Respecto a las características generales de los hongos, éstos son:
Procariotas y tienen pared celular.
Eucariotas y no tienen pared celular.
Procariotas y no tienen pared celular
Eucariotas y tienen pared celular
Carecen de membrana celular.
¿Qué género es un dermatófito?
Candida
Epidermophyton.
Cryptococcus.
Aspergillus.
Mucor.
¿Qué técnica se utiliza en el diagnóstico de dermatófitos?:
Preparación con KOH.
Tinción de Zhiel-Neelsen.
Tinción de Giemsa.
Preparación con HCI.
Tinción de Gram.
Respecto a la toma de muestra de las uñas para diagnóstico de micosis, se debe:
Limpiar con alcohol.
Limpiar con KOH.
Raspar la zona afectada y obtener raspados de las áreas infectadas más profundas.
Desinfectar con tintura de yodo.
Obtener la muestra sin limpiar ni raspar para no destruir el microorganismo.
¿Cuál de estas infecciones fúngicas es superficial?:
Esporotricosis.
Criptococosis.
Mucormicosis.
Onicomicosis.
Aspergilosis.
¿Cuál de estas afirmaciones es verdadera respecto a la aspergilosis pulmonar en un paciente inmunocomprometido?:
El diagnóstico es fácil.
Los hemocultivos suelen ser positivos.
El hongo se observa al microscopio en una tinción del esputo.
El tratamiento puede realizarse con antibióticos tipo betalactámicos.
Es una infección muy grave con gran mortalidad.
Con relación a las características asociadas a los virus, indicar la respuesta falsa:
Son los microorganismos de menor tamaño.
Su genoma se compone de ADN y ARN.
Carecen de actividad metabólica.
Crecen solamente en el interior de las células.
Son resistentes a la acción de antibióticos.
Indicar, de las siguientes técnicas diagnósticas, cuál correspondería a la menos específica:
Detección de antígenos virales por diversas reacciones serológicas.
Detección del genoma viral por técnicas de genética molecular por PCR.
Cultivo celular.
Determinación de niveles de lgM para el virus a diagnosticar.
Seroconversión positiva para anticuerpos lgG.
Con relación a la recogida y transporte de muestras biológicas para diagnóstico viral, indicar la respuesta falsa:
Las muestras se recogerán lo antes posible tras el inicio de la enfermedad.
Se refrigerarán a 4 ºC un máximo de 24-72 horas.
Si no es posible procesarlas rápidamente, se guardan a -20 ºC.
Si es necesario el envío a centros de referencia, se empaquetan en recipientes normalizados que aporten condiciones de seguridad.
Ante cualquier duda antes de la recogida, informarse en el laboratorio de microbiología.
Con relación a los antivirales, indicar la principal indicación del tratamiento con interferón:
Rubeola.
Virus sincitial respiratorio.
Hepatitis C crónica.
Citomegalovirus.
Sífilis.
Ante punción accidental con aguja contaminada con sangre de un paciente indicar la actitud no correcta:
Lavado y desinfección con antiséptico local, olvidando el tema.
Investigar el estado infectivo del paciente, principalmente para VHB, VHC y VIH.
Si no fuera inmune comenzar con inmunización pasiva y activa para el VHB.
Plantear tratamiento con antirretrovirales si el paciente es VIH positivo.
Acudir lo antes posible al servicio de medicina preventiva.
Todos los siguientes son virus ARN excepto:
Adenovirus.
Influenza.
Paroliditis.
Enterovirus.
Rotavirus.
Ante un paciente de 18 años con fiebre, astenia, adenopatías cervicales y que analíticamente presenta el test de Paul Bunnell positivo, sospecharemos:
Infección por citomegalovirus.
Infección por virus de Epstein -Barr
Infección por VIH.
Linfoma.
Faringitis aguda por estreptococos.
De los siguientes tipos de virus, indicar el responsable de verrugas cutáneas:
Papovavirus.
Virus herpes simple tipo 2.
CMV
Parvovirus.
Ante un cuadro de herpes simple localizado, indicar el mejor método diagnóstico:
Visión del virus por inmunofluorescencia.
