Бх 2. модуль 1

У хворого iнфаркт мiокарда. Активнiсть якого ферменту буде значно пiдвищена в сироватцi кровi хворого в першi години?

Юнак 15-ти рокiв скаржиться на загальну слабкiсть, запаморочення, швидку стомлюванiсть. В ходi обстеження виявлено еритроцити змiненої форми, кiлькiсть їх знижена. Попереднiй дiагноз: серпоподiбноклiтинна анемiя. Який тип мутацiї зумовлює розвиток цього патологiчного стану?

У вагітної жiнки розвинувся токсикоз з тяжким повторним блюванням шлунковим вмiстом протягом доби. Наприкiнцi доби почали проявлятися тетанiчнi судоми та зневоднення органiзму. Який розлад кислотно-лужної рiвноваги викликав данi змiни?

З метою аналгезії можуть бути використанi речовини, що імітують ефекти морфiну, але виробляються в ЦНС. Вкажiть таку речовину:

У хворого через 12 годин пiсля гострого нападу загрудинного болю спостерiгається рiзке пiдвищення активностi АсАТ в сироватцi кровi. Вкажiть патологiю, для якої характерне це змiщення:

Щоденно в органiзмi людини 0,5% всього гемоглобiну перетворюється на метгемоглобiн. Який фермент, що міститься в еритроцитах, каталiзує вiдновлення метгемоглобiну до гемоглобiну?

Чоловiк 55-ти рокiв, що скаржиться на бiль в дiлянцi нирок, надiйшов в лiкарню. В ходi ультразвукового обстеження пацiєнта виявлено наявнiсть ниркових каменiв. Наявнiсть в сечi якої з наведених речовин є найбiльш iмовiрною причиною утворення каменiв у даного пацiєнта?

У новонародженої дитини спостерiгається зниження iнтенсивностi смоктання, часте блювання, гiпотонiя. У сечi та кровi значно підвищена концентрація цитрулiну. Який метаболічний процес порушений?

Пiсля споживання солоної їжi у людини значно зменшилася кiлькiсть сечi. Пiдвищена секреція якого гормону призвела до зменшення дiурезу?

У реанiмацiйне вiддiлення надiйшов хворий з гострим інфарктом мiокарда, якому для зменшення болю ввели морфiну гiдрохлорид. Механiзм дії морфiну гідрохлориду обумовлений:

У людини після довiльної тривалої затримки дихання збiльшилися частота й глибина дихання. Якi змiни в кровi, насамперед, стали причиною цього?

У вiддiлення надiйшла дитина з носовою кровотечею та меленою в калi. Зi слiв матерi, вiдбулося отруєння дитини кумаринами, якi застосовувалися для боротьби зі щурами. Введення якого засобу припинить кровотечу у дитини?

Пацiєнта турбують полiурiя (7 л на добу) i полiдипсiя. При обстеженнi не виявлено нiяких розладiв вуглеводного обмiну. Дисфункцiя якої ендокринної залози може бути причиною даних порушень?

Для зняття марення i галюцинацiй у хворої на шизофренiю лiкар використав амiназин. Який механiзм антипсихотичної дiї препарату?

У хворого внаслiдок хронiчного захворювання органiв дихання, що супроводжується задишкою, тахiкардiєю i цiанозом, при дослiдженнi газового складу кровi виявлений розвиток гiпоксемiї i гiперкапнiї. Внаслiдок якого з порушень зовнiшнього дихання виникли цi змiни?

У хворого виявлено ожирiння, гiрсутизм, ”мiсяцеподiбне” обличчя, рубцi багряного кольору на шкiрi стегон. Артерiальний тиск - 180/110 мм рт.ст., глюкоза кровi - 17,2 ммоль/л. При якiй змiнi продукцiї гормонiв наднирникiв можлива така картина?

У хворого, що тривало приймав глюкокортикоїди, в результатi вiдмiни препарату виникло загострення наявного захворювання, зниження артерiального тиску, слабкiсть. Цi явища можна пов’язати з розвитком:

Важливою складовою частиною ниркового фiльтрацiйного бар’єру є тришарова базальна мембрана, яка має спецiальну сiтчасту будову її середнього електроннощiльного шару. Де мiститься ця базальна мембрана?

В результатi виснажуючої м’язової роботи у робочого значно зменшилась буферна ємнiсть кровi. Надходженням якої речовини у кров можна пояснити це явище?

У чоловiка 25-ти рокiв з переломом основи черепа видiляється великий об’єм сечi з низькою вiдносною щiльнiстю. Причиною змiн сечоутворення є порушення синтезу такого гормону:

Дитина 8-ми рокiв готувалася до тонзилектомiї. Аналiз кровi показав, що час згортання збiльшено (до 7 хвилин). Який препарат за 5 днiв до операцiї слiд включити до комплексу лiкарських засобiв пiдготовчого перiоду в першу чергу?

У дитини, що страждає на пiлоростеноз, що супроводжується частим блюванням, розвинулись ознаки зневоднення органiзму. Яка форма порушення кислотно-основного стану може розвиватися у даному випадку?

У пацiєнта 65-ти рокiв з тривалими скаргами, характерними для хронiчного гастриту, у периферичнiй кровi виявленi мегалоцити, у кiстковому мозку мегалобластичний еритропоез. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

У хворого видалено 12-палу кишку. Це призведе до зменшення секрецiї, перш за все, такого гормону:

Знешкодження ксенобiотикiв (лiкарських засобiв, епоксидiв, ареноксидiв, альдегiдiв, нiтропохiдних тощо) та ендогенних метаболiтiв (естрадiолу, простагландинiв, лейкотрiєнiв) вiдбувається в печiнцi шляхом їх кон’югацiї з:

У хворої 59-ти рокiв з нейроциркуляторною (первинною) артерiальною гiпотензiєю купiровано гiпотонiчний криз пiдшкiрним введенням 1 мл 20% розчину кофеїну бензоату натрiю. Механiзм дiї цього препарату полягає у тому, що вiн блокує:

В регуляцiї фiзiологiчних функцiй беруть участь iони металiв. Один iз них отримав назву ”король месенджерiв”. Таким бiоелементом посередником є:

В полiклiнiку до лiкаря звернулася жiнка 32-х рокiв зi скаргами на вiдсутнiсть в неї лактацiї пiсля народження дитини. Дефiцитом якого гормону, найбiльш iмовiрно, можна пояснити дане порушення?

При пошкодженнi клiтини iонiзуючим випромiнюванням вмикаються механiзми захисту i адаптацiї. Який механiзм вiдновлення порушеного внутрiшньоклiтинного гомеостазу реалiзується при цьому?

Швидкiсть проведення збудження нервовими волокнами становить 120 м/с. Який з наведених чинникiв, перш за все, забезпечує таку швидкiсть?

При зниженнi активностi ферментiв антиоксидантного захисту посилюються процеси перекисного окиснення лiпiдiв клiтинних мембран. При нестачi якого мiкроелементу знижується активнiсть глутатiонпероксидази?

У людини внаслiдок тривалого голодування швидкiсть клубочкової фiльтрацiї зросла на 20%. Найбiльш вiрогiдною причиною змiн фiльтрацiї в зазначених умовах є:

Недостатнiсть в органiзмi мiкроелементу селену проявляється кардiомiопатiєю. Імовiрною причиною такого стану є зниження активностi такого селенвмiсного ферменту:

У хворого спостерiгається тремтiння рук, що пов’язане з хворобою Паркiнсона. Дефiцит якого медiатора в стрiопалiдарних структурах призводить до таких симптомiв?

У хворого на жовчно-кам’яну хворобу спостерiгаються ознаки холемiчного синдрому. Який симптом з перерахованих зумовлений вiдсутнiстю надходження жовчi у кишечник?

Введення тваринi екстракту тканини передсердя посилює видiлення натрiю з сечею. Дiя якої бiологiчно активної речовини стала причиною такого стану?

Хворiй жiнцi iз захворюванням нирок, що супроводжується вираженими набряками, призначили дiуретичний препарат, що пригнiчує реабсорбцiю в нирках iонiв Na+ i води, посилює виведення нирками iонiв K+ i Mg++, викликає гiперурикемiю, зумовлює потужний дiуретичний ефект. Назвiть цей препарат:

У молодого чоловiка внаслiдок подразнення сонячного сплетення запальним процесом (солярит) пiдвищена функцiональна активнiсть залоз шлунка, що виражається, зокрема, у збiльшеннi продукцiї хлоридної кислоти. Яка з вказаних нижче речовин викликає гiперхлоргiдрiю у даному випадку?

У альпiнiста, що пiднявся на висоту 5200 м, розвинувся газовий алкалоз. Що є причиною його розвитку?

У хворого з синдромом Iценко-Кушинга спостерiгаються стiйка гiперглiкемiя та глюкозурiя. Синтез та секрецiя якого гормону збiльшенi у цього хворого?

У хворого iз захворюванням печiнки виявлено зниження вмiсту протромбiну в кровi. Це призведе, перш за все, до порушення:

Електрофоретичне дослiдження сироватки кровi хворого пневмонією показало збільшення однієї з бiлкових фракцiй. Вкажiть її:

У чоловiка 53-х рокiв дiагностовано сечокам’яну хворобу з утворенням уратiв. Цьому пацiєнту призначено аллопуринол, який є конкурентним iнгiбiтором ферменту:

У вiддiлення реанiмацiї надiйшов чоловiк 47-ми рокiв з дiагнозом iнфаркт мiокарда. Яка з фракцiй лактатдегiдрогенази (ЛДГ) буде переважати в сироватцi кровi впродовж перших двох дiб захворювання?

Хворому з прогресуючою м’язовою дистрофією було проведено бiохiмiчне дослiдження сечi. Поява якої речовини у великiй кiлькостi в сечi може пiдтвердити захворювання м’язiв у даного хворого?

У жiнки обмежений кровотiк у нирках, пiдвищений артерiальний тиск. Гiперсекрецiя якого гормону зумовила пiдвищений тиск?

Пацiєнт 16-ти рокiв, що страждає на хворобу Iценко-Кушiнга, консультований з приводу надмiрної ваги тiла. При опитуваннi з’ясувалося, що енергетична цінність спожитої їжi складає 1700-1900 ккал/добу. Яка провiдна причина ожиріння у даному випадку?

Який з нижченаведених сечогiнних засобів слiд призначити хворому з первинним гiперальдостеронiзмом?

У хворого,що перенiс 5 рокiв тому субтотальну резекцію шлунка, розвинулась В12-фолiєводефiцитна анемiя. Який механізм є провiдним у розвитку такої анемiї?

У хворого струс головного мозку, що супроводжується повторним блюванням i задишкою. При обстеженнi вiдзначено: рН - 7,62; pCO2 - 40ммрт.ст. Яке порушення кислотно-основного стану є у хворого?

У хворої внаслiдок запалення порушена ендокринна функція фолiкулярних клітин фолiкулiв яєчника. Синтез яких гормонів буде пригнiчений?

У хворого 58-ми рокiв з гострою серцевою недостатнiстю спостерiгається зменшення добової кiлькостi сечi - олiгурiя. Який механiзм цього явища?

На практичному заняттi з мiкробiологiї студентам запропоновано пофарбувати сумiш бактерiй за методикою Грама та пояснити механiзм фарбування. Якi морфологiчнi структури бактерiй зумовлюють грамнегативне та грампозитивне фарбування бактерiй?

У клiнiчнiй практицi застосовують для лiкування туберкульозу препарат iзонiазид -антивiтамiн, який здатний проникати у туберкульозну паличку. Туберкулостатичний ефект обумовлений порушенням процесів реплiкацiї, окисно-вiдновних реакцiй завдяки утворенню несправжнього коферменту:

У чоловiка 32-х рокiв, хворого на пневмонiю, спостерiгається закупорка харкотинням дихальних шляхiв. В органiзмi хворого при цьому буде розвиватися така змiна кислотно-лужної рiвноваги:

Пiд час футбольного матчу мiж вболiвальниками рiзних команд виникла сутичка. На фонi негативних емоцій в одного учасника сутички були розширенi зiницi й підвищене серцебиття. Активацiя якої системи регуляції функцiй органiзму забезпечує такi вегетативнi змiни при негативних емоцiях?

У процесi фiбринолiзу кров’яний тромб розсмоктується. Розщеплення нерозчинного фiбрину вiдбувається шляхом його гiдролiзу пiд дією протеолітичного ферменту плазмiну, який наявний у кровi в неактивнiй формi плазмiногену. Активується плазмiноген шляхом обмеженого протеолiзу за участю фермента:

При диспансерному обстеженнiу хворого знайдено цукор в сечi. Який найбiльш імовірний механізм виявлених змiн, якщо вмiст цукру в кровi нормальний?

У хворого 40-ка років ознаки гiрської хвороби: запаморочення, задуха, тахiкардiя, рН кровi -7,50, pCO2 - 30 мм рт. ст., зсув буферних основ +4 ммоль/л. Яке порушення кислотно-основного стану має мiсце?

У хворого 15-ти років концентрація глюкози натще - 4,8 ммоль/л, через годину після цукрового навантаження - 9,0 ммоль/л, через 2 години - 7,0 ммоль/л, через 3 години - 4,8 ммоль/л. Цi показники характернi для такого захворювання:

Пацiєнту, який знаходився в клiнiцi з приводу пневмонiї, ускладненої плевритом, у складi комплексної терапiї вводили преднiзолон. Протизапальна дiя цього синтетичного глюкокортикоїда пов’язана з блокуванням вивiльнення арахiдонової кислоти шляхом гальмування:

Спецiальний режим харчування призвiв до зменшення вмісту iонiв Ca2+ в кровi. До збільшення секреції якого гормону це призведе?

У хворого 41-го року вiдзначається гiпонатрiємiя, гiперкалiємiя, дегiдратацiя, зниження артерiального тиску, м’я- зова слабкiсть, брадикардiя, аритмiя. З порушенням функцiй яких гормонiв це пов’язано?

