usmf m2037
Test por , creado hace más de 1 año

Test sobre Apendicita 1-34, creado por usmf m2037 el 25/10/2023.

686
0
0
Sin etiquetas
usmf m2037
Creado por usmf m2037 hace alrededor de 1 año
Cerrar

Apendicita 1-34

Pregunta 1 de 34

1

Cel mai sugestiv semn în diagnosticul apendicitei acute este:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Triada Dieulafoy

  • Semnul Blumberg

  • Semnul Sitkovsky

  • Semnul Bartomier-Michelson

  • Semnul Kocher

Explicación

Pregunta 2 de 34

1

Notaţi care strat al peretelui apendicular este dotat cu un număr mare de foliculi, fapt pentru care apendicele a fost numit “amigdala abdominală”:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Mucoasa

  • Toate răspunsurile sunt corecte.

  • Seroasa

  • Musculara

  • Submucoasa

Explicación

Pregunta 3 de 34

1

Selectaţi afirmaţia corectă privind tratamentul plastronului apendicular în faza de infiltraţie

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Conservativ

  • Toate răspunsurile sunt corecte

  • Fizioterapeutic

  • Medico-chirurgical

  • Chrurgical

Explicación

Pregunta 4 de 34

1

Calea de abord preferată în abcesul de sac Douglas este:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Laparotomie subombilicală

  • Laparotomie tip Kocher

  • Prin laparotomie supra- şi subombilicală

  • Laparotomie în fosa iliacă dreaptă

  • Rectotomie

Explicación

Pregunta 5 de 34

1

Manevra Blumberg constă în:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Durere provocată la palparea fosei iliace drepte

  • Durere în fosa iliacă dreaptă la palpare în momentul flexiei membrului inferior drept

  • Durere la decompresiunea bruscă în fosa iliacă dreaptă

  • Durere în fosa iliacă dreaptă la tuşeul rectal

  • Durere în fosa iliacă dreaptă la extensia corpului

Explicación

Pregunta 6 de 34

1

Semnul Kocher în cazul apendicitei acute semnifică debutul durerii în:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Fosa iliacă dreaptă

  • Hipogastru

  • Fosa iliacă stângă

  • Pe toată suprafaţa abdomenului

  • Epigastru

Explicación

Pregunta 7 de 34

1

Un apendice tensionat "măciucat" la vârf, cu seroasa mată şi mezoul infiltrat indică un proces de:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Apendicită acută catarală

  • Apendicită acută flegmonoasă

  • Apendicită cronică

  • Apendicită acută gangrenoasă

  • Apendicită acută perforativă

Explicación

Pregunta 8 de 34

1

Cauze determinante în apendicita acută sunt:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Infecţia microbiană

  • Obturarea lumenului apendicelui vermicular

  • Localizarea apendicelui vermicular

  • Lungimea apendicelui vermicular

  • Diametrul apendicelui vermicular

Explicación

Pregunta 9 de 34

1

Semnul funcţional cardinal al apendicitei acute este:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Durerea abdominală

  • Inapetenţa

  • Greaţa.

  • Vărsăturile

  • Tulburările de tranzit intestinal

Explicación

Pregunta 10 de 34

1

Referitor la frecvenţa apendicitei acute se pot afirma următoarele, CU EXCEPŢIA:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • E cea mai frecventă urgenţă abdominală

  • Frecvenţa la vârstnici este mai mare

  • În perioada pubertăţii şi adolescenţei sexul feminin pare a fi mai afectat

  • Frecvenţa este mai redusă la nou născuţi şi sugari

  • Frecvenţa maximă e în primele 3 decade de viaţă

Explicación

Pregunta 11 de 34

1

Apendicita acută la copii până la 3 ani impune diagnosticul diferenţial mai puţin cu:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Tumorile cecului

  • Adenita mezenterică

  • Invaginaţia intestinală

  • Gastroenterita

  • Afecţiuni ale aparatului genital

Explicación

Pregunta 12 de 34

1

În examinarea clinică a unui pacient cu apendicită acută, semnul Rovsing reprezintă:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Apărare musculară localizată în fosa iliacă dreaptă

  • Durere în fosa iliacă dreaptă la efectuarea tuşeului rectal

  • Durere ce apare în fosa iliacă dreaptă după decompresia bruscă a peretelui abdominal al
    acestei zone

  • Durerea apărută în fosa iliacă dreptă la compresia profundă a fosei iliace stângi

  • Dispariţia peristaltismului intestinal

Explicación

Pregunta 13 de 34

1

La vârstinici tabloul clinic al apendicitei acute la debut este:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Atenuat

  • Brutal instalat

  • În doi timpi

  • Tipic pentru afecţiune

  • Dominat de cefalee

Explicación

Pregunta 14 de 34

1

La debutul apendicitei acute sediul durerii în 30% este în:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Hipocondrul drept

  • Epigastru

  • Hipocondrul stâng

  • Fosa iliacă dreptă

  • Fosa iliacă stângă

Explicación

Pregunta 15 de 34

1

Plastronul apendicular este:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Complicaţie evolutivă a apendicitei acute netratată iniţial

  • Leziune neoplazică

  • Produs de boala Crohn

  • Produs de perforaţia gastrică

  • Produs de colecistita acută

Explicación

Pregunta 16 de 34

1

Semnul Blumberg în apendicita acută se manifestă prin durere:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • La decompresiunea bruscă a peretelui abdominal în limitele fosei iliace drepte

  • Provocată la palparea fosei iliace drepte

  • În fosa iliacă dreaptă la extensia corpului

  • La palpare în fosa iliacă dreaptă cu iradiere în epigastru

  • În fosa iliacă dreaptă la insuflarea aerului în rect

Explicación

Pregunta 17 de 34

1

Durerea periombilicală şi simptomele Kummel, Krasnobaev sunt mai frecvente în apendicita acută:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Subhepatică

  • La bătrâni

  • Retrocecală

  • Mezoceliacă

  • Pelvină

Explicación

Pregunta 18 de 34

1

Cea mai sigură metodă de închidere a bontului apendicular după apendicectomie este:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Ligaturarea cu catgut a bontului apendicular

  • Invaginarea bontului apendicular în peretele cecului cu sutură "în bursă" şi "Z"

  • Invaginarea "în bursă" a bontului apendicular fără ligaturarea lui

  • Ligaturarea cu catgut a bontului apendicular şi invaginarea lui "în bursă" cu catgut atraumatic

  • Ligaturarea cu catgut a bontului apendicular şi invaginarea lui în peretele cecului cu fire izolate

Explicación

Pregunta 19 de 34

1

În faza infiltrativă a plastronului apendicular atitudinea terapeutică se reduce la:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Tratament conservativ (punga cu gheaţă, dietă, antibiotice, fizioterapie)

  • Tratament chirurgical la tineri

  • Tratament chirurgical la vârstnici

  • Tratament chirurgical când procesul este situat în pelvis

  • Tratament chirurgical când clinic nu se exclude un cancer al cecului

Explicación

Pregunta 20 de 34

1

Semnul major precoce al apendicitei acute este:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Anorexia

  • Vomele

  • Febra

  • Diareea

  • Durerile în fosa iliacă dreaptă

Explicación

Pregunta 21 de 34

1

La copii mai frecvent apendicita acută necesită diferenţiere cu:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Ulcerul perforat

  • Colecistita acută

  • Toxicoinfecţia alimentară

  • Colica renală

  • Pancreatita acută

Explicación

Pregunta 22 de 34

1

Cea mai frecvent întâlnită poziţie a apendicelui vermicular este:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Laterală

  • Descedentă

  • Retrocecală

  • Ascendentă

  • Medială

Explicación

Pregunta 23 de 34

1

Indicaţi calea de acces în apendicita acută cu peritonita difuză:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Lenander

  • McBurney

  • Otto Gerhard Karl Sprengel

  • Laparotomie medie-mediană

  • Laparotomie medie inferioară

Explicación

Pregunta 24 de 34

1

Apendicita acută la bătrâni impune tactica:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Expectativă, pentru că frecvent se formează un plastron

