Olimpiadas de Residentes ETAPA I

Pregunta 1 de 30

1

¿Cuál de los siguientes factores no interfiere con la cicatrización?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Corticoterapia.
Edad avanzada.
Tratamiento con hierro.
Diabetes.
Déficit de vitamina C.

Explicación

Pregunta 2 de 30

1

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

En una hernia inguinal izquierda por deslizamiento, el sigma puede formar parte del saco herniario.
Las hernias crurales acompañan la salida del paquete vasculonervioso femoral por encima del ligamento inguinal.
Las hernias inguinales directas no salen por el orificio inguinal profundo.
Las hernias inguinales oblicuas externas pueden descender hasta el escroto, en cuyo caso se denominan hernias inguinoescrotales.
La hernia inguinal mixta es aquella que presenta un componente directo y otro indirecto.

Explicación

Pregunta 3 de 30

1

Con respecto a las hernias inguinales, señale la afirmación falsa:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Son más frecuentes que las hernias crurales.
La hernia inguinal directa adquirida suele asociarse a criptorquidia.
La hernia inguinal indirecta sigue el recorrido del cordón espermático por el conducto inguinal.
Las hernias inguinoescrotales son de tipo indirecto.
El tratamiento definitivo de una hernia inguinal es siempre quirúrgico.

Explicación

Pregunta 4 de 30

1

Respecto a los traumatismos abdominales, señale la respuesta falsa:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Pueden clasificarse en abiertos y cerrados, siendo estos últimos los más frecuentes.
Se denominan heridas penetrantes aquellas que afectan al peritoneo.
Tras una contusión violenta sobre el abdomen puede producirse una hernia diafragmática traumática que suele afectar al hemidiafragma derecho.
Los dos grandes síndromes producidos son el sx hemorrágico tras afectación de víscera maciza y el sx peritonítico tras afectación de la víscera hueca.
La perforación del duodeno puede no producir síndrome peritonítico.

Explicación

Pregunta 5 de 30

1

Se consideran indicaciones de urgencia absoluta para la realización de laparotomía exploratoria todas las siguientes situaciones, excepto:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Peritonitis.
Herida penetrante por arma de fuego.
Lavado peritoneal positivo en paciente estable.
Neumoperitoneo en traumatismo cerrado.
Rotura diafragmática con compromiso respiratorio.

Explicación

Pregunta 6 de 30

1

En cuál de las siguientes patologías productoras de abdomen agudo es más típica su localización en hipocondrio izquierdo:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Ulcus perforado.
Diverticulitis.
Pancreatitis aguda.
Infarto de miocardio.
Obstrucción intestinal.

Explicación

Pregunta 7 de 30

1

Respecto a la acalasia, señale la respuesta correcta :

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Hay un aumento de la presión del esfínter esofágico superior.
El peristaltismo está muy aumentado en el cuerpo esofágico.
Hay un defecto en la inervación anticolinérgica esofágica.
Puede deberse a una degeneración walleriana de los vagos.
Nunca se debe a trastornos de elementos del SNC

Explicación

Pregunta 8 de 30

1

Ante un paciente que acude a su consulta con un cuadro sintomático compatible con una acalasia, qué prueba Considera no estaría indicado solicitar:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Radiografía simple de tórax.
Esofagogastroscopia.
Esofagomanometría.
Test de estimulación con simpaticomiméticos.
Radiología con contraste baritado.

Explicación

Pregunta 9 de 30

1

Ante un paciente que presenta reflujo gastroesofágico en el que encontramos en la intervención quirúrgica un intenso acortamiento debido a la inflamación crónica, qué técnica quirúrgica consideraría más adecuada:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Funduplicatura de Nissen.
Gastroplastia de Collis.
Operación de Thal.
Plastia de colon.
Ninguna de las anteriores.

Explicación

Pregunta 10 de 30

1

Señale la respuesta correcta respecto a los tumores que asientan en el estómago:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Dan síntomas de forma temprana.
La disfagia es típica de los tumores situados en la región del antro pilórico.
El estudio por gastroscopia es fundamental para la visualización de la lesión y la toma de biopsia.
El tratamiento quirúrgico idóneo es la realización de una gastrectomía subtotal, fundamentalmente en los tumores que afectan a la región del fundus gástrico.
La supervivencia es muy alta, dada la detección temprana de los tumores, al dar síntomas de forma precoz.

Explicación

Pregunta 11 de 30

1

Señale la respuesta correcta en referencia a la enfermedad diverticular del colon:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

El saco diverticular está formado por mucosa, submucosa y muscular.
Suelen darse en el borde antimesentérico.
Su incidencia se mantiene estable con la edad.
Su localización más frecuente es colon ascendente y transverso.
Todas son falsas.

Explicación

Pregunta 12 de 30

1

Señale la respuesta falsa:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

En la aparición de los divertículos juegan un importante papel el estreñimiento y la degeneración de la pared colónica.
La diverticulosis es a menudo asintomática.
En la diverticulitis hay un cuadro de dolor abdominal en fosa iliaca izquierda, similar al de la apendicitis aguda.
La radiología baritada es una buena prueba diagnóstica para la diverticulosis.
El método diagnóstico de elección para la diverticulitis aguda es la sigmoidoscopia.

Explicación

Pregunta 13 de 30

1

Señale la respuesta correcta:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Las complicaciones más importantes en cuanto a compromiso vital, de la diverticulitis, son las fístulas internas.
En la hemorragia por diverticulitis el tratamiento siempre es la cirugía urgente.
En la obstrucción por diverticulitis es importante hacer el diagnóstico diferencial con carcinoma.
El tratamiento de la obstrucción por diverticulitis deberá ser en todos los casos resección del segmento afecto y anastomosis primaria.
Las fístulas internas más frecuentes como complicación de la diverticulitis son las colocutáneas.

Explicación

Pregunta 14 de 30

1

Señale los órganos afectados por metástasis de cáncer de colon de mayor a menor frecuencia:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Pulmón, hígado, suprarrenales, riñón.
Hígado, suprarrenales, riñón, pulmón
Hígado, pulmón, suprarrenales, riñón.
Pulmón, suprarrenales, riñón, hígado.
Suprarrenales, riñón, pulmón, hígado.

Explicación

Pregunta 15 de 30

1

El procedimiento diagnóstico de elección de un absceso hepático piógeno es:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

T.A.C.
Radiografía simple de abdomen.
Resonancia nuclear magnética.
Gammagrafía hepática.
Ecografia.

Explicación

Pregunta 16 de 30

1

Los anticonceptivos orales se relacionan con la aparición en el hígado de:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Poliquistosis hepática.
Hemangioma.
Hepatocarcinoma.
Hiperplasia nodular focal.
Adenoma.

Explicación

Pregunta 17 de 30

1

¿Cuál debe ser la actitud ante un quiste hepático simple diagnosticado de forma casual al realizar una ecografía hepática?:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Extirpación completa del quiste.
Punción percutánea.
Quistoyeyunostomía en Y de Roux.
Controles ecográficos periódicos.
Aspiración del quiste por laparoscopia.

Explicación

Pregunta 18 de 30

1

Ante un paciente colecistectomizado hace 6 meses, que presenta dolor abdominal localizado en hipocondrio derecho, ictericia, coluria y acolia, deberá sospechar como primera posibilidad:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Carcinoma de cabeza de páncreas.
Estenosis de la vía biliar.
Hepatitis.
Colangitis esclerosante.
Coledocolitiasis residual.

Explicación

Pregunta 19 de 30

1

La irrigación del recto se lleva a cabo a través de arterias hemorroidales que proceden de:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Arterias hemorroidales superiores son ramas de la mesentérica inferior.
Arterias hemorroidales medias son ramas de la pudenda interna.
Arterias hemorroidales inferiores son ramas de la hipogástrica.
Arterias hemorroidales superiores son ramas de la hipogástrica.
Arterias hemorroidales medias son ramas de la mesentérica inferior.

Explicación

Pregunta 20 de 30

1

El tejido de granulación de la herida está formado principalmente por:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Vasos sanguíneos y fibras elásticas
Vasos sanguíneos y linfáticos
Vasos sanguíneos y fibroblastos
Plaquetas y fibroblastos
Fibras de colágenos y macrófagos

Explicación

Pregunta 21 de 30

1

Los fenómenos que se desarrollan durante la fase proliferativa de la cicatrización se agrupan en etapas. Cual de las siguientes opciones No corresponde a esta etapa:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Reepitelización
Angiogenesis
Fibroplasia
Contracción de la Herida
Todas son correctas

Explicación

Pregunta 22 de 30

1

La fiebre en las primeras 48 horas del post operatorio es de origen:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Pulmonar
Urinario
Infección de herida operatoria
Abscesos intraabdominales
Colección Subfrénica

Explicación

Pregunta 23 de 30

1

La pared posterior del conducto inguinal está compuesta por 3 zonas a saber.

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Externa o profunda, inferior y superior.
Externa; Media, zona debilitada y la Interna.
Interna o superficial, Media o superior e Inferior mayor.
Mayor, Media e Inferior.
Menor, Intermedia y mayor.

Explicación

Pregunta 24 de 30

1

En la herida quirúrgica, la contaminada es aquélla:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Que no tiene contacto con la mucosa gastrointestinal o genitourinario
Que tiene contacto con la mucosa y con mínima contaminación
Herida en contacto con mucosa con amplia contaminación e inflamación presente
Herida de mas de cuatro horas de evolución y contaminación fecal
Herida con tejidos desvitalizados u operaciones de vísceras perforadas

Explicación

Pregunta 25 de 30

1

El hipoparatiroidismo definitivo por extirpación inadvertida de las paratiroides, ocurre en:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

El 20% de los casos.
El 10% de los casos.
El 30% de los casos.
El 2% de los casos.
Nunca ocurre en la cirugía de la Tiroides.

Explicación

Pregunta 26 de 30

1

Con respecto a la prevención de la infección en el sitio operatorio; cual de los siguientes enunciados es correcto:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Pacientes con periodos prolongados de internación; disminuyen el numero de microorganismo.
Los focos sépticos que presentan el paciente; no necesitan tratamiento antes de la operaciones electiva.
El rasurado pre quirúrgico incrementa la infección aproximadamente 100 veces más.
El corte de vello con tijera esta contraindicado actualmente
El baño completo con jabón antiséptico el día previo es indispensable.

Explicación

Pregunta 27 de 30

1

Con relación al cáncer de esófago, marque la respuesta incorrecta:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

El carcinoma epidermoide representa aproximadamente el 75% al 85% de los tumores malignos del esófago
El adenocarcinoma comprende del 10 al 15% de los tumores malignos del esófago
Del 60 al 80% de los adenocarcinomas del esófago se desarrollan en un esófago de Barret
El tumor maligno de peor pronóstico es el carcinosarcoma
El adenocarcinoma también puede originarse en mucosa gástrica ectópica o en glándula sub mucosