34. (CM) Marcați afirmațiile corecte ce se referă la principiul de funcționare a balonului de contrapulsație aortică:
a. prin artera femurală se introduce o sondă arterială cu balon, ce are un volum de 60-80 ml
b. partea proximală a balonului se află deasupra arterelor renale
c. partea distală a balonului se află până la atriul stâng
d. umflarea balonului cu heliu se produce în timpul sistolei
e. umflarea balonului se produce în diastolă
35. (CM) Balonul de contrapulsație aortică este utilizat pentru ameliorarea perfuziei:
a. cerebrale
b. coronare
c. mezenterice
d. hepatice
e. renale
36. (CM) Marcați semnele clinice sugestive pentru sindromul coronarian acut:
a. durere toracică cu durată < 20 min
b. durere toracică cu durată > 20 min
c. durere retrosternală cu iradiere în umărul și mâna stângă
d. dispnee
e. respirație suieratoare
37. (CM) Marcați medicamentele utilizate în tratamentul sindromului coronarian acut sunt:
a. aspirina
b. ketorolacul
c. morfina
d. adrenalina
e. propranololul
38. (CM) Marcați afirmațiile care sunt utile în stabilirea diagnosticului de sindrom coronarian acut:
a. supra-denivelare de segment ST >1 mm în 2 sau mai multe derivații
b. troponina T pozitivă
c. durere retrosternală
d. D-dimeri pozitivi
e. niveluri serice sporite ale lactatdehidrogenazei
39. (CM) Complicațiile sindromului coronarian acut pot fi :
a. bloc de ram drept al fascicolului His
b. șoc cardiogen
c. fibrilație ventriculară
d. edem pulmonar
e. moarte subită
40. (CS) Medicamentul de elecție pentru tratamentul durerii în sindromul coronarian acut este:
a. nimesulidul
b. fentanylul
c. tramadolul
d. paracetamolul
e. morfina
41. (CM) Identificați afirmațiile corecte referitoare la morfină:
a. scade presarcina ventriculului stâng
b. scade postsarcina ventriculului stâng
c. este medicamentul de electie pentru analgezie în sindromul coronarian acut
d. crește frecvența respirației
e. dilată arterele coronariene
42. (CM) Marcați complicațiile infarctului miocardic acut:
a. șocul cardiogen
b. fibrilația ventriculară
c. edemul pulmonar
d. tromboza mezenterială
e. trombembolia pulmonară
43. (CM) Șocul cardiogen se caracterizează prin:
a. vasoconstricție periferică
b. vasodilatație periferica
c. hipotensune arterială persistentă (PAS < 90 mm Hg sau scăderea PAM cu mai mult de 30 mm Hg faţă de valorile bazale);
d. scăderea indexului cardiac (<1.8 l/min/m2 fără suport)
e. presiune de umplere crescută în ventriculul stâng (PCWP>18 mm Hg)
44. (CM) Cauzele șocului cardiogen:
a. infarct miocardic acut extins pe peretele anterior
b. hipertrofia ventriculului stâng
c. insuficiența mitrală acută
d. ruptură de sept ventricular
e. bloc de ram stâng al fascicolului His
45. (CM) Selectați cauzele fibrilației atriale acute:
a. trombembolia arterei pulmonare
b. valvulopatii
c. consumul de droguri
d. miocardita
e. hipervolemia
46. (CM) Medicamentele de elecție folosite în fibrilația atrială, sunt:
a. cardioversia urgentă
b. amiodarona
c. betablocantele
d. procainamida
e. lidocaina
47. (CS) Selectați tratamentul de elecție pentru bolnavii cu tahicardie supraventriculară cu complexe QRS înguste și regulate în prezența semnelor de instabilitate hemodinamică:
a. cardioversie urgentă
b. amiodaronă
c. betablocante
d. procainamidă
e. lidocaină
48. (CS) Tratamentul de elecție folosit în tahicardia ventriculară fără puls:
49. (CM) Selectați cauzele insuficienței cardiace acute prin disfuncție diastolică:
a. pneumotorace deschis
b. stenoză aortică
c. tahicardie
d. ischemie cardiacă
e. ventilare artificială cu presiune end-expiratorie pozitivă excesivă
50. (CM) Marcați componentele transportului de oxigen:
a. hemoglobina (Hb)
b. consumul de oxigen (VO2)
c. debitul cardiac (DC)
d. presiunea parțială a oxigenului din sângele arterial (PaO2)
e. rezistența vasculară sistemică (RVS)
51. (CM) Marcați afirmațiile adevărate referitoare la postsarcină:
a. reprezintă tensiunea miocardică parietală din cursul diastolei
b. reprezintă tensiunea miocardică parietală din cursul sistolei
c. este determinată de volumul sanguin în atriu
d. este resistența pe care o învinge ventriculul la ejectia sângelui
e. este echivalată, clinic, cu rezistența vasculară sistemică
52. (CM) Selectați tehnicele de monitorizare neinvazive sau miniinvazive a hemodinamicii:
a. ecocardiografia
b. bioimpendanța electrică toracică
c. sonda Swan-Ganz
d. doppler-ul trans-esofagian
e. PiCCO
53. (CM) Marcați beta-blocantele cu acțiune de scurtă durată:
a. propranolol
b. atenolol
c. esmolol
d. labetolol
e. metoprolol
54. (CM) Rezistențe vasculare sistemice sporite se atestă în următoarele situații:
a. ciroză hepatică
b. soc hipovolemic
c. ventilare mecanica
d. durere
e. perfuzia de noradrenalină
55. (CM) Rezistențe vasculare sistemice reduse se atestă în:
a. traumă craniocerebrală severă
b. sepsis
c. șoc cardiogen
d. șoc anafilactic
e. șoc neurogen
56. (CM) Rezistențe vasculare sistemice reduse se atestă în:
a. șoc hipovolemic
b. pancreatită acută
d. ciroză
e. anxietate
57. (CM) Un aport de oxigen echilibrat consumului este considerat atunci când:
a. lactatul seric ≥4 mmol/L
b. lactatul seric ≤2 mmol/L
c. SvO2 > 65%
d. D(a-v)O2 ≤ 5mL/dL
e. D(a-v)O2 ≥ 5mL/dL
58. (CM) Care dintre afirmații sunt corecte pentru torsada vârfurilor:
a. intervalul QT ≥500ms
b. conduce la fibrilație ventriculară
c. conduce la fibrilație atrială
d. tratament - cardioversie
e. pentru cardioversia medicamentoasa se administreaza MgSO4 1-2g iv
59. (CM) Care din disritmiile de mai jos au un potențial letal imediat:
a. blocul atrioventricular de gr. II
b. tahicardia supraventriculară paroxismală
c. tahicardia ventriculară
d. torsada vârfurilor
e. bradicardia sinusală
60. (CS) Marcați factorul extracardiac care nu contribuie la instaurarea insuficienței cardiace acute:
a. hipervolemia
b. abuzul de alcool
c. disfuncția renală
d. sindromul hiperkinetik (anemia, febra)
e. diminuarea compliantei pulmonare
