Intervențiile asistentului medical la pacientul cu „Hiperactivitate” sunt:
înlăturarea stimulilor din mediul înconjurător
asigurarea condițiilor ca bolnavul sa facă băi călduțe
asigurarea pacientului cu lichide la temperatura moderată
înlăturarea de la pacient a obiectelor contondente
administrarea tratamentului tranchilizant
Sursele de dificultate în „Necoordonarea mișcărilor” sunt:
deficitul senzorial și leziuni ale sistemului nervos central
boala Parkinson
boala Alzheimer
izolarea, eșecul
stresul ffect secundar al unor medicamente
„Necoordonarea mișcărilor” are următoarele manifestări de dependență:
ataxie
akinezie
convulsii
pierderi de memorie
hipertrofie musculară
Intervențiile asistentului medical la pacienții cu „Necoordonarea miscarilor”constau în:
pregătirea psihică a pacientului, in vederea oricărei tehnici de îngrijir
planificarea unui program de exerciții și de mers
administrarea medicației antiparkinson
administrarea medicației antialzhaimer
Manifestările de dependență în „postura inadecvată” sunt:
deformări ale coloanei vertebrale
dificultate de schimbare de poziție
oboseală musculară
dificultate de deplasare
diminuarea interesului
Sursele de dificultate ale posturii inadecvate sunt:
lezări ale oaselor și mușchilor
condiții de muncă inadecvate
durerea dispnea
dezechilibre endocrine
mediu necunoscut
Manifestările de dependență în postura inadecvată sunt:
deformații de coloană
dificultăți în schimbarea poziției
deformări ale membrilor inferioare
vorbire caracteristică
expresie facial caracteristică
Obiectivele asistentei la pacienții cu postură inadecvată în satisfacerea nevoii de a se mișca sunt:
ajută pacientul să aibă o postură adecvată
preîntâmpină complicațiile ca escare, anchiloze, contracturi
ajută pacientul să-și mențină integritatea fizică
favorizează circulația sângelui, respirația, drenajul secrețiilor
izolează pacientul
Selectați factorii care pot influența satisfacerea nevoii de a fi curat.
spirituali
biologici
psihologici
sociali
culturali
Care factor biologic Nu poate influența satisfacerea nevoii de a fi curat?
vârsta
temperatura
exercițiile fizice
alimentația
genetica
Selectați factorii biologici care pot influența satisfacerea nevoii de a fi curat
genetici
Identificați factorii psihologici care pot influența satisfacerea nevoii de a fi curat
emoțiile, prin creșterea sudorației
paralizii ale membrelor
educația, indivizii având deprinderi igienice diferite
indiferența
Identificați factorul social care pot influența satisfacerea nevoii de a fi curat
stări dificile
curentul social
organizare socială
cultura
Selectați intervențiile asistentului pentru menținerea independenței în satisfacerea nevoii de a fi curat
examinarea pacientului
explorarea obiceiurilor pacientului
planificarea unui program de igienă de comun cu pacientul
indicarea măsurilor profilactice
școlarizarea pacientului referitor la măsuri de igienă corporală
Intervențiile nursei pentru pacientul cu carențe igienice sunt:
indicați necesitatea igienei personale
ajutați pacientul în funcție de starea generală să-și facă baie sau duș
efectuați toaleta pe regiuni dacă este necesar
asigurați temperatura camerei 20-220 c și apei 37-380 C
ajutați pacientul să se îmbrace, să se pieptene, să - și facă toaleta cavității bucale
Care scopul scopul îngrijirii ochilor?
menținerea fantelor palpebrale în stare curată
menținerea fantelor palpebrale deschise
menținerea permeabilității căilor lacrimale
prevenirea scăderii vederii, prin menținerea igienei
prevenirea infecțiilor oculare, îndepărtarea secrețiilor
Selectați afirmațiile corecte referitor la tehnica îngrijirii ochilor
spălăm ochii cu apă distilată, ștergem cu prosopul curat
îndepărtăm secrețiile oculare de la comisura externă spre cea internă cu un tampon steril, spălăm ochii cu mâna acoperită cu mănuși, ștergem cu prosopul curat
îndepărtăm secrețiile oculare de la comisura internă cu un tampon steril, spălăm ochii cu mâna acoperită cu mănuși sterile, ștergem cutampon steril
ștergem ochii cu o batistă
ștergem ochii cu un tampon steril
Alegeți materialele necesare pentru îngrijirea ochilor.