Diagnóstico clínico
Estudio del ADN viral por PCR.
Estudio de anticuerpos lgM anti-VHS.
Indicar si está probada la acción oncogénica de algunos de los siguientes virus:
Varicela zoster.
Virus de Epstein-Barr.
Forma reciclivante del virus herpes simple tipo 1.
Ante un cuadro clínico compatible con encefalitis herpética, indicar la mejor técnica diagnóstico inicial:
Determinación de anticuerpos lgM.
Seroconversión de anticuerpos IgG.
Investigación de ADN de virus herpes simple por PCR en sangre.
Investigación de ADN de virus herpes simple por PCR en LCR .
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?:
Las infecciones por virus del grupo herpes se caracterizan por tener un período de latencia tras la primoinfección.
La infección por CMV puede ser muy grave en trasplantados.
La primoinfección por herpes simple puede ser asintomática .
La infección por CMV es poco prevalente en la población general.
El herpes zoster es consecuencia de la reactivación del virus varicela zoster.
De las siguientes afirmaciones, ¿cuál es verdadera?:
No existe tratamiento antiviral para infección grave por CMV.
CMV puede ser causa del síndrome de mononucleosis infecciosa.
La primoinfección por el virus varicela zoster es el herpes zoster.
Los adenovirus son los virus que más se asocian con malformación congénita.
El linfoma de Burkitt se asocia con infección por CMV.
Con relación a la gripe, indicar la respuesta falsa:
Es originada por virus influenza.
Puede provocar procesos graves, principalmente en niños y ancianos.
Se puede tratar con amantadina, que es útil sólo para el virus tipo A.
Posee una estructura antigénica estable, que apenas sufre cambios.
Se transmite por secreciones respiratorias.
Indicar la respuesta errónea en relación con el virus sincitial respiratorio:
Es el agente infeccioso más frecuente asociado a ingreso hospitalario en niños de menos de 2 años por patología respiratoria.
Puede originar bronquiolitis de evolución grave.
Es causante de infección nosocomial.
El tratamiento es con oxígeno y ribavirina.
Es frecuente la infección grave en adultos sin factores de riesgo.
Indicar cuál de los siguientes virus es el que más frecuentemente se asocia con infección nosocomial en lactantes:
Herpes simple.
Hepatitis A.
Indicar cuál de los siguientes virus ARN tiene como vía de transmisión la digestiva:
Gripe.
Virus de la hepatitis A.
Parotiditis.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta?:
La vacunación en la infancia y preadolescencia previene eficazmente la rubeola congénita.
Las embarazadas con screening negativo a rubeola en el primer control de embarazo deben vacunarse antes del tercer mes para prevenir la infección fetal.
El mayor riesgo de infección fetal teratogénica por rubeola se da si la madre se infecta en el primer trimestre de embarazo.
Las embarazadas en quienes no se detecten anticuerpos frente a la rubeola deben vacunarse tras el parto.
Las embarazadas con serología positiva a rubeola en primer control tienen poco riesgo de transmitir infección al feto.
Sólo una de las siguientes afirmaciones es correcta:
El virus influenza B afecta a animales de muy distintas especies.
El virus influenza B sufre con frecuencia variaciones mayores que dan lugar a pandemias.
Las pandemias se asocian en general a variaciones mayores de virus influenza A.
La vacunación frente a virus influenza protege durante toda la vida, no siendo necesarias las revacunaciones.
El virus influenza A sólo afecta a humanos.
¿Cuál de los siguientes grupos para los que está indicada la vacunación frente a la gripe no poseen un riesgo mayor al de la población general de sufrir enfermedad grave?:
Mayores de 65 años
Cardiópatas.
Bronquíticos crónicos.
Personal sanitario.
Niños en tratamiento con ácido acetilsalicilico.
Para la detección de la infección crónica por virus de la hepatitis B durante el embarazo el marcador serológico que debe solicitarse es:
Anti-HBs.
Anti-HBc lgG.
Anti-HBc lgM.
Anti-HBe.
