usmf m2037
Test por , creado hace más de 1 año

Test sobre traua=matism abdominal 1-30, creado por usmf m2037 el 22/10/2023.

349
0
0
Sin etiquetas
usmf m2037
Creado por usmf m2037 hace alrededor de 1 año
Cerrar

traua=matism abdominal 1-30

Pregunta 1 de 30

1

Indicaţi afirmaţia ce caracterizează leziunile traumatice ale viscerelor:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Leziunile colonului necesită rezecţie şi anastomoză indiferent de extensie datorită contaminării
    cu materii fecale

  • Leziunile intestinale care interesează mai puţin de ½ din circumferinţa intestinală se pot sutura de
    cele mai multe ori

  • Antibioticoprofilaxia pentru 24 de ore este suficientă

  • Plăgile gastrice nu se suturează ci se drenează prin gastrostomie temporară

  • Leziunile viscerelor abdominale sunt cel mai des rezultatul unor traumatisme închise

Explicación

Pregunta 2 de 30

1

Alegeţi semnul clinic cel mai frecvent în hematoamele retroperitoneale:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Polachiuria

  • Spasmul muşchilor lombari

  • Disuria

  • Colica reno-ureterală

  • Hematuria

Explicación

Pregunta 3 de 30

1

Selectaţi afirmaţiile ce caracterizează leziunile lienale traumatice:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Autotransplantul de fragmente de splină s-a dovedit inutil

  • . În situaţia splenectomiei impuse de traumatism este indicat autotransplantul unor fragmente mici
    de splina în marele epiploon

  • Hemostaza se poate obţine prin electrocoagulare, hemostatice locale, împachetarea splinei cu
    plasa resorbabilă

  • Tratamentul nonoperator este de preferinţă, în special la copii

  • Splenectomia de obicei este tratamentul de primă intenţie

Explicación

Pregunta 4 de 30

1

Specificaţi caracteristicile corecte despre leziunile traumatice ale pancreasului:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Explorarea chirurgicală este obligatorie

  • Diagnosticul se realizează de obicei prin CT cu contrastare

  • Semnele clinice sunt de obicei subtile sau necaracteristice

  • Se complică rareori cu pancreatită

  • Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă este contraindicată deoarece agravează leziunile

Explicación

Pregunta 5 de 30

1

Selectaţi afirmaţiile ce caracterizează traumatismele abdominale închise:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • . În caz de impact pe zone laterale ale abdomenului se afectează preponderent organele cavitare

  • Leziunile intestinale sunt mai rare şi pot fi omise la examenul clinic iniţial

  • Leziunile prin decelerare sunt întâlnite predilect în accidentele rutiere

  • Leziunile etajului supramezocolic sunt însoţite constant de fracturi ale oaselor bazinului

  • Contuziile abdominale centrale interesează în special organele parenchimatoase

Explicación

Pregunta 6 de 30

1

Plăgile abdominale pot avea caracteristicile:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Cele produse prin agenţi contondenţi asociază cu efectul distructiv al contuziei

  • Cele produse prin arme de foc de obicei sunt grave

  • Profilaxia tetanosului este obligatorie

  • Cele produse prin arme albe sunt de obicei multiple şi asociază leziuni vasculare

  • Se clasifică în penetrante şi nepenetrante

Explicación

Pregunta 7 de 30

1

Specificaţi elementele corecte ale laparotomiei exploratorii în traumatismele abdominale:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Leziunile intestinale previn contaminarea abdominală

  • Incizia este mediană, xifopubiană

  • Manevra Pringle se realizează în caz de sângerare hepatică

  • În contaminările importante, pielea se suturează

  • Este indicată numai după identificarea organului traumatizat

Explicación

Pregunta 8 de 30

1

Managementul nonoperator al leziunilor hepatice şi lienale în contuziile abdominale se
caracterizează prin:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Prezenţa leziunilor asociate extraabdominale sunt contraindicaţie pentru tratamentul nonoperator

  • În cazul eşecului tratamentului nonoperator, se intervine chirurgical

  • Examinarea CT este obligatorie în identificarea leziunilor şi iniţierea tratamentului

