usmf m2037
Test por , creado hace 9 meses

Test sobre Peritonita 61-90, creado por usmf m2037 el 22/10/2023.

158
0
0
Sin etiquetas
usmf m2037
Creado por usmf m2037 hace 9 meses
Cerrar

Peritonita 61-90

Pregunta 1 de 30

1

Indicați cea mai informativă metodă paraclinică de diagnostic în caz de peritonită acută
difuza:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Laparoscopia diagnostică

  • Examenul ultrasonografic

  • Laparocenteza

  • CT

  • Determinarea proteinei C-reactive

Explicación

Pregunta 2 de 30

1

Indicați, care dintre formele clinice ale peritonitei acute NU necesită intervenție chirurgicală prin laparotomie:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Peritonita totală purulentă

  • Peritonita pancreatogenă fermentativă

  • Peritonita difuză fibrinos-purulentă

  • Peritonita biliară

  • Peritonita fecaloidă

Explicación

Pregunta 3 de 30

1

Alegeți una dintre formele peritonitei acute care prezintă probleme majore în diagnostic
și are o evoluție gravă:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Peritonita postoperatorie

  • Peritonita fermentativă

  • Peritonita biliară

  • Ascit-peritonita

  • Pelvioperitonita

Explicación

Pregunta 4 de 30

1

Indicați maladia, în patogeneza căreia în faza inițială a peritonitei factorul bacterian NU
are un rol decisiv:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Perforația tumorală a intestinului gros

  • Pancreonecroza

  • Leziunea intestinului subțire

  • Apendicita acută distructivă

  • Colecistita acută distructivă

Explicación

Pregunta 5 de 30

1

Indicați maladia care NU provoacă dezvoltarea peritonitei acute secundare:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Colecistita acută distructivă

  • Colangita purulentă

  • Tromboza vaselor mezenteriale

  • Apendicita acută distructivă

  • Ocluzia intestinală acută

Explicación

Pregunta 6 de 30

1

Indicați cea mai informativă metodă în diagnosticul diferențial al peritonitei acute de
origine apendiculară și ginecologică:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Laparoscopia diagnostică

  • Examenul ultrasonografic

  • Puncția fornixului posterior

  • Radiografia de ansamblu a abdomenului

  • Laparocenteza

Explicación

Pregunta 7 de 30

1

Specificaţi germenii izolați cel mai frecvent întâlniți în peritonita acută secundară de origine
apendiculară:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • E.Coli

  • Bacteriile gram negative

  • B.Koch

  • Anaerobii

  • Fungii

Explicación

Pregunta 8 de 30

1

Indicaţi categoriile pacienţilor la care diagnosticul clinic de peritonită acută este dificil:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Vârstnici

  • Persoanele care urmează medicație imunosupresorie

  • Bolnavele aflate în perioada ciclului menstrual

  • Bolnavii spitalizați în stare de șoc

  • Bolnavii alergici

Explicación

Pregunta 9 de 30

1

Sindromul de insuficiență multiplă de organe (MODS) se apreciază după manifestarile
anormale timp de 24 ore la nivelul următoarelor sisteme:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Cardiac

  • Respirator

  • Renal

  • Osteoarticular

  • Nervos central

Explicación

Pregunta 10 de 30

1

Caracterizați peritonitele primare:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Sunt determinate de un singur germen patogen

  • Sunt determinate de mai mulți germeni patogeni

  • Mai frecvent sunt afectați bolnavii cu ciroză hepatică

  • Au surse de contaminare hematogenă

  • Au surse de contaminare intraperitoneală

Explicación

Pregunta 11 de 30

1

Specificaţi care dintre afirmații privind tratamentul chirurgical al abceselor intraabdominale
sunt adevărate:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Abcesele subfrenice și subhepatice aflate în contact cu peretele parietal anterior se deschid de
    preferință prin abord transpleurodiafragmatic

  • În abcesele pelvine se recurge la rectotomie sau deschiderea prin fornixul posterior al vaginului

  • Abcesele apendiculare se drenează pe cât posibil transperitoneal

  • Abcesele interintestinale s etratează de preferință conservativ

  • Abcesele bursei omentale se drenează prin ligamentul gastrocolic

Explicación

Pregunta 12 de 30

1

Hemoleucograma într-o peritonită acută poate evidenția:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Hematoconcentraţie

  • Hiperleucocitoză cu devierea spre stânga a formulei leucocitare

  • Poichilocitoză

  • Trombocitopenie

  • Cel mai frecvent se determină monocitoză

Explicación

Pregunta 13 de 30

1

Selectaţi afirmațiile corecte privind peritonitele acute postoperatorii:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Au o evoluție gravă și imprevizibilă

  • Diagnosticul se stabilește relativ ușor

  • Majoritatea peritonitelor sunt consecința dehiscenței anastomozelor digestive

  • Majoritatea peritonitelor sunt consecința contaminării extrabdominale

  • Pot fi provocate de leziuni iatrogene

Explicación

Pregunta 14 de 30

1

Selectaţi afirmațiile adevărate privind abcesele intraabdominale:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Se clasifică în abcese intraperitoneale și viscerale

  • Sunt în general monomicrobiene

  • Cel mai frecvent survin secundar leziunilor posttraumatice, postoperatorii sau din cauza unui
    proces patologic abdominal

  • Pot surveni în leziunile viscerale

  • Pot fi unice sau multiple

Explicación

Pregunta 15 de 30

1

Caracterizați contractura musculară în peritonita acută:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Apare numai la palparea profundă