Antigeno HBs.
De las siguientes afirmaciones señale la correcta:
La hepatitis A se transmite por vía parenteral fundamentalmente.
La hepatitis C es de transmisión exclusiva fecal-oral.
La hepatitis B puede transmitirse por vía parenteral y sexual.
La hepatitis B se transmite fundamentalmente por vía hídrica.
La hepatitis A se transmite al feto fundamentalmente tras el parto con cesárea.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?:
La evolución a la cronicidad de la hepatitis A es frecuente.
La infección por virus de la hepatitis C rara vez evoluciona a la cronicidad
La coinfección hepatitis D-hepatitis B mejora el pronóstico de los pacientes.
La infección por virus de la hepatitis C se cronifica frecuentemente.
La hepatitis B nunca evoluciona hacia cirrosis.
En personal sanitario vacunado para la hepatitis B, cuál sería el mejor marcador para valorar la respuesta a la vacuna:
AntiHBc .
Antígeno HBe.
Con respecto a la infección por VIH, es cierto que:
La infección sólo se da en grupos de riesgo.
La transmisión a través de la saliva es la principal vía de contagio
La vacunación es la forma de prevención más eficaz.
La transmisión entre drogadictos ha disminuido en los últimos años.
La transmisión por relaciones heterosexuales ha aumentado en los últimos años.
De las siguientes afirmaciones, ¿cuál es falsa?:
Es frecuenle la coinfección VIH y virus de la hepatitis C por compartir las mismas vías de transmisión.
Infección por VIH es igual que sida.
Sida es igual a infección por VIH más enfermedad oportunista.
Una persona infectada por VIH puede permanecer asintomática durante meses e incluso años.
Existen antivirales capaces de mejorar y alargar la supervivencia de pacientes infectados por VIH.
La técnica de screening para la detección del VIH es fundamentalmente:
ELISA.
lnmunofluorescencia directa
Cultivo.
Western -blot.
PCR.
Respecto a las enfermedades por priones, señale la respuesta correcta:
Son exclusivas de la especie humana.
La nueva variante de la enfermedad de Creutzfeldt-Jalkob está reproducida por una nueva mutación en la especie humana.
Los priones contienen como ácido nucleico ARN.
Las enfermedades por priones no se pueden contagiar de una especie a otra.
Es posible el contagio persona-persona de la nueva variante de la enfermedad Creutzfeldt-Jalkob por no esterilización correcta del material utilizado en implantes cerebrales.
¿Cuál de los siguientes virus se transmite por picaduras de insectos?:
Ebola
West-Nile.
Hantavirus.
VIH
El elemento principal en la patogenia del shock séptico por gramnegativos es:
El lipopolisacárido de la membrana externa de las bacterias.
La proteína que forma la pared de las bacterias.
La molécula de ácido acetilmurámico que forma el peptidoglucano.
El polisacárido capsular de la bacteria.
La exotoxina liberada por la bacteria.
¿Qué microorganismo (en ausencia de medidas de prevención) es la causa más frecuente de sepsis neonatal precoz?:
Streptococcus pneumoniae.
Sthapylococcus aureus.
Streptococcus agalactiae.
Escherichia coli.
Staphylococcus epidermidis.
Un LCR turbio, con proteínas aumentadas, glucosa disminuida y leucocitos polimorfonucleares en gran cantidad es indicativo de meningitis:
Tuberculosa.
Vírica.
Bacteriana.
Micótica.
Parasitaria.
Las muestras de LCR sospechosas de meningitis bacteriana deben conservarse hasta su envío al laboratorio:
Congeladas a -20 ºC.
Refrigeradas a 4 ºC.
En estufa a 36-37 ºC.
A temperatura ambiente.
Refrigeradas a 2 ºC.
El signo de Kernig es indicativo de:
Meningitis.
Uretritis.
Shock séptico.
Neumonía.
Endocarditis.
Señale de los siguientes microorganismos cuál puede causar fiebre de origen desconocido:
Pseudomonas aeruginosa.
Acinetobacter
Mycobacterium tuberculosis.