  • Majoritatea traumatismelor splenice sângerează activ şi nu pot fi abordate nonoperator

  • Este contraindicat la pacienţii cu hemoperitoneu

Explicación

Pregunta 9 de 30

1

Selectaţi afirmaţiile ce caracterizează tactica chirurgicală în leziunile lienale:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Prevenirea infecţiilor grave se face prin vaccinare în primele 41 de zile

  • Tratamentul nonoperator este privit ca prima intenţie

  • Hemostaza se obţine exclusiv prin electrocoagulare şi sutură

  • Se încearcă tratamentul chirurgical cât mai des

  • Dacă se intervine chirurgical se încearcă conservarea totală sau parţială a splinei

Explicación

Pregunta 10 de 30

1

Enumeraţi afirmaţiile ce caracterizează leziunile pancreatice traumatice:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Au manifestări clinice precoce

  • Valorile crescute ale amilazelor constituie un semnal de alarmă

  • Sunt uşor de identificat

  • Sunt rare

  • Semnele clinice sunt necaracteristice

Explicación

Pregunta 11 de 30

1

Alegeţi hemostaticele locale care sunt folosite în leziunile hepatice:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Fibrina

  • Colagenul

  • Blocanţi al factorului X

  • Trombina

  • Antiagregante plachetare

Explicación

Pregunta 12 de 30

1

Selectaţi metodele chirurgicale de rezolvare a leziunilor lienale sângerânde:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Coagulare cu argon, urmată de autotransplantul unor fragmente mici de splină în marele epiploon

  • Rezecţii parțiale splenice

  • Aplicare de hemostatice locale

  • Împachetarea splinei cu plasă de celuloză

  • Manevra Pringle

Explicación

Pregunta 13 de 30

1

Indicaţi complicaţia postoperatorie postsplenectomică specifică:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Leziune de pancreas

  • Hemoperitoneu

  • Infecţii sistemice cu germeni încapsulaţi

  • Eventraţie postoperatorie

  • Supuraţia plăgii postoperatorii

Explicación

Pregunta 14 de 30

1

Reintervenţia chirurgicală la traumatizaţii la care laparotomia exploratorie s-a încheiat doar cu
controlul sângerărilor şi contaminării abdominale se va efectua după:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • stabilizarea hemodinamicii

  • 24 ore

  • câteva săptămâni

  • corectarea acidozei şi anemiei

  • corectarea hipotermiei

Explicación

Pregunta 15 de 30

1

Intervenţia chirurgicală se finisează doar cu controlul sângerărilor şi contaminării abdominale în
laparotomia exploratorie dacă persistă riscul dezvoltării sindroamelor:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Asteniei

  • Hipertermiei

  • Hipotermiei

  • Coagulopatiei

  • Acidozei

Explicación

Pregunta 16 de 30

1

Selectaţi caracteristicile manevrei Pringle în laparotomiile exploratorii:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Se aplică pentru leziunile pancreatice cefalice

  • Se poate efectua cu pensa vasculară

  • Nu se face în leziunile hepatice superficiale

  • Se poate face manual

  • Se aplică pentru leziunile hepatice centrale

Explicación

Pregunta 17 de 30

1

Manevra Pringle pentru controlul temporar al hemoragiei în laparotomia exploratorie reprezintă:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Aplicare de hemostatice locale

  • Pensare digitală a surselor de hemoragie

  • Incizie mediană xifopubiană

  • . Pensarea pediculului hepatic în sângerări din rupturile hepatice

  • Pensarea hilului lienal în leziunile în „doi timpi”

Explicación

Pregunta 18 de 30

1

Indicaţi situaţia în traumatismul hepatic unde manevra Pringle nu va stopa hemoragia:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Leziune de venă porta

  • Leziune de arteră hepatică

  • Laceraţii parenchimatoase bilobare

  • Laceraţii hepatice profunde

  • Leziuni de vene hepatice

Explicación

Pregunta 19 de 30

1

Selectaţi metoda de tratament corectă în plăgile penetrante perforante:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Administrarea de analgezice şi supravegherea plăgii

