Guşa are consistenţă dură, lemnoasă în următoarea afecţiune:
Adenom tireotoxic
Guşa endemică
Tiroidita autoimună
Tiroidita fibroasă
Guşa difuză toxică
Un semn clinic dominant în tiroidita subacută este:
Mixedem pretibial
Guşă dură, lemnoasă
Exoftalmia
Hipotermia
Dureri locale tiroidiene sau cu iradiere la distanţă
Cazurile uşoare de tiroidită subacută se tratează cu:
Antitiroidiene de sinteză
Chirurgical
Radioiodterapie
Antibiotice
Antiinflamatorii nesteroidiene
Care una din următoarele investigaţii confirmă diagnosticul de tiroidită autoimună?
Scintigrafiei tiroidiene
Dozării titrului anticorpilor antitiroidieni
Testului cu TRH
Radioiodcaptării
Radiografiei craniului
Următoarea afirmaţie despre tiroidita acută NU este corectă:
Este provocată de flora microbiană
Poate fi supurativă şi nesupurativă
Tratament se face cu antitiroidiene de sinteză
Tratament se face cu antibiotice
Tiroida este mărită, cu hiperemia tegumentelor
În tratamentul tiroiditei subacute se folosesc următoarele medicamente:
Iodul radioactiv
Antiinflamatoare nesteroidiene
Agoniştii dopaminergici
Glucocorticoizi
Semnele clinice care caracterizează tiroidita subacută sunt:
Disfonie
Subfebrilitate sau febră
Oftalmopatie
Dureri locale sau cu iradiere la distanţă
Dispnee
Examenul paraclinic în tiroidita subacută evidenţiază următoarele modificări:
VSH accelerat
Anemie
Monocitoză
Leucocitoză
Eozinofilie
Pentru diagnosticul de tiroidită autoimună sunt importante următoarele investigaţii:
Scintigrafia tiroidiană
Determinarea T3, T4, TSH
Testul cu TSH
Determinarea iodului urinar
Determinarea anticorpilor antitiroidieni (antitireoperoxidază, antitireoglobulină)
Guşa în tiroidita fibroasă (Riedel) are următoarele caracteristici:
Este mărită difuz, dureroasă
Concreşte cu capsula tiroidiană şi cu ţesuturile adiacente
Are consistenţă elastică
Are consistenţă dură, lemnoasă
Glanda tiroidă nu se palpează
Manifestările clinice caracteristice tiroiditei subacute sunt:
Fluctuaţie la palparea tiroidei
Galactoree
Fenomene de compresiune
Următoarele afirmaţii prinvid tiroidita acută sunt adevărate:
Urmează după unele infecţii virale
Tabloul sanguin prezintă leucocitoză şi VSH accelerat
Glanda tiroidă are consistenţă lemnoasă
Se caracterizează prin hipotermie
Următoarele afirmaţii privind tratamentul formelor severe a tiroiditei subacute sunt adevărate:
Se tratează doar cu antiinflamatoare nesteroidiene
Se tratează cu glucocorticoizi
Se tratează chirurgical
Durata tratamentului este de 1 - 1,5 luni
Se tratează cu antitiroidiene de sinteză
Următoarele afirmaţii privind tiroidita subacută sunt adevărate:
La debutul bolii cresc T3 şi T4
Nu se tratează cu antibiotice
Este o afectiune provocată de flora microbiana
Curba de radioiodocaptare este crescută
Tratamentul tiroiditei subacute include următoarele:
Iradierea glandei tiroide
Tratament cu iod radioactiv I131
În diagnosticul formaţiunilor nodulare tiroidiene sunt informativă următoarele investigaţii, cu O EXCEPŢIE:
Iodcaptarea tiroidei
Scintigrafia tiroidei
Puncţia cu ac subţire
Palparea glandei tiroide
Ultrasonografia tiroidei
Pentru cancerul tiroidian NU este adevărată afirmaţia:
Sunt cunoscute forme - papilară, medulară, foliculară
Diagnosticul se bazează pe puncţia cu ac subţire
Forme diferenţiate şi nediferenţiate
Forma cea mai agresivă este cancerul medular
Evoluţie cu acutizare şi remisie
Diagnosticul de cancer tiroidian se bazează pe următoarea investigaţie:
Dozarea TSH
Radioiodcaptare
Radiografia toracelui
Dozarea hormonilor tiroidieni
Valorile mari ale calcitoninei indică prezenţa:
Tiroiditei autoimune
Cancerului medular tiroidian
Adenomului tireotoxic
Guşii multinodulare toxice
Guşii difuze toxice
Care din următoarele afirmaţii privind guşa endemică este falsă?
Incidenţa înaltă a nodulilor tiroidieni
Evoluează cu guşă de diferite dimensiuni
Este consecinţa deficitului de iod
Tireotoxicoza este frecventă
Evoluează frecvent cu hipotiroidie
În guşa endemică se înregistrează:
Testul cu I 131 scăzut
TSH seric scăzut
Afectarea în masă (peste 10% din populaţie)
Ioduria crescută
T3, T4 crescut
Deficitul de iod în perioada fetală NU determină:
Cretinism neurologic
Cretinism mixedematos
Diminuarea greutăţii la naştere
Hipotiroidie secundară
Mortalitate perinatală crescută
Hiperplazia tiroidiană în guşa endemică este determinată de:
Înlocuirea parenchimului cu ţesut fibros
Secreţia sporită de TSH
Sinteza de anticorpi antitiroidieni
Inflamaţia parenchimului tiroidian
Defect genetic în sinteza hormonilor tiroidieni
Una din metodele de profilaxie a guşii endemice este:
Profilaxia în masă cu sare iodată
Vaccinare
Administrare de T4
Radioiodterapia
Administrare de T3
Consecinţa deficitului iodat în perioada fetală este:
Hipotiroidie centrală
Tireotoxicoză
Cretinismul
Tiroidita subacută