De los siguientes microorganismos, ¿cuál es un contaminante habitual en hemocultivos?:
Staphytococcus epidermidis.
Staphylococcus aureus.
Corinebacterium difteriae.
Cite una infección en que los hemocultivos son frecuentemente negativos:
Aspergilosis invasiva.
Fiebre tifoidea.
Fiebre de malta
Endocarditis por Staphylococcus aureus.
Bacteriemia causada por Pseudomonas aeruginosa.
El agente etiológico más frecuente del resfriado común es:
Haemophilus influenzae.
Chlamydia pneumoniae.
Diversos virus.
Streptococcus pyogenes.
¿Cuál de estos microorganismos no suele aislarse en cultivos de amigdalitis purulenta en jóvenes inmunocompetentes de nuestro medio?:
Haemophilus inlluenciae.
Rinovirus.
¿Qué microorganismo se asocia con la aparición de fiebre reumática?:
Streptococcus agalactiae
¿Cuál es la bacteria que causa con más frecuencia sinusitis aguda y otitis media aguda?:
Moraxella catarrhalis.
Entre los siguientes antibióticos, ¿cuál es el tratamiento de elección de la amigdalitis estreptocócica?:
Sulfamidas.
Ciprofloxacino.
Eritromicina.
Gentamicina.
Penicilina.
¿Cuál de los siguientes factores favorece la sobreinfección por Pseudomonas aeruginosa en la exacerbación de la bronquitis crónica?:
Tratamiento con mucolíticos.
La oxigenoterapia.
Tratamientos previos con broncodilatadores.
Tratamientos previos con antibióticos.
No aislamiento del enfermo durante las exacerbaciones.
Señale qué microorganismo suele producir neumonía atípica:
Mycoplasma pneumoniae.
Señale en qué caso puede estar indicada la obtención de muestra por punción pulmonar aspirativa o biopsia por toracotomía:
Neumonía atípica comunitaria.
Neumonía típica comunitaria.
Sospecha de neumonía por Legionella pneumophila.
Exacerbaciones de la bronquitis crónica.
Neumonía muy grave en un paciente inmunodeprimido en que no puede efectuarse el diagnóstico por procedimientos no invasivos.
Las precauciones universales frente a fluidos orgánicos deben aplicarse en:
Todos los pacientes que acuden al hospital.
Pacientes inmunodeprimidos.
Personas que han padecido tuberculosis.
Pacientes con anti-Hbs positivo.
Pacientes con Ag Hbe positivo.
Entre los siguientes fluidos orgánicos, ¿cuál considera potencialmente muy infeccioso?:
Vómitos
Sudor
Sangre.
Orina
Saliva
Un recipiente destinado al depósito de agujas desechables usadas (contenedor de bioseguridad) debe:
Ser rígido.
Estar señalizado con la identificación ele riesgo biológico.
Ser impermeable
Ser imperforable.
Cumplir todo lo anterior.
Cuando se aplica una vacuna debe tenerse en cuenta:
El calibre y longitud de la aguja.
La indicación médica.
La zona de aplicación.
Las contraindicaciones.
Todas ellas.
¿Qué vacuna de las citadas está especialmente recomendada en los Trabajadores de Atención de Salud?:
Oral de la poliomielitis.
Triple vírica según los casos.
Hepatitis B.
¿Qué vacuna es muy sensible al calor?:
Tétanos.
Polio oral
Polio inactivada.
Tos ferina.
¿Ante qué enfermedad recomendaría la adopción de precauciones frente a la transmisión por núcleos goticulares aéreos? :
Neumonía neumocócica.
Tuberculosis bacilífera.
Legionelosis.
Paciente con sarna.
Hidatidosis.
En el calendario vacunal infantil, ¿frente a cuál de estas enfermedades en España no se protege sistemáticamente por no ser endémica?:
Difteria-tétanos-tos ferina.
Fiebre amarilla.
Poliomielitis.
¿Cuál de las siguientes enfermedades no está sometida a vigilancia epidemiológica en España?:
Brucelosis.
Tuberculosis.
Sida.