixează și transportă androgenii?
CBG (corticoid binding globulin – globulina fixatoare de corticoizi)
SHBG (sex hormone binding globulin – globulina fixatoare de hormoni sexuali)
TBG (thyroxine-binding globulin – globulina fixatoare de tiroxină)
albumina
e) ceruloplasmina
Selectați hormonii steroizi care pot fi transportați de transcortină (CBG):
progesterona în ultimul trimestru de sarcină
progesterona în primul trimestru de sarcină
testosteronul
Selectați stările și patologiile asociate cu creșterea nivelului de transcortină (CBG):
hipotiroidia
hipertiroidia
hiperestrogenemia
diabetul insipid
diabetul zaharat
Selectați efectele metabolice ale glucocorticosteroizilor:
stimulează glicoliza
activează gluconeogeneza
favorizează degradarea proteinelor musculare
activează producția de anticorpi
activează sinteza de colagen
Deficitul sau absența căror enzime determină hiperplazia congenitală a suprarenalelor?
fenilalanin hidroxilazei
21-hidroxilazei
11beta-hidroxilazei
17(OH)-hidroxilazei
desmolazei
Selectați afirmațiile corecte caracteristice deficitului de 21-hidroxilază:
calea defectă e conversia 17-hidroxiprogesteronului (17-OHP) la 11-deoxicorticosteron
calea defectă e conversia progesteronului la deoxicortizol (DOC)
calea defectă e conversia pregnenolonului la progesteronă
se caracterizează prin concentrații scăzute de androgeni
se relevă concentrații scăzute de cortizol și aldosteron
Selectați afirmațiile corecte caracteristice bolii Cushing:
este determinată de un adenom hipofizar hipersecretant de ACTH
este determinată de un adenom suprarenal hipersecretant de adrenalină
se caracterizează prin nivele ridicate de cortizol (ser, urină, salivă)
se denotă nivele scăzute de aldosteron
se relevă o hipersecreţie moderată de androgeni (DHEA, androstendionă)
Selectați afirmațiile corecte caracteristice sindromului de ACTH ectopic:
este determinat de un adenom hipofizar hipersecretant de ACTH
este determinat de un adenom suprarenal hipersecretant de cortisol
este determinat de tumori care pot secreta substanţe “ACTH-like” (ACTH biologic activ)
producerea de ACTH din tumori nu se supune reglării de către glucocorticoizi prin feed-back negativ
Selectați afirmațiile corecte caracteristice sindromului de ACTH independent:
este determinat de tumori care pot secreta substanţe “ACTH-like” (similar ACTH-ului biologic activ)
se caracterizează prin nivele scăzute de ACTH
producerea de ACTH nu se supune reglării de către glucocorticoizi prin feed-back negativ
Selectați testele dinamice utilizate în diagnosticul diferențial dintre sindromul ACTH dependent și ACTH independent:
testul toleranței la glucoză oral
testul mic de inhibiție cu dexametazonă 1,0 mg
testul mare de inhibiție cu dexametazonă 8,0 mg
testul de stimulare cu ACTH (synancten)
testul de stimulare cu corticoliberină (CRH)
Selectați modificările caracteristice deficitului secretor cronic al hormonilor corticosuprarenalieni?
scăderea capacitatății de adaptare a organismului la stări de stress
obezitate centripetă
hipotensiune arterială
scăderea ponderală
hirsutismul
Selectați modificările indicilor sangvini sugestivi în deficitul cronic al secreției hormonilor corticosuprarenali?
hiperkaliemie
hipokaliemie
hipernatriemie
hipocalciemie
hipoglicemie
Modificarea căror indici de laborator din cei enumerați este sugestivi în diagnosticul bolii Addison?
hormonului foliculostimulant (FSH)
potasiului și sodiului (K și Na)
hormonului adrenocorticotrop (ACTH)
cortizolului
anticorpilor anti - suprarenalieni
Selectați testele dinamice utilizate în diagnosticul insuficienței corticosuprarenale primare (Boala Addison) :
testul cu hipoglicemie indusă de insulină
Selectați afirmațiile corecte caracteristice hiperaldosteronismului:
e un sindrom datorat producţiei excesive de aldosteron de către zona reticulată a suprarenalelor
este determinat de un adenom suprarenal hipersecretant de aldosteron
în hiperaldosteronismul primar producţia excesivă de aldosteron este rezultatul hipersecreţiei sau hiperactivării reninei plasmatice
poate fi primar și secundar
în hiperaldosteronismul secundar producţia excesivă de aldosteron este independentă de sistemul renină-angiotensină.