Selectați factorii humorali responsabili de apariţia spasmului coronarian:
endotelina
sideroblastele
tromboxanul 2
oxidul nitric
feritina
Selectați acuzele pacienților cu infarct miocardic acut:
durere retrosternală
cefalee
iradierea durerii în umăr
dispnee
hemipareză
Indicați semnele patologice obiective ale infarctului miocardic acut:
agitație (stare de neliniște)
tegumente pale, umede
acrocianoză
raluri umede în pulmoni
erupții hemoragice pe membre
Notați semnele patologice depistate prin auscultația cordului în infarctul miocardic acut:
atenuarea zgomotului I
prezenţa ritmului de galop
suflu sistolic în focarul aortic
dedublarea zgomotului I
accentuarea zgomotului II pe artera pulmonară
Selectați semnele ECG în faza hiperacută a infarctului miocardic:
apariția undei Q
intervalul QT prelungit
unda T amplă monofazică (unda pardee)
subdenivelare progresivă a segmentului ST
unda delta
Indicați semnele ECG în faza acută a infarctului miocardic acut:
reducerea amplitudinii undei R
formarea complexului QS
apariţia undei Q patologice
unda T negativă, simetrică
supradenivelarea progresivă a segmentului ST
Indicați semnele ECG în infarctul miocadic fără supradenivelarea segmentului ST:
unda P negativă
subdenivelarea segmentului ST
unda T negativă simetrică
scurtarea intervalului PQ
unda P bifazică
Indicați markerii biologici ai necrozei miocardice:
creatininfosfokinaza, fracția MB
lactat dehidrogenaza
proteina C reactivă
troponina cardiacă I sau T
Selectați modificările la radiografia cutiei toracice utile pentru clasificarea Killip la pacienții cu infarct miocardic:
stază pulmonară
hipertensiune pulmonară
edem pulmonar
pneumonie
hidrotorace
Selectați modificările ecocardiografice în infarctul miocardic acut:
hipochinezie
hipertrofia ventriculului stâng
achinezie
dischinezie
regurgitare aortică
Selectați stările patologice din cadrul infarctului miocardic acut:
durere anginoasă cu durata de peste 20- 30 minute
strabism
febră
hipotensiune arterială
sincopă
Indicați manifestările șocului cardiogen în infarctul miocardic acut:
hipotensiune arterială ≥ 80/50 mm Hg
sindromul Turner
lipotimie
puls paradoxal
Indicați manifestările sindromului Dressler în infarctul miocardic acut:
hipotensiune
frecătură pericardică
melenă
Indicați afirmația corectă referitor la anevrismul ventriculului stâng:
subţiere și bombare a peretelui ventricular
normochinezie
Indicați afirmația corectă referitor la faza hiperacută a infarctului miocardic acut:
durează săptămâni
durează până la 1 oră
unda T amplă
segmentul ST la izolinie
unda Q patologică
Indicați afirmația corectă referitor la faza acută a infarctului miocardic acut:
durează ore
durează 1-2 săptămâni
supradenivelarea segmentului ST pe ECG
unda T negativă
Selectaţi criteriile ECG în diagnosticul pozitiv al infarctului miocardic acut cu supradenivelarea segmentului ST (STEMI):
unda T inversată
bloc complet de ramură stângă
supradenivelarea segmentului ST
Indicați markerii de laborator în diagnosticul pozitiv al infarctului miocardic acut:
creatininfosfochinaza crescută
troponinele cardiace pozitive
VSH cu valori înalte
leucocitoză
proteina C reactivă crescută
Indicați modificările ce stau la baza diagnosticului diferenţial al infarctului miocardic acut cu angina pectorală instabilă:
durata durerilor anginale
caracterul durerilor
creșterea nivelului troponinelor cardiace
efectul nitroglicerinei
valorile TA
Indicați ce este caracteristic pentru pericardita acută în diagnosticul diferențial cu infarctul miocardic acut:
dureri accentuate la respiraţie profundă
unda Q patologică pe ECG
creșterea obligatorie a nivelului troponinelor cardiace
supradenivelarea segmentului ST în toate derivaţiile
subdenivelarea discordantă a segmentului ST
Selectaţi complicaţiile tardive ale infarctului miocardic acut:
sindromul Dressler
ruptura peretelui liber al cordului
anevrismul ventriculului stâng
șocul cardiogen
insuficiența cardiacă cronică
Indicați primele măsuri de urgenţă în infarctul miocardic acut:
nitroglicerină sublingual, repetat
aspirină – 250-500 mg (prima doză)
beta-adrenoblocante
amiodaronă
oxigenoterapie
Notați metodele de reperfuzie în infarctul miocardic acut:
trombolitice
anticoagulante
angioplastie coronariană
inhibitori ai enzimei de conversie
Selectaţi preparatele trombolitice recomandate în infarctul miocardic acut:
heparina
streptokinaza
alteplaza
aspirina
reteplaza
Indicați afirmațiile GREȘITE privind diagnosticul pozitiv în infarctul miocardic acut:
creșterea nivelului creatininfosfokinazei
creșterea valorilor VSH
proteina C reactivă pozitivă
Indicați criteriile șocului cardiogen în infarctul miocardic:
hipotensiune arterială ≤ 80/50 mm Hg
diaforeză
hipertermie
poliurie
Selectați situațiile când e necesară radiografia cutiei toracice:
blocuri atrioventriculare
trombembolie pulmonară
pneumonii asociate
extrasistolie ventriculară
Selectați cele mai frecvente complicaţii ale infarctului miocardic acut:
hipertensiunea arterială
ruptura peretelui liber ventricular sau a septului interventricular
aritmiile și tulburările de conducere
anevrismul aortei ascendente
Selectați metoda de diagnosticare a infarctului miocardic fară elevarea segmentului ST la pacienții cu sindrom coronarian acut:
radiografia pulmonară
dozarea biomarkerilor cardiaci
stress-test ECG de efort
monitorizarea ECG (Holter)
toate cele enumerate
Selectați varianta în care evaluarea markerilor necrozei miocardice este recomandată în diagnosticul diferențial:
infarct miocardic cu supradenivelarea segmentului ST și infarct miocardic acut fără supradenivelarea segmentului ST
infarct miocardic acut fără supradenivelarea segmentului ST și an- gină pectorală instabilă
infarct miocardic vechi și angină pectorală stabilă
infarct miocardic
Selectați antiplachetarele din grupul inhibitorilor de GP IIb-IIIa:
aspirină
tirofiban
clopidogrel
prasugrel
abciximab
Indicați cea mai vulnerabilă zonă a miocardului în ischemie:
subepicardică
endocardică
subendocardica
endotelială
epicardică
Indicați scorul utilizat pentru aprecierea gradului leziunilor coronariene și alegerea metodei optime de revascularizare:
NYHA
GRACE
HAS-BLED
SYNTAX
CHADS VAS
Indicați criteriul diagnosticului diferențial al infarctului miocardic fără supradenivelarea ST cu angina pectorală instabilă:
nivelul crescut al biomarkerilor cardiaci
supradenivelarea segmentului ST pe ECG de repaus
testul ECG de efort pozitiv
leziuni aterosclerotice la nivelul arterelor coronare
durere anginoasă la efort minim
Indicați timpul optim recomandat pentru coronaroangiografie la pacienții cu sindrom coronarian acut și risc înalt:
primele 6 ore
primele 24 ore
primele 48 de ore
primele 72 de ore
nu există limită de timp
Indicați doza de încărcare cu clopidogrel în sindromul coronarian acut:
300 mg
75 mg
100 mg
500 mg
150 mg