  • Pansamentul plăgii asociat cu antibioterapia

  • Vaccinarea împotriva infecţiilor cu pneumococ

  • Laparotomie, explorarea întregului tub digestiv şi tratamentul leziunilor

  • Stimularea tranzitului intestinal

Explicación

Pregunta 20 de 30

1

Specificaţi principiile conduitei chirurgicale în cazul leziunilor lienale cu hemodinamică instabilă:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Laparotomie de urgenţă

  • Splenectomie

  • Antibioterapie

  • Monitorizarea leucocitelor postoperatorii

  • Monitorizarea trombocitelor postoperatorii

Explicación

Pregunta 21 de 30

1

Indicaţi complicaţia specifică ce se poate dezvolta consecutiv unui traumatism hepatic:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Ocluzia intestinală

  • Peritonita biliară

  • Pancreatita acută posttraumatică

  • Abcesul Douglasului

  • Supuraţia parietală

Explicación

Pregunta 22 de 30

1

Indicaţi complicaţia mai frecventă ce poate apărea în rezultatul traumatismului pancreatic:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Peritonita septică generalizată

  • Hemoperitoneul masiv

  • Abcesul subfrenic pe dreapta

  • Pancreatita acută

  • Pancreatita cronică

Explicación

Pregunta 23 de 30

1

Selectaţi opţiunea chirurgicală în cazul leziunilor lienale cu hemodinamică stabilă:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Splenectomie

  • Antibioterapie

  • Vaccinarea împotriva infecţiilor cu pneumococ

  • Imobilizarea fracturilor costale

  • Tratament nonoperator

Explicación

Pregunta 24 de 30

1

Indicaţi conduita chirurgicală corectă în cazul traumatismului abdominal închis la un pacient
hemodinamic instabil:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Administrarea de analgezice

  • Laparotomie de urgenţă

  • Încălzirea pacientului

  • Profilaxia tetanosului

  • Monitorizarea pacientului în unitatea de terapie intensivă

Explicación

Pregunta 25 de 30

1

Selectaţi măsura obligatorie în toate cazurile de plăgi abdominale:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Laparotomie exploratorie

  • Profilaxia tetanosului şi antibioticoprofilaxie

  • Plagă nepenetrantă – explorarea întregului tub digestiv

  • Laparoscopie diagnostică

  • Tomografie computerizată

Explicación

Pregunta 26 de 30

1

Enumeraţi posibilele complicaţii în traumatismul hepatic:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Trombembolia

  • Coleperitoneul

  • Angiocolita

  • Hemobilia

  • Fistula pancreatică

Explicación

Pregunta 27 de 30

1

Selectaţi cauza ce determină ruptura de splină în „2 timpi”:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Cedarea rezistentei şi ruperea capsulei cu revărsarea sângelui în cavitatea peritoneală

  • Fragilitatea vasculară

  • Infecția splinei

  • Traumatismul splinei cu hemoragie intrasplenică, menţinută de rezistenţa capsulei

  • Leziunea arterei lienale

Explicación

Pregunta 28 de 30

1

Cauza agitaţiei pacientului în faza de debut a şocului hemoragic este determinată de:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Vasoconstricție

  • Anxietate

  • Scăderea masei sangvine circulante

  • Oxigenarea insuficientă a creierului

  • Tahicardiei

Explicación

Pregunta 29 de 30

1

Indicaţi cauza tahipneei în hemoragiile intraabdominale:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Scăderea CO2 din sânge şi țesuturi

  • Creșterea CO2 în sânge şi excitarea centrului respirator

  • Vasoconstricția arterială

  • Scăderea hematocritului

  • Hipoxia

Explicación

Pregunta 30 de 30

1

Semnele clinice ale şocului hipovolemic sunt următoarele:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Scăderea TA (sistolice < 90 mmHg şi TA medii < 50-60 mmHg)

  • Tahicardia

  • Tahipnea

  • Creşterea reflectorie a debitului urinar cu poliurie

  • Alterarea stării de conștienţă

Explicación

Anterior
Revisar respuesta
Siguiente