  • Este dureroasă

  • Este permanentă

  • Este invincibilă

  • Poate fi invinsă prin distragerea atenției pacientului

Explicación

Pregunta 16 de 30

1

Selectați afirmațiile corecte privind peritonitele acute primare:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Apar la prezența unui focar infecțios intraabdominal

  • Pot aparea la orice vârstă,dar sunt prevalente la copii

  • Clinic se manifestă cu semne generale de infecție

  • În majoritatea cazurilor sunt polimicrobiene

  • Tratamenul peritonitelor primare se bazează numai pe tratamentul chirurgical

Explicación

Pregunta 17 de 30

1

Selectaţi afirmațiile adevarate privind evoluția abcesului fundului de sac Douglas în lipsa
tratamentului:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Se poate evacua prin rect sau vagin

  • Se poate erupe în marea cavitate peritoneală

  • Frecvent se erupe în vezica urinară

  • Se manifestă prin apariția complicațiilor septice la distanță

  • Poate determina acutizarea focarelor cronice de infecții

Explicación

Pregunta 18 de 30

1

Indicaţi tratamentul etiologic al peritonitei acute:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Antibioticoterapie

  • Pleurostomie

  • Lavajul cavităţii peritoneale

  • Tratament chirurgical

  • Corticoterapie

Explicación

Pregunta 19 de 30

1

Indicaţi semnele diagnosticului clinic al peritonitei acute:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Febra

  • Poliuria

  • Vărsaturile

  • Oliguria

  • Tahicardia

Explicación

Pregunta 20 de 30

1

Enumeraţi consecințele peritonitei acute la nivel sistemic:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Alcaloza metabolică

  • Acidoza metabolică

  • Insuficiența hepatică

  • Acidoza respiratorie

  • Insuficiența renală

Explicación

Pregunta 21 de 30

1

Specificaţi simptomele care facilitează diagnosticul de peritonită postoperatorie:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Febra persistentă

  • Prezența hiperperistaltismului

  • Insuficiența renală acută,insuficiența respiratorie acută

  • Secreții purulente prin plagă/pe tuburile de dren

  • Prezența pneumoperitoneumului

Explicación

Pregunta 22 de 30

1

Indicaţi situaţiile clinice ce impun procedeul Hartmann în cadrul tratamentului peritonitei
acute secundare:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Ulcerul duodenal perforat

  • Perforația intestinului subțire

  • Sigmoidita diverticulară perforată

  • Cancerul sigmoidian perforat

  • Perforația cancerului unghiului hepatic al colonului

Explicación

Pregunta 23 de 30

1

Specificaţi afirmațiile adevărate referitoare la peritonita acută postoperatorie:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Este dificil de diagnosticat

  • Poate fi determinată de dehiscenţa anastomotică

  • CT nu este necesar,diagnosticul fiind adesea evident datorită tablouluiclinic

  • Este o formă de peritonită primitivă

  • Va fi prezentă durerea toracică intensă însoţită de tuse şi dispnee

Explicación

Pregunta 24 de 30

1

Indicaţi patologia cu cea mai mare incidenţă în patologia chirurgicală de urgenţă:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Peritonita tuberculoasă

  • Peritonita terţiară

  • Peritonita secundară

  • Peritonita idiopatică

  • Peritonita primară

Explicación

Pregunta 25 de 30

1

Indicaţi manifestarea clinică tipică de peritonită secundară cauzată de perforaţia ulceroasă

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Vărsătura cu “zaţ de cafea”

  • Contractura abdominală

  • Oprirea tranzitului intestinal pentru materii fecale şi gaze

  • Debutul lent,insidios al bolii

  • Durerea în centură

Explicación

Pregunta 26 de 30

1

Specificaţi semnele clinice prezente la palparea abdomenului în peritonita secundară difuză:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Prezenţa matităţii hepatice

  • Apărarea musculară

  • Matitate deplasabilă pe flancuri

  • Fluctuenţă în fosa iliacă dreaptă

  • Împastare epigastrică

Explicación

Pregunta 27 de 30

1

în cazul peritonitei ionograma indică următoarele abateri de la normă, CU EXCEPŢIA:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Hipocloremiei

  • Hiponatriemiei

  • Hipermagnezemiei

  • Hipocalcemiei

  • Hipopotasemiei

Explicación

Pregunta 28 de 30

1

Indicaţi afirmaţia FALSĂ privind peritonitele secundare:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Sunt de regulă monomicrobiene

  • Contaminarea peritoneului are loc frecvent pe cale hematogenă

  • Contaminarea peritoneului este realizată direct

  • Pot apărea în urma unor perforaţii iatrogene ale tractului digestiv

  • Pot apărea ca urmare a traumatismului abdominal

Explicación

Pregunta 29 de 30

1

Despre semnele clinice ale peritonitei acute se pot afirma următoarele, CU EXCEPȚIA:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Elementu lesențial este contractura abdominală

  • La început vărsăturile sunt cu conținut alimentar și bilioase

  • Unele peritonite pot debuta cu diaree

  • Durerea este un semn inconstant

  • Lipsa febrei nu exclude peritonita

Explicación

Pregunta 30 de 30

1

Tratamentul abceselor intra-abdominale este următorul, CU EXCEPȚIA:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Incizie subcostală în drenarea abcesului subfrenic

  • Drenaj prin ligamentul gastro-colic în abcesul bursei omentale

  • Non-chirurgical în abcesul mezoceliac

  • Drenaj pe calea extraperitoneală în abcesul apendicular

  • Rectotomie sau colpotomie în abcesul pelvin

Explicación