Comisiones Coronapuntes
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Bloque IV: Columna Vertebral. Tema 17: Algias Vertebrales. Tema 18: Alteraciones Axiales de la Columna Vertebral.

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Traumatología- Tema 17, 18

Pregunta 1 de 16

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18.1.¿Cuál de estas afirmaciones sobre la escoliosis idiopática es falsa?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. A mayor grado de test de Risser, menor probabilidad de progresión de la escoliosis

  • b. Las escoliosis del adolescente es más frecuente en mujeres

  • c. Las escoliosis idiopáticas no suelen manifestar dolor en la consulta

  • d. En una curva de 12º en una paciente adolescente que todavía no ha tenido la primera menstruación está indicado el corsé rígido para evitar la progresión

  • e. En una curva de 55º en un paciente de 13 años con escoliosis idiopática del adolescente con un estadio de Risser 2 está indicada la cirugía en forma de corrección y artrodesis posterior instrumentada.

Explicación

Pregunta 2 de 16

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18.2. ¿Cuál de estas NO es una característica de la hipercifosis por enfermedad de Scheuermann?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. La presencia de platillos subcondrales vertebrales irregulares

  • b. La presencia de una cuña cifótica de 5 grados o más en 3 o más vértebras adyacentes

  • c. La presencia de una deformidad cifótica angular no redondeada Regular o redondeada

  • d. Tiene una herencia autosómica dominante

  • e. Todas son correctas

Explicación

Pregunta 3 de 16

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18.3. Escoliosis : (falso)

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. Mas frecuente en hombres tanto en niños como adolescentes

  • b. ...

Explicación

Pregunta 4 de 16

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18.4. Tto de escoliosis:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. la verdadera es: paciente con rissner 2 y escoliosis de 55 grados se opera

  • b. ...

Explicación

Pregunta 5 de 16

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18.5. ¿Cuál de estas opciones sobre la escoliosis idiopática es falsa?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. A mayor grado de test de Risser, menos probabilidad de progresión de la escoliosis.

  • b. Las escoliosis juvenil y del adolescente son más frecuentes en varones.

  • c. Las escoliosis idiopáticas no suelen manifestar dolor en la consulta.

  • d. En una curva de 28° en un paciente adolescente que todavía no ha tenido la primera menstruación está indicado el corsé rígido para evitar la progresión.

  • e. En una curva de 55° en un paciente de 13 años con escoliosis idiopática del adolescente con un estadio Risser2 está indicada la cirugía en forma de corrección y artrodesis posterior instrumentada.

Explicación

Pregunta 6 de 16

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18.6. ¿Cuál de estos enunciados sobre la exploración física de un paciente con escoliosis o cifosis estructurales es falso?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. Debemos desvestir al paciente observándolo de pie de espaldas, de frente y de perfil

  • b. Debemos descartar que no haya asimetría de hombros, escápulas y talle (cintura)

  • c. Debemos observar si hay manchas, quistes, mechones de pelo en la línea media de la espalda

  • d. El test de Adams debe realizarse siempre que sospechemos una deformidad raquídea, y debemos observar al paciente de frente y de perfil

  • e. En los pacientes no deambulantes es imposible valorar si hay deformidad estructurada pues no podemos hacer el Test de Adams, solo podemos sospecharlo con una Radiografía

Explicación

Pregunta 7 de 16

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18.7. ¿Cuál de estas NO es una característica de la hipercifosis por enfermedad de Scheuermann?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. La presencia de platillos subcondrales vertebrales irregulares

  • b. La presencia de una cuña cifótica de 5 grados o más en 3 o más vértebras adyacentes

  • c. La presencia de una deformidad cifótica angular no redondeada

  • d. Tiene una herencia autosómica dominante

  • e. Todas son correctas

Explicación

Pregunta 8 de 16

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18.8. ¿En cuál de estos casos una escoliosis aparente tendrá un Test de Adams negativo, es decir, que desaparecerá la deformidad al hacerlo?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. Escoliosis idiopática de 21º

  • b. Escoliosis por hemivértebra L1

  • c. Dismetría de MMII de 3 cm con el fémur izquierdo más largo

  • d. Escoliosis de 23º por neurofibromatosis tipo I

  • e. En A y B

Explicación

Pregunta 9 de 16

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18.9,. ¿Cuál de estas opciones sobre la escoliosis idiopática es falsa?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. A mayor grado de test de Risser, menos probabilidad de progresión de la escoliosis.