soluție fiziologică, tampoane, tifon, mănuși
apă, prosop, tampoane din tifon, comprese, mănuși
apă oxigenată, comprese, tampoane din tifon, mănuși
" lacrimi artificiale", tampoane din tifon, comprese, mănuși
dezinfectanți, tampoane din tifon, comprese, prosop, mănuși
Pentru a menține suplețea corneei la pacientul inconștient, care nu are reflexul palpebral este necesar:
picurăm "lacrimi artificiale"
picurăm soluție fiziologică
picurăm soluție ce conțin antibiotice
masam ușor al pleoapele
ștergem cu apă cutată
Selectați tehnica corectă în cazul când ochiul rămâne deschis la pacientul inconștient
se aplică comprese îmbibate apă curată și se îndepărtează în mod regulat secrețiile oculare
se aplică comprese îmbibate cu ser fiziologic și se îndepărtează în mod regulat secrețiile oculare
se aplică comprese îmbibate cu mușețel și se îndepărtează în mod regulat secrețiile oculare
îndepărtăm secrețiile oculare de la comisura internă spre cea externă cu un tampon steril, spălăm ochii cu mâna acoperită cu mănuși, ștergem cu prosopul curat
Care este scopul îngrijirii mucoasei nazale ?
menținerea permeabilității căilor respiratorii
menținerea igienei mucoasei
prevenirea escarelor în cazul în care pacientul prezintă sonde introduse în căile nazale
prevenirea infecțiilor nazale în cazul în care pacientul prezintă sonde introduse în căile nazale
eliminarea leziunilor mucoase nazale
Selectați materialele necesare pentru îngrijirea mucoasei nazale
soluție fiziologică, tampoane, tifon, mănuși, tăviță renală mănuși,
tampoane sterile montate pe bastonașe, ser fiziologic,h2o2 diluată, tăviță renală mănuși,
apă curată, tampoane din tifon, comprese, mănuși
Selectați afirmațiile corecte referitor la tehnica îngrijirii mucoasei nazale
spălăm mucoasa cu apă distilată, ștergem cu prosopul curat
curățim fosele nazale, fiecare câte un tampon umezit în ser fiziologic
aplicăm comprese îmbibate apă curată și se îndepărtează în mod regulat secrețiile
picurăm soluții nazale
picurăm apă oxigenată
Selectați tehnica corectă în cazul dacă pacientul prezintă sondă nazală
dezlipim emplastrul cu care este fixată sonda, retragem 5-6 cm
îndepărtăm crustele după mucoasa nazală cu tamponul umezit în apă oxigenată diluată
reintroducem sonda nazală
fixăm sonda nazală
Indicați scopul îngrijirii urechilor.
menținerea bolnavului într-o stare de igienă perfectă
menținerea funcției auditive
menținerea stării de curățenie a pavilionului urechii și a conductului auditiv extern
îndepărtarea depozitelor naturale (cerumen) sau a celor patologice
favorizarea vascularizației în zona conductului auditiv extern
Selectați afirmațiile corecte referitor la tehnica îngrijirii urechilor.
se curăță conductul auditiv extern cu un tampon uscat
se spală pavilionul urechii și conductul auditiv extern cu apă oxigenată
se spală pavilionul urechii cu mâna acoperită cu mănușă de bumbac cu săpun,curățind cu atenție șanțurile pavilionului și regiunea retroauriculară
se spală pavilionul urechii cu mâna acoperită cu mănușă de bumbac cu săpun,curățind cu atenție șanțurile pavilionului și regiunea retroauriculară.
se usucă cu un prosop pavilionul urechii și conductul auditiv extern
Pericolul de lezare a timpanului în timpul îngrijirii urechii va fi evitat dacă:.
introducem tamponul în conductul auditiv extern peste limita vizibilității
introducem tamponul în conductul auditiv extern la limita vizibilității
introducem tamponul în conductul auditiv extern cu atenție în apropierea timpanului
introducem tamponul la nivelul treimii anterioare a conductul auditiv extern
introducem tamponul în conductul auditiv extern cu ajutorul unui port tampon
Selectați tehnica corectă în cazul îngrijirii cavității bucale la un pacient inconștient
se introduce deschizătorul de gură între arcadele dentare
se șterg limba, bolta palatină, suprafața internă și externă a arcadele dentare cu mișcări dinăuntru în afară
se șterg dinții cu același tampon cu care se șterge limba
se șterg dinții cu un alt tampon
la sfârșit se ung buzele
Care tehnică NU se aplică în îngrijirea cavității bucale la un pacient inconștient?
Selectați tehnica corectă în cazul îngrijirii cavității bucale la un pacient inconștient cu proteză dentară:
proteza dentară va fi curățită fiind păstrată în cavitatea bucală cu un tampon aparte
proteza dentară se scoate, se va spăla și păstra într-un pahar cu apă
toaleta cavității bucale se poate face cu indexul acoperit cu un tampon de tifon, mîna fiind îmbrăcată în mânușă