  • Intervenţia chirurgicală de urgenţă

  • Irigorgafie pentru a exclude un cancer, frecvent întâlnit la această vârstă

  • Tratamentul iniţial al comorbidităților

  • E. Tratamentul numai cu antibiotice

Explicación

Pregunta 25 de 34

1

Drenarea optimală a cavității peritoneale după apendicectomie în apendicita distructivă, complicată cu peritonită purulentă locală este:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Exteriorizarea drenului tubular prin contrapertură în afara plăgii

  • Exteriorizarea drenului tubular prin plagă

  • Aplicarea tamponului de tifon

  • Drenarea ambelor fose iliace cu 2 tuburi de dren

  • Drenarea nu se cere

Explicación

Pregunta 26 de 34

1

Triada Dieulafoy în apendicita acută presupune:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Durere în epigastru cu deplasare ulterioară în mediu peste 4-6 ore în fosa iliacă dreaptă, hiperestezie cutanată şi apărare musculară în triunghiul Iacobovici

  • Durere provocată la palpare, apărare musculară şi hiperestezie cutanată în triunghiul Iacobovici

  • Anorexie, durere provocată şi apărare musculară în triunghiul Iacobovici

  • Durere provocată, hiperestezie cutanată în triunghiul Iacobovici, febră moderată

  • Rigiditatea musculară locală, hiperestezie superficială, simptome testiculare

Explicación

Pregunta 27 de 34

1

27. CM Tactica medico-chirurgicală optimală în plastronul apendicular abcedat confirmat este:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Terapie conservativă, inclusiv antibioticoterapie şi fizioterapie

  • Drenarea extraperitoneală a abcesului (după Pirogov)

  • Drenarea abcesului sub controlul ecografiei

  • Drenarea abcesului prin laparotomie mediană inferioară

  • Drenarea abcesului prin incizie oblică tip McBurney

Explicación

Pregunta 28 de 34

1

Cea mai argumentată teorie a originii apendicitei acute este:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Infecţioasă

  • Polietiologică

  • Mecanică

  • Cortico-viscerală

  • Chimică

Explicación

Pregunta 29 de 34

1

Durerea la palparea abdomenului în apendicita acută cel mai frecvent se localizează în:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Punctul Sonnenburg

  • Triunghiul Wenglovschi

  • Punctul McBurney

  • Triunghiul Iacobovici

  • Punctul Lanz

Explicación

Pregunta 30 de 34

1

Indicaţi cea mai frecventă forma morfologică a apendicitei acute:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Catarală

  • Empiem apendicular

  • Gangrenoasă

  • Perforativă

  • Flegmonoasă

Explicación

Pregunta 31 de 34

1

Urmărirea evoluţiei plastronului apendicular se face prin examinarea clinică şi paraclinică. Selectaţi- le.

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Termometria

  • Leucocitoza în dinamică

  • Determinarea în dinamică a fosfatazei alcaline

  • Ultrasonografia abdominală în dinamică

  • Evoluţia dimensiunilor formaţiunii inflamatorii

Explicación

Pregunta 32 de 34

1

Tabloul clinic al apendicitei acute la debut, include:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Febra şi vomele anticipează durerea în abdomen

  • Vomele, ce apar în scurt timp după apariţia durerilor în abdomen

  • Senzaţia de greaţă se atestă după apariţia durerilor în abdomen

  • Oprirea gazelor, balonarea abdomenului

  • Poate fi diaree

Explicación

Pregunta 33 de 34

1

Marcaţi laturile triunghiului Iacobovici:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Linia bispinală

  • Linia mediană subombilicală

  • Marginea externă a muşchiului rect abdominal

  • Treimea externă dreaptă a liniei bispinale

  • Linia spino-ombilicală dreaptă

Explicación

Pregunta 34 de 34

1

Ce afirmaţii sunt corecte referitor la apendicita acută cu localizare în sacul herniar:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Apendicele inflamat este depistat în sacul herniar inghinal

  • Simulează o hernie strangulată

  • Poartă denumirea de hernia Littre

  • Poate evolua în flegmon al sacului herniar

  • Poartă denumirea de hernia Amyand

Explicación