  • b. Las escoliosis juvenil y del adolescente son más frecuentes en varones.

  • c. Las escoliosis idiopáticas no suelen manifestar dolor en la consulta.

  • d. En una curva de 28° en un paciente adolescente que todavía no ha tenido la primera menstruación está indicado el corsé rígido para evitar la progresión.

  • e. En una curva de 55° en un paciente de 13 años con escoliosis idiopática del adolescente con un estadio Risser 2 está indicada la cirugía en forma de corrección y artrodesis posterior instrumentada.

Explicación

Pregunta 10 de 16

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18.10 ¿Cuál de estos hallazgos radiográficos no es típico de la escoliosis idiopática?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. Rotación de la vértebra apical.

  • b. Acuñamiento vertebral.

  • c. Desviación vertebral en el plano coronal.

  • d. Formación de curvas compensadoras contrarias a la principal.

  • e. Osteofitosis.

Explicación

Pregunta 11 de 16

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18.11. Cuál de estas enfermedades o síndromes no se asocian característicamente con la aparición de escoliosis?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. Síndrome de Marfan.

  • b. Neurofibromatosis tipo 1.

  • c. Parálisis cerebral infantil.

  • d. Fibrosis quística.

  • e. Atrofia muscular espinal.

Explicación

Pregunta 12 de 16

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18.12. Señalar el enunciado falso en relación a la exploración física de la escoliosis:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. Se debe desvestir y observar al paciente de pie, de frente y de perfil

  • b. Observar en busca de manchas y brotes de vello en la línea media de la espalda

  • c. Explorar dismetrías de hombros y cintura

  • d. Realizar el test Adams siempre que se sospecha escoliosis, de frente y lateral

  • e.No es posible realizar el test Adams en no deambulantes. Solo la radiografía nos confirma la escoliosis

Explicación

Pregunta 13 de 16

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18.13. Un niño de 8 años presenta a la exploración una curva lateral leve de La columna sin rotación. Sin antecedentes personales de interés. Presenta una dismetría de 2 cm en miembros inferiores. Para el estudio de su escoliosis era necesario realizar:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. Un electromiograma de la musculatura paravertebral.

  • b. Una Resonancia Nuclear Magnética.

  • c. Una telerradiografía en flexión lateral

  • d. Un cariotipo

  • e. Una gammagrafía ósea

Explicación

Pregunta 14 de 16

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18.14. Un paciente de 13 años, Risser 2, que vemos por primera vez, con escoliosis idiopática del adolescente de 3ºª T3-T9, el mejor tratamiento será:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. Ortesis de Milwaukee

  • b. Observación y control de cada 6 meses

  • c. Artrodesis posterior instrumentada

  • d. Artrodesis anterior

  • e. Corsé lumbar

Explicación

Pregunta 15 de 16

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18.15. ¿En cuál de estos casos una escoliosis aparente tendrá un test de Adams negativo, es decir que desaparecerá la deformidad al hacerlo?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. Escoliosis por EMI vértebra L 1

  • b. Escoliosis idiopática de 21o

  • c. Escoliosis de 23o por neurofibromatosis tipo 1

  • d. Dismetría de miembros inferiores de 2 cm con el fémur izquierdo más largo

  • e. En la a y la b

Explicación

Pregunta 16 de 16

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18.16. ¿Cuál de éstas es una característica de la hipercifosis por enfermedad de Scheuermann?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a. La presencia de platillos subcondrales vertebrales irregulares

  • b. La presencia de una cuña cifótica de 5º o más en 3 o más vértebras adyacentes

  • c, La presencia de una deformidad cifótica redondeada

  • d. Tiene una herencia autosómica dominante

  • e. Todas son correctas

Explicación