Хворому на шизофренію призначено аміназин для копіювання психiчного стану. Вкажiть механізм дії препарату:

У хлопчика 3-х рокiв з вираженим геморагiчним синдромом вiдсутнiй антигемофiльний глобулiн А (фактор VIII) у плазмi кровi. Яка фаза гемостазу первинно порушена у цього хворого?

До лiкаря звернувся чоловiк 27-ми рокiв. При оглядi було виявлено збiльшення кистей, стоп та нижньої щелепи. Крiм того спостерiгалися деформацiя суглобiв (kiphosis), гормональнi порушення (iмпотенцiя, атрофiя яєчок). Функцiя якої залози порушена?

У чоловiка 35-ти рокiв феохромоцитома. В кровi спостерiгається пiдвищений рiвень адреналiну та норадреналiну, концентрацiя вiльних жирних кислот зросла в 11 разiв. Активацiя якого ферменту пiд впливом адреналiну пiдвищує лiполiз?

У хворого з дихальною недостатнiстю рН кровi 7,35. Визначення pCO2 показало наявнiсть гiперкапнiї. При дослiдженнi рН сечi вiдзначається пiдвищення її кислотностi. Яка форма порушення кислотно-основного стану в даному випадку?

У хворого вiдзначаються перiодичнi напади серцебиття (пароксизми), сильне потовидiлення, напади головного болю. При обстеженнi виявлена гiпертензiя, гiперглiкемiя, пiдвищення основного обмiну, тахiкардiя. При якiй патологiї наднирникiв спостерiгається подiбна картина?

У чоловiка 50-ти рокiв при обстеженнi було виявлено зниження кiлькостi еритроцитiв у кровi та пiдвищення рiвня вiльного гемоглобiну в плазмi кровi (гемоглобiнемiя). КП становив 0,85. Який вид анемiї спостерiгається у хворого?

У пацiєнта у результатi тривалого блювання вiдбувається значна втрата шлункового соку, що є причиною порушення кислотно-лужного стану в органiзмi. Яка з перерахованих форм порушення кислотно-лужного стану має мiсце?

Хворий 55-ти рокiв хворiє на хронiчний гломерулонефрит протягом 15-ти рокiв. Якi змiни складу кровi або сечi найбiльш характерно свiдчать про обмеження секреторної функцiї нирок?

Iнозитолтрифосфати в тканинах органiзму утворюються в результатi гiдролiзу фосфатидилiнозитолдифосфатiв i вiдiграють роль вторинних посередникiв (месенджерiв) в механiзмi дiї гормонiв. Їхнiй вплив у клiтинi спрямований на:

Хворий помилково прийняв надмiрну дозу тироксину. До яких змiн секрецiї тиреолiберину та тиреотропiну це призведе?

У дитини спостерiгається затримка фiзичного та розумового розвитку, глибокi порушення з боку сполучної тканини внутрiшнiх органiв, у сечi виявлено кератансульфати. Обмiн яких речовин порушений?

При обстеженнi жiнки 56-ти рокiв, що хвора на цукровий дiабет 1-го типу, виявлене порушення бiлкового обмiну, що при лабораторному дослiдженнi кровi проявляється амiноацидемiєю, а клiнiчно - уповiльненням загоєння ран i зменшенням синтезу антитiл. Який з перерахованих механiзмiв викликає розвиток амiноацидемiї?

Недостатнiсть в органiзмi мiкроелементу селену проявляється кардiомiопатiєю. Імовiрною причиною такого стану є зниження активностi такого селенвмiсного ферменту:

У хворого внаслiдок хронiчного обструктивного бронхiту на тлi задишки, тахiкардiї та цiанозу пiд час дослiдження газового складу кровi виявлено розвиток гiпоксемiї та гiперкапнiї. Яке порушення зовнiшнього дихання спостерiгається у хворого?

Тривале лiкування гiпофункцiї щитоподiбної залози спричинило загальну дистрофiю, карiєс зубiв, тахiкардiю, тремор кiнцiвок. Який лiкарський засiб викликав зазначенi побiчнi ефекти?

У туриста пiд час тривалого перебування на спекотi вiдбулася значна втрата води, що супроводжувалося рiзким зниженням дiурезу. Посилення секрецiї яких гормонiв вiдбувається при цьому?

У п’ятирiчного хлопчика спостерiгалися малий зрiст, розумове вiдставання, обмеженi рухи, грубi риси обличчя. Цi особливостi стали помiтними з 18-мiсячного вiку. У нього виявили дефiцит L-iдуронiдази. Обмiн яких сполук порушено?

Пiсля загоєння рани на її мiсцi утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього рiзновиду сполучної тканини?

У людини з хронiчним захворюванням нирок порушена їх видiльна функцiя. рН венозної кровi становить 7,33. Для корекцiї кислотно-лужного стану пацiєнту доцiльно внутрiшньовенно ввести розчин:

При дослiдженнi кровi хворого виявлено значне збiльшення активностi МВ-форм КФК (креатинфосфокiнази) та ЛДГ-1. Яку патологiю можна припустити?

У хворого 49-ти рокiв на гострий панкреатит виникала загроза некрозу пiдшлункової залози, що супроводжувалось надходженням у кров i тканини активних панкреатичних протеїназ i розщеплення тканинних бiлкiв. Якi захиснi фактори органiзму можуть iнгiбувати цi процеси?

У пацiєнта встановлено порушення синтезу та видiлення вазопресину. В якому вiддiлi нефрона найбiльше порушиться процес сечоутворення?

У чоловiка 40-ка рокiв внаслiдок посиленого гемолiзу еритроцитiв пiдвищився вмiст залiза в плазмi кровi. Який бiлок забезпечує його депонування в тканинах?

Хворий 78-ми рокiв з хворобою Паркiнсона приймає препарати леводопи (наком). Яка антипаркiнсонiчна дiя у цього засобу?

Обстеження пацiєнта з високим артерiальним тиском показало в нього вторинну артерiальну гiпертензiю. Причиною такого стану є ренiн-продукуюча пухлина нирки. Що є головною ланкою в патогенезi вторинної артерiальної гiпертензiї в хворого?

Бiохiмiчний аналiз сироватки кровi пацiєнта з гепатолентикулярною дегенерацiєю (хвороба Вiльсона-Коновалова) виявив зниження вмiсту церулоплазмiну. У цього пацiєнта в сироватцi кровi буде пiдвищена концентрацiя таких iонiв:

В процесi метаболiзму в органiзмi людини виникають активнi форми кисню, у тому числi супероксидний анiон-радикал О2•‒. Цей анiон iнактивується за допомогою ферменту:

На основi лабораторного аналiзу у хворого пiдтверджено дiагноз - подагра. Для встановлення дiагнозу було проведено визначення вмiсту:

При тиреотоксикозi пiдвищується продукцiя тиреоїдних гормонiв Т3 та Т4, розвиваються схуднення, тахiкардiя, психiчне збудження та iнше. Як саме впливають тиреоїднi гормони на енергетичний обмiн в мiтохондрiях клiтин?

У людини внаслiдок тривалого перебування у горах на висотi 3000 м над рiвнем моря збiльшилась киснева ємкiсть кровi. Безпосередньою причиною цього є посилене утворення в органiзмi:

Через рiк пiсля субтотальної резекцiї шлунка з приводу виразки малої кривизни виявленi змiни в аналiзi кровi - анемiя, лейко- i тромбоцитопенiя, КП-1,3, наявнiсть мегалобластiв та мегалоцитiв. Дефiцит якого фактору обумовив розвиток цiєї анемiї?

У хворого 28-ми рокiв тривале блювання призвело до зневоднення органiзму. Пiдвищена секрецiя якого гормону перш за все сприятиме збереженню води в органiзмi?

Хворий 49-ти рокiв був доставлений до лiкарнi в коматозному станi. В анамнезi - цукровий дiабет. Об’єктивно: дихання Кусмауля, зниження артерiального тиску, у видихуваному повiтрi запах ацетону. Пiсля проведеної невiдкладної терапiї стан покращився. Який препарат було введено хворому?

Жiнка 38-ми рокiв звернулася до ендокринологiчної клiнiки з виразним тремором кiнцiвок. Гiперпродукцiя якого гормону здатна викликати такi порушення?

Жiнка 26-ти рокiв поступила у пологове вiддiлення в термiнi вагiтностi 40 тижнiв. Шийка матки розкрита, але скорочення матки вiдсутнє. Лiкар дав засiб гормональної природи для посилення пологової дiяльностi. Назвiть засiб:

У результатi побутової травми у пацiєнта виникла значна крововтрата, що супроводжувалося зниженням артерiального тиску. Дiя яких гормонiв забезпечує швидке вiдновлення кров’яного тиску, викликаного крововтратою?

Пацiєнту 40-ка рокiв з ознаками емоцiйної лабiльностi та пов’язаним з ними порушенням сну призначено нiтразепам. З чим пов’язаний снодiйний ефект цього засобу?

Хвора 46-ти рокiв скаржиться на сухiсть в ротi, спрагу, почащений сечопуск, загальну слабкiсть. У кровi: гiперглiкемiя, гiперкетонемiя. У сечi: глюкоза, кетоновi тiла. На ЕКГ: дифузнi змiни в мiокардi. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

На прийом до терапевта прийшов чоловiк 37-ми рокiв зi скаргами на перiодичнi iнтенсивнi больовi напади у суглобах великого пальця стопи та їх припухлiсть. У сечi: рiзко кисла реакцiя i рожеве забарвлення. З наявнiстю яких речовин можуть бути пов’язанi такi змiни?

У тварини через 2 тижнi пiсля експериментального звуження ниркової артерiї пiдвищився артерiальний тиск. Це в першу чергу пов’язано зi збiльшенням дiї на судини такого фактора гуморальної регуляцiї як:

При токсичному ушкодженнi клiтин печiнки з порушенням її функцiй у хворого з’явилися набряки. Якi змiни складу плазми кровi єпров iдною причиною розвитку набрякiв?

У людини зменшений дiурез, гiпернатрiємiя, гiпокалiємiя. Гiперсекрецiя якого гормону може бути причиною таких змiн?

Пiсля обстеження хворому на сечокам’яну хворобу призначили алопурiнол - конкурентний iнгiбiтор ксантиноксидази. Пiдставою для цього був хiмiчний аналiз ниркових каменiв, переважною складовою яких є:

У дорослої людини за добу видiляється 20 л сечi з низькою вiдносною щiльнiстю. Найбiльш iмовiрною причиною цього є дефiцит в органiзмi:

У спортсмена пiсля iнтенсивного тренування вiдзначається значне зниження тонусу судин у дiлянцi працюючих м’язiв. Причиною розвитку такого ефекту є накопичення у працюючих тканинах:

Хворий пiсля перенесеного епiдемiчного паротиту схуднув, постiйно вiдчуває спрагу, п’є багато води, відмічає часте сечовидiлення, пiдвищений апетит, шкiрний свербiж, слабкiсть, фурункульоз. У кровi: глюкоза - 16 ммоль/л, кетонових тiл - 100 мкмоль/л; глюкозурiя. Яке захворювання розвинулось у пацiєнта?

В експериментi показано, що при саркомi Iєнсена споживання глюкози з привiдної до пухлини артерiї значно збiльшується, має мiсце також прирiст вмiсту молочної кислоти у вiдвiднiй венi. Про що свiдчить дане явище?

У людини збiльшений вмiст iонiв кальцiю в плазмi кровi, зменшений – у кiстках. Надмiрна секрецiя якого гормону може спричинити такi змiни?

У студента, який складає iспит, вмiст глюкози у плазмi кровi складає 8 ммоль/л. Збiльшена секрецiя якого з наведених гормонiв сприяє розвитку гiперглiкемiї у студента?

У хворого, прооперованого з приводу "гострого живота", сеча коричневого кольору, кiлькiсть iндикану в сечi вище 93 ммоль/добу. Про що це свiдчить?

При хворобi Вiльсона-Коновалова порушується транспорт мiдi, що призводить до накопичення цього металу в клiтинах мозку та печiнки. З порушенням синтезу якого бiлку це пов’язано?

До лiкаря акушера-гiнеколога звернулась вагiтна жiнка, у якої дiагностували мегалобластну анемiю. Який з нижченаведених засобiв доцiльно призначити?

При активацiї запального процесу, деяких аутоiмунних та iнфекцiйних захворюваннях у плазмi кровi рiзко зростає рiвень бiлкiв гострої фази. Який iз наведених нижче бiлкiв здатний утворювати гель при охолодженнi сироватки?

У пацiєнта з пiдвищеним артерiальним тиском, тремором, тахiкардiєю, була дiагностована доброякiсна пухлина мозкової речовини наднирникiв. Гiперсекрецiя якого гормону викликає таку симптоматику?

У пробiрку, що мiстить розчин NaCl 0,9%, додали краплю кровi. Що вiдбудеться з еритроцитами?

У пацiєнта з хронiчним захворюванням нирок розвинулась ниркова недостатнiсть. Який з показникiв найбiльш iмовiрно свiдчить про порушення реабсорбцiї в канальцях в даному випадку?

У людей, якi постiйно проживають в гiрськiй мiсцевостi, адаптацiя до "кисневого голодування" здiйснюється шляхом полегшеної вiддачi кисню гемоглобіном внаслiдок:

Пацiєнту, який знаходився в клiнiцi з приводу пневмонiї, ускладненої плевритом, у складi комплексної терапiї вводили преднiзолон. Протизапальна дiя цього синтетичного глюкокортикоїда пов’язана з блокуванням вивiльнення арахiдонової кислоти шляхом гальмування такого ферменту:

Пiсля перенесеного сепсису у хворої 27-ми рокiв з’явився бронзовий колiр шкiри, характерний для аддiсонової хвороби. Механiзм гiперпiгментацiї полягає в пiдвищеннi секрецiї такого гормону:

У хворого 70-ти рокiв атеросклероз ускладнився тромбозом судин нижнiх кiнцiвок, виникла гангрена пальцiв лiвої стопи. Початок тромбоутворення, найбiльш iмовiрно, пов’язаний з:

У кровi хворого виявлено пiдвищення активностi ЛДГ-4, -5, АлАТ, карбамоїлорнiтинтрансферази. В якому органi можна передбачити розвиток патологiчного процесу?

У хворої людини посилений рух води з кровоносних капiлярiв до тканин, що викликало їх позаклiтинний набряк (збiльшенi розмiри м’яких тканин кiнцiвок, печiнки тощо). Зменшення якого параметру гомеостазу є найбiльш iмовiрною причиною розвитку набряку?

У хворих на тиреотоксикоз спостерiгаються гiпертермiя, булiмiя, зменшення маси тiла, що пов’язане з порушенням:

У юнака 18-ти рокiв дiагностована м’язова дистрофiя. Пiдвищення в сироватцi кровi вмiсту якої речовини найбiльш iмовiрне при цiй патологiї?

Хворому, що страждає на хронiчний гепатит, для оцiнки знешкоджуючої функцiї печiнки було проведене навантаження бензоатом натрiю. За видiленням якої речовини з сечею судять про знешкоджуючу функцiю печiнки?

Тваринi внутрiшньовенно ввели концентрований розчин хлориду натрiю, що зумовило зниження реабсорбцiї iонiв натрiю у канальцях нирок. Внаслiдок яких змiн секрецiї гормонiв це вiдбувається?

У хворого, який скаржиться на полiурiю i полiдипсiю, знайдено цукор в сечi. Вмiст цукру в плазмi кровi у нормi. З чим пов’язаний механiзм глюкозурiї у хворого?

Внаслiдок вираженого зниження концентрацiї кальцiю в плазмi кровi у дитини 2-х рокiв виникли тетанiчнi скорочення дихальних i глоткових м’язiв. Зниження секрецiї якого гормону може бути причиною цього?

Хвора 46-ти рокiв довгий час страждає на прогресуючу м’язову дистрофiю (Дюшена). Змiни рiвня якого ферменту кровi є дiагностичним тестом в даному випадку?

З сироватки кровi людини видiлили п’ять iзоферментних форм лактатдегiдрогенази i вивчили їх властивостi. Яка властивiсть доводить, що видiленi iзоферментнi форми одного i того ж ферменту?

Недбалий студент раптово зустрiвся з деканом. Концентрацiя якого гормону найшвидше збiльшиться в кровi студента?

Чоловiку 46-ти рокiв, що хворiє на дифузний токсичний зоб, була проведена операцiя резекцiї щитоподiбної залози. Пiсля операцiї вiдмiчаються вiдсутнiсть апетиту, диспепсiя, пiдвищена нервово-м’язова збудливiсть. Маса тiла не збiльшилася. Температура тiла у нормi. Чим, iз нижче перелiченого, обумовлений стан хворого?

Секрецiя яких гормонiв гiпофiзу гальмується пiсля прийому оральних контрацептивiв, якi мiстять статевi гормони?

Який з перерахованих сечогiнних засобiв НЕ БУДЕ проявляти дiуретичного ефекту у пацiєнта з хворобою Аддiсона?

У немовля с пiлороспазмом внаслiдок блювання, що часто повторювалося, з’явилися слабкiсть, гiподинамiя, iнодi судоми. Яка форма порушення кислотно-основного стану в нього спостерiгається?

У плазмi кровi здорової людини знаходиться декiлька десяткiв бiлкiв. При захворюваннi органiзму з’являються новi бiлки, зокрема "бiлок гострої фази". Таким бiлком є:

Для лiкування хронiчної серцевої недостатностi хворий приймає дигоксин. Який дiуретичний засiб може збiльшити токсичнiсть дигоксину за рахунок посиленого виведення з органiзму iонiв K+?

Видалення зуба у пацiєнта з хронiчним персистуючим гепатитом ускладнилось тривалою кровотечею. Яка причина геморагiчного синдрому?

Хлопчик 5-ти мiсяцiв госпiталiзований з приводу тонiчних судом. Хворiє з народження. Об’єктивно: волосся жорстке, нiгтi витонченi та ламкi,шкiрнi покриви блiдi та сухi. В бiохiмiчному аналiзi кровi: кальцiй - 0,5 ммоль/л (норма - 0,75-2,5 ммоль/л), фосфор - 1,9 ммоль/л (норма - 0,646-1,292 ммоль/л). З чим пов’язанi цi змiни?

У хворого 27-ми рокiв виявлено патологiчнi змiни печiнки i головного мозку. У плазмi кровi виявлено рiзке зниження, а в сечi - пiдвищення вмiсту мiдi. Встановлено дiагноз – хвороба Вiльсона. Активнiсть якого ферменту в сироватцi кровi необхiдно дослiдити для пiдтвердження дiагнозу?

Пацiєнт звернувся до лiкаря зi скаргами на задишку, що виникала пiсля фiзичного навантаження. Клiнiчне обстеження виявило анемiю та наявнiсть парапротеїну в зонi гамма-глобулiнiв. Який показник у сечi необхiдно визначити для пiдтвердження дiагнозу мiєломи?

Жiнка 62-х рокiв скаржиться на частий бiль у дiлянцi грудної клiтки та хребта, переломи ребер. Лiкар припустив мiєломну хворобу (плазмоцитому). Який з перерахованих нижче лабораторних показникiв буде мати найбiльше дiагностичне значення?

З метою попередження вiдторгнення трансплантата пiсля пересадки органiв обов’язковим є проведення курсу гормонотерапiї з метою iмуносупресiї. Якi гормони застосовують з цiєю метою?

Хворому тривалий час вводили високi дози гiдрокортизону, внаслiдок чого настала атрофiя однiєї з зон кори наднирникiв. Яка це зона?

Продуктами гiдролiзу та модифiкацiї деяких бiлкiв є бiологiчно активнi речовини - гормони. З якого iз наведених бiлкiв у гiпофiзi утворюються лiпотропiн, кортикотропiн, меланотропiн та ендорфiни?

У юнака 20-ти рокiв, через 2 тижнi пiсля перенесеної лакунарної ангiни, з’явилися скарги на загальну слабкiсть, набряки пiд очима. Пiсля обстеження хворому встановлено дiагноз: гострий гломерулонефрит. Якi патологiчнi змiни у складi сечi найбiльш вiрогiднi?

У хворого з верхнiм типом ожирiння тривало вiдзначалися артерiальна гiпертонiя, гiперглiкемiя, глюкозурiя. Смерть настала вiд крововиливу у головний мозок. Пiд час патоморфологiчного дослiдження виявленi базофiльна аденома гiпофiзу, гіперплазія кори наднирникiв. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

Чоловiк середнього вiку виїхав до iншої країни на обiцяну йому роботу, але працевлаштуватися тривалий час йому не вдавалося. Якi з ендокринних залоз були виснаженi у цiєї людини найбiльше?

У дiвчинки дiагностований адреногенiтальний синдром (псевдогермафродитизм). Надмiрна секрецiя яких гормонiв наднирникiв обумовила дану патологiю?

Жiнцi 36-ти рокiв пiсля хiрургiчного втручання внутрiшньовенно ввели концентрований розчин альбумiну. Це спричинило посилений рух води у такому напрямку:

У людини осмотичний тиск плазми кровi 350 мосмоль/л (норма – 300 мосмоль/л). Це спричинить, перш за все, посилену секрецiю такого гормону:

При оглядi пацiєнта виявлене надмiрне розростання кiсток i м’яких тканин обличчя, збiльшенi розмiри язика, розширенi мiжзубнi промiжки в збiльшенiй зубнiй дузi. Якi змiни секрецiї гормонiв у нього найбiльш вiрогiднi?

Депресiї та емоцiйнi розлади є наслiдком нестачi у головному мозку норадреналiну, серотонiну та iнших бiогенних амiнiв. Збiльшення їх вмiсту у синапсах можна досягти за рахунок антидепресантiв, якi гальмують такий фермент:

У водiя, який потрапив у ДТП, отримав травму та знаходиться у станi шоку, спостерiгається зменшення добової кiлькостi сечi до 300 мл. Який основний патогенетичний фактор цiєї змiни дiурезу?

Пацiєнт страждає на геморагiчний синдром, що проявляється частими носовими кровотечами, посттравматичними та спонтанними внутрiшньошкiрними та внутрiшньосуглобовими крововиливами. Пiсля лабораторного обстеження було дiагностовано гемофiлiю В. Дефiцит якого фактора згортання кровi обумовлює дане захворювання?

При пiдготовцi до видалення зуба стоматолог порекомендував пацiєнтовi з метою профiлактики кровотечi приймати препарат. Який засiб був рекомендований?

Хворий 49-ти рокiв, водiй за професiєю, скаржиться на нестерпний стискаючий бiль за грудиною, що "вiддає"у дiлянку шиї. Бiль виник 2 години тому. Об’єктивно: стан важкий, блiдiсть, тони серця послабленi. Лабораторне обстеження показало високу активнiсть креатинкiнази та ЛДГ1. Для якого захворювання характернi такi симптоми?