Grupa Noastra
Test por , creado hace 8 meses

1 PNEUMO Test sobre pneumo-500-551, creado por Grupa Noastra el 10/12/2023.

164
0
0
Grupa Noastra
Creado por Grupa Noastra hace 8 meses
Cerrar

pneumo-500-551

Pregunta 1 de 50

1

Tulburări ale centrului de control respirator produc:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Hipoventilaţie

  • acidoză respiratorie

  • hipocapnie

  • hipoxemie

  • hipertensiune pulmonară

Explicación

Pregunta 2 de 50

1

Explorări paraclinice uzuale pentru un pacient cu cord pulmonar cronic sunt:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Electrocardiograma

  • Ecocardiografie

  • Spirografie

  • Radiografia cutiei toracice

  • Tomografie computerizată

Explicación

Pregunta 3 de 50

1

Complicaţii ale cordului pulmonar sunt:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • tromboembolism pulmonar

  • infarct miocardic

  • aritmii

  • insuficienţa tricuspidiană relativă

  • stenoza tricuspidiană

Explicación

Pregunta 4 de 50

1

În tratamentul cordulu pulmonar cronic sunt utilizate:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Diureticele

  • Digitalicele

  • Βeta mimeticele

  • Glucocorticosteroizii

  • Sîngerarea

Explicación

Pregunta 5 de 50

1

Metode de evaluare ale hipertensiunii pulmonare sunt:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Tensiunea venoasă centrală

  • EKG

  • Cateterizarea arterei pulmonare

  • Determinarea presiunii în ventriculul drept

  • EcoCG

Explicación

Pregunta 6 de 50

1

Alegeţi varianta cu cea mai mare prevalenţă din grupul pneumonitelor interstiţiale idiopatice

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Pneumonita organizantă criptogenică

  • Pneumonita interstiţială acută

  • Pneumonita intestiţială nespecifică

  • Pneumonita interstiţială comună

  • Pneumonita interstiţială descuamativă

Explicación

Pregunta 7 de 50

1

Alegeţi varianta cu pronosticul cel mai favorabil din grupul pneumonitelor interstiţiale idiopatice

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Pneumonita organizantă criptogenică

  • Pneumonita interstiţială acută

  • Pneumonita intestiţială nespecifică

  • Pneumonita interstiţială comună

  • Pneumonita interstiţială descuamativă

Explicación

Pregunta 8 de 50

1

Care variante din grupul pneumonitelor interstiţiale idiopatice au o evoluţie acută?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Pneumonita organizantă criptogenică

  • Pneumonita interstiţială acută

  • Pneumonita intestiţială nespecifică

  • Pneumonita interstiţială comună/Fibroza pulmonară idiopatică

  • Pneumonita interstiţială descuamativă

Explicación

Pregunta 9 de 50

1

Care variante din grupul pneumonitelor interstiţiale idiopatice au o evoluţie cronică?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Pneumonita organizantă criptogenică

  • Pneumonita interstiţială acută

  • Pneumonita intestiţială nespecific

  • Pneumonita interstiţială comună/Fibroza pulmonară idiopatică

  • Pneumonita interstiţială descuamativă

Explicación

Pregunta 10 de 50

1

Rolul decisiv în stabilirea diagnosticului de fibroză pulmonară idiopatică la un pacient cu predominarea opacităţilor în sticlă mată îi revine

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Spirometriei

  • Gazimetriei

  • Biopsiei pulmonare

  • HRCT pulmonar

  • Scintigrafiei pulmonare

Explicación

Pregunta 11 de 50

1

Prezenţa formaţiunilor chistice, focarelor fibroblastice, alternanţei zonelor de parenchim pulmonar normal şi a zonelor de fibroză în preparatul morfologic sunt în favoarea diagnosticului:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Abces pulmonar

  • Pneumonie

  • Fibroză pulmonară idiopatică

  • Pneumonită interstiţială nespecifică

  • Cancerului pulmonar

Explicación

Pregunta 12 de 50

1

Criterii minore pentru stabilirea diagnosticului de fibroză pulmonară idiopatică sunt toate cu excepţia:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Vârsta peste 50 ani

  • Durata bolii până la 3 luni

  • Crepitaţii bazal bilateral

  • Dispnee inexplicabilă la efort fizic, cu debut insidios

  • Durata bolii peste 3 luni

Explicación

Pregunta 13 de 50

1

La HRCT s-au determinat fagure de miere subpleural şi în lobii inferiori, opacităţi reticulare difuz răspândite, opacităţi în sticlă mată arii restrânse, bronşiectazii de tracţiune în lobii inferiori. Care este cel mai probabil diagnostic?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • BPOC

  • Boala bronşiectatică

  • Fibroza chistică

  • Fibroza pulmonară idiopatică

  • Sarcoidoza

Explicación

Pregunta 14 de 50

1

Exacerbarea fibrozei pulmonare idiopatice trebuie suspectată:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Agravarea dispneei pe parcursul ultimului an

  • Apariţia opacităţilor „în sticlă mată" cu agravarea tabloului radiologic preexistent

  • Agravarea dispneei pe parcursul ultimei luni

  • Apariţia opacităţilor infiltrative bilateral cu agravarea tabloului radiologic preexistent

  • Asocierea infecţiei

Explicación

Pregunta 15 de 50

1

Care din cele enumerate sunt criterii majore pentru stabilirea diagnosticului de fibroză pulmonară idiopatică în lipsa biopsiei pulmonare

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Expuneri profesionale la diverse pulberi

  • Evidenţierea restricţiei (CVF redusă cu un raport VEMS/CVF sporit)

  • Evidenţierea restricţiei (CVF sporită cu un raport VEMS/CVF redus)

  • Schimbul gazos periclitat

  • Opacităţi liniare şi reticulare neregulate situate bazal bilateral la HRCT

Explicación

Pregunta 16 de 50

1

Care din cele enumerate sunt criterii minore pentru stabilirea diagnosticului de fibroză pulmonară idiopatică în lipsa biopsiei pulmonare

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Vârsta peste 50 ani

  • Vârsta sub 50 ani

  • Durata bolii până la 3 luni

  • Durata bolii peste 3 luni

  • Crepitaţii bazal bilateral

Explicación

Pregunta 17 de 50

1

Care variante din grupul pneumonitelor interstiţiale idiopatice au o evoluţie subacută?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Pneumonita organizantă criptogenică

  • Pneumonita interstiţială acută

  • Pneumonita intestiţială nespecifică

  • Pneumonita interstiţială comună/Fibroza pulmonară idiopatică

  • Pneumonita interstiţială descuamativă

Explicación

Pregunta 18 de 50

1

Care sunt manifestările clinice sugestive pentru fibroza pulmonară idiopatică?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Febra

  • Dispnee progresivă

  • Dispnee cu debut acut

  • Tuse

  • Crepitaţie sonoră

Explicación

Pregunta 19 de 50

1

Care sunt leziunile imagistice ce pot fi determinate la radiografia toracelui la un pacient cu fibroză pulmonară idiopatică?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Opacităţi liniare

  • Cavităţi

  • Opacităţi reticulare

  • Pneumotorax

  • Imaginea „în fagure de miere"

Explicación

Pregunta 20 de 50

1

Care sunt leziunile imagistice ce pot fi determinate la HRCT pulmonară la un pacient cu fibroză pulmonară idiopatică?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Bronşiectazii de tracţiune

  • Cavităţi

  • Opacităţi reticulare

  • Opacităţi „în sticlă mată"

  • Imaginea „în fagure de miere"

Explicación

Pregunta 21 de 50

1

Care sunt investigaţiile importante în diagnosticul fibrozei pulmonare idiopatice

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Radiografia cutiei toracice

  • HRCT pulmonar

  • Scintigrafia pulmonară

  • DLCO

  • Teste funcţionale pulmonare

Explicación

Pregunta 22 de 50

1

Cele mai importante complicaţii ale fibrozei pulmonare idiopatice

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Infecţiile (Pneumocystis jiroveci, Aspergillus)

  • Abcesul pulmonar

  • Gangrena pulmonară

  • Cancerul pulmonar

  • Deteriorarea rapidă

Explicación

Pregunta 23 de 50

1

Semnele morfologice caracteristice pattern-ului histologic de pneimonită interstiţială comună sunt:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Prezenţa granuloamelor

  • Focare fibroblastice

  • Îngroşarea septurilor alveolare

  • Hiperplazia pneumocitelor tip II

  • Prezenţa eozinofilelor în infiltratul celular intraseptal

Explicación

Pregunta 24 de 50

1

Care sunt substanţele secretate de alveolocitele tip II?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Citokine profibrotice

  • Citokine antifibrotice

  • Factori de creştere (TGF-β, TNF-α)

  • Factori de creştere (TGF-γ, TNF-β)

  • Metaloproteinaze

Explicación

Pregunta 25 de 50

1

În plămânul normal procesul regenerării reparatorii se va finaliza cu:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • Predominarea apoptozei celulelor epiteliale

  • Reducerea apoptozei miofibroblaştilor

  • Secreţia de surfactant

  • Predominarea apoptozei miofibroblaştilor

  • Proliferarea şi diferenţierea celulelor epiteliale

Explicación

Pregunta 26 de 50

1

Markerii ce corelează cu severitatea leziunii pulmonare sunt:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • VSH

  • Fibrinogen

  • LDH

  • Proteina C reactivă

  • CFK

Explicación

Pregunta 27 de 50

1

526. În cazul apariţiei la HRCT pulmonar a ariilor noi de opacităţi „în sticlă mată" şi/sau a arilor
de condensare pulmonară la un pacient cunoscut cu fibroză pulmonară idiopatică vom suspecta:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • a) BPOC

  • b) Asocierea infecţiei

  • c) Exacerbarea fibrozei pulmonare idiopatice

  • d) Dezvolarea pneumotoracelui

  • e) Dezvoltarea piopneumotoraxului

Explicación

Pregunta 28 de 50

1

527. LBA în fibroza pulmonară idiopatică va determina:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Eozinofile peste 20%

  • b) Limfocitoză peste 15%

  • c) Neutrofile peste 5%

  • d) Eozinofile sub 5%

  • e) Macrofage pigmentate peste 20%

Explicación

Pregunta 29 de 50

1

528. Criterii majore pentru stabilirea diagnosticului de fibroză pulmonară idiopatică în lipsa
biopsiei pulmonare sunt toate cu excepţia:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Evidenţierea restricţiei (CVF redusă cu un raport VEMS/CVF sporit) şi schimbul gazos periclitat

  • b) Vârsta peste 50 ani

  • c) Evidenţierea restricţiei (CVF sporită cu un raport VEMS/CVF redus) şi schimbul gazos periclitat

  • d) Opacităţi liniare şi reticulare neregulate situate bazal bilateral la HRCT

  • e) Excluderea altor cauze cunoscute de pneumopatii interstiţiale difuze

Explicación

Pregunta 30 de 50

1

529. Limfocitoza în LBA este sugestivă pentru:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Sarcoidoză

  • b) Pneumonita organizantă criptogenică

  • c) Fibroza pulmonară idiopatică

  • d) Pneumonita interstiţială nespecifică

  • e) Pneumonita interstiţială acută

Explicación

Pregunta 31 de 50

1

530. Medicamente utilizate în tratamentul fibrozei pulmonare idiopatice sunt:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Prednisolon

  • b) Cocarboxilaza

  • c) Acetilcisteină

  • d) Adrenalina

  • e) Pirfenidona

Explicación

Pregunta 32 de 50

1

531. Prezenţa imaginii în fagure de miere la HRCT pulmonar sunt în favoarea diagnosticului:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Sarcoidoza

  • b) BPOC

  • c) Infecţie pulmonară

  • d) Fibroză pulmonară idiopatică

  • e) Pneumonită organizantă criptogenic

Explicación

Pregunta 33 de 50

1

532. Pacient 72 ani, fumător 40 pachet/an, se adresează pentru tuse preponderent uscată,
chinuitoare, dispnee în repaos, astenie marcată, slăbiciune generală. Debutul bolii insidios cu
agravare progresivă a dispneei şi tusei pe parcursul ultimului an. Din examenul obiectiv,
remarcăm acrocianoză, hipocratismul digital exprimat, torace emfizematos, percutor - sunet de
cutie, subscapular bilateral submatitate, auscultativ - murmur vezicular diminuat, crepitaţie
sonoră subscapular bilateral. FR 26/min, FCC 110/min, TA 130/70 mmHg. Sa O2 90%. La
radiografia cutiei toracice se determină prezenţa sindromului interstiţial.
Care sunt investigaţiile necesare pentru stabilirea diagnosticului:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Spirometria

  • b) DLco

  • c) Scintigrafia pulmonară

  • d) ECG

  • e) HRCT pulmonar

Explicación

Pregunta 34 de 50

1

533. Pleurita uscată se atestă frecvent în stările de mai jos, cu excepţia:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Tuberculoză

  • b) Artrită reumatoidă

  • c) Insuficienţă cardiacă

  • d) Sarcoidoză

  • e) Uremie

Explicación

Pregunta 35 de 50

1

535. Pentru durerea din pleurita uscată nu este caracteristic:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Amplificarea la respiraţie profundă, tuse

  • b) Caracterul străpungător, zvîcnitor, ca un „junghi în coaste"

  • c) Ameliorarea la limitarea mişcărilor peretelui toracic

  • d) Jugularea cu nitroglicerină

  • e) Asemănarea cu durerea din fracturi costale

Explicación

Pregunta 36 de 50

1

536. Semnele enumerate sunt caracteristice pentru pleurita uscată cu excepţia:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Respiraţie superficială, frecventă, cu limitarea ipsilaterală a mişcărilor respiratorii

  • b) Prin palpare confirmarea limitării ampleanţelor respiratorii şi uneori perceperea frecăturii pleurale

  • c) Deseori pacientul stă culcat pe partea afectată pentru a limita expansiunea cutiei toracice

  • d) Prin auscultaţie perceperea frotaţiei pleurale

  • e) Prin percuţie perceperea „zgomotului picăturii căzînde"

Explicación

Pregunta 37 de 50

1

537. Cauzele cele mai frecvente ale transsudatelor sunt următoarele cu excepţia:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Insuficienţa cardiacă congestivă

  • b) Ciroza hepatică

  • c) Sindromul nefrotic

  • d) Empiemul pleural

  • e) Hipoalbuminemia

Explicación

Pregunta 38 de 50

1

538. Indicaţii pentru toracocenteza diagnostică la un pacient cu transsudat pleural din
insuficienţă cardiacă sunt toate cu excepţia:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Dispariţia revărsatului pleural la terapia cu diuretice

  • b) Stare febrilă a pacientului cu revărsat pleural

  • c) Revărsat pleural cu durere pleuretică

  • d) Revărsat pleural unilateral

  • e) Persistenţa revărsatului pleural în pofida terapiei diuretice

Explicación

Pregunta 39 de 50

1

539. Pentru transsudatul pleural din ciroza hepatică nu este caracteristic:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Mişcarea directă a lichidului peritoneal către spaţiul pleural prin orificiile mici din diafragm

  • b) Localizare mai frecventă de partea stângă

  • c) Localizare mai frecventă de partea dreaptă

  • d) Contribuţia hipoproteinemiei la apariţia transsudatului

  • e) Contribuţia scăderii presiunii coloidosmotice la apariţia transsudatului

Explicación

Pregunta 40 de 50

1

540. Mecanismele principale de apariţie a exudatului pleural sunt toate cele enumerate, cu
excepţia:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Extinderea la pleură a afecţiunilor de pulmoni

  • b) Extinderea la pleură a afecţiunilor de mediastin, organe abdominale

  • c) Extravazarea în cavitatea pleurală a lichidului din insuficienţa cardiacă congestivă

  • d) Atingerea pleurală în bolile de sistem

  • e) Leziunea primară a pleurei

Explicación

Pregunta 41 de 50

1

541. Cauze ale etiologiei exsudatelor pleurale sunt toate cu excepţia:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Pneumonii

  • b) Neoplazii

  • c) Insuficienţa cardiacă congestivă

  • d) Boli de colagen

  • e) Abcese intraabdominale (subfrenic, hepatic, splenic)

Explicación

Pregunta 42 de 50

1

542. Dispneea din exsudatele pleurale apare datorită mecanismelor enumerate, cu excepţia:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Compresiunea plămînului de către lichidul acumulat

  • b) Tulburări de ventilaţie consecutiv compasiei plămînului

  • c) Tulburări de perfuzie consecutiv compresiei plămînului

  • d) Hiperreactivitatea bronşică cu obstrucţia lor consecutivă

  • e) Perturbarea mecanicii diafragmatice consecutiv acumulării lichidului în cavitatea pleurală

Explicación

Pregunta 43 de 50

1

543. Semnele unui exsudat masiv sunt toate cele enumerate, cu excepţia:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Bombarea hemitoracelui afectat cu lărgirea spaţilor intercostale şi cu diminuarea mişcărilor respiratorii

  • b) Palpator diminuarea pînă la abolire a vibraţiilor vocale

  • c) Percutor - matitate bazală cu limita superioară a matităţii sub formă de curbă parabolică (linia Damoiseau)

  • d) Abolirea murmurului vezicular în zona de matitate

  • e) Palparea frecăturii pleurale în zona de matitate

Explicación

Pregunta 44 de 50

1

544. În ce exsudate se poate observa leucopenia?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Pleurezia virală

  • b) Pneumonie cu pleurezie

  • c) Abces subfrenic cu pleurezie

  • d) Ruptură de esofag (mediastinită şi empiem)

  • e) Pancreatită severă cu pleurezie

Explicación

Pregunta 45 de 50

1

545. Radiologic pleurezia minimă se manifestă prin:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Opacitate (de regulă, de intensitate supracostală( cu limita superioară concavă asemănător liniei Damoiseau

  • b) Amputarea sinusului costodiafragmatic, uneori - ascensionarea discretă a diafragmului cu diminuarea excursiilor lui

  • c) Opacifieri de întreg hemitorace

  • d) Deplasarea controlaterală a mediastinului cu coborîrea diafragmului

  • e) Hidropneumotorace de stînga cu emfizem mediastinal şi subcutan

Explicación

Pregunta 46 de 50

1

546. Care sunt semnele radiologiceale unei pleurezii cu volum mediu de colecţie pleurală?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Hidropneumotorace de stânga cu emfizem mediastinal şi subcutan

  • b) Amputarea sinusului costodiafragmatic, uneori - ascensionarea discretă a diafragmului cu diminuarea excursiilor lui

  • c) Opacitate (de regulă, de intensitate supracostală) cu linia superioară concavă
    asemănător liniei Damoiseau, deplasabilă cu poziţia bolnavului

  • d) Opacifieri de întreg hemitorace

  • e) Deplasarea controlaterală a mediastinului cu coborîrea diafragmului

Explicación

Pregunta 47 de 50

1

547. Cel mai sensibil examen în depistarea revărsatelor pleurale mici îl constituie:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Radiografia de faţă a cutiei toracice

  • b) Radiografia de profil

  • c) Tomografia convenţională

  • d) Examenul ecografic al cutiei toracice

  • e) Tomografia computerizată

Explicación

Pregunta 48 de 50

1

548. Într-un exsudat pleural tomografia computerizată ere rolul decisiv în:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Depistarea revărsatelor pleurale mici

  • b) Ghidarea puncţiei pleurale

  • c) Aprecierea cantităţii de lichid

  • d) Sugerarea aspectului lichidului pleural (hemotorax, empiem etc.)

  • e) Precizarea stării parenchimului pulmonar sub aria opacităţii pleurale (abces pulmonar, pneumonie, cancer bronhogen)

Explicación

Pregunta 49 de 50

1

Macroscopic transsudatul prelevat prin toracenteză are următoarele caracteristici:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Lichid incolor, fluid, clar, fără miros

  • b) Lichid de culoare gălbuie, citrină, mai gros şi spumos

  • c) Lichid vîscos, tulbure, fără miros

  • d) Lichid franc purulent, cu miros specific

  • e) Lichid hemoragic, de o culoare rozată, spumos

Explicación

Pregunta 50 de 50

1

550. Selectaţi descrierea macroscopică a lichidului pleural (prelevat prin toracenteză) care
corespunde unui empiem pleural cu anaerobi:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • a) Lichid incolor, fluid, clar, fără miros

  • b) Lichid franc purulent, cu miros specific neplăcut

  • c) Lichid hemoragic, de o culoare rozată, spumos

  • d) Lichid vîscos, tulbure, fără miros

  • e) Lichid opalescent şi lăptos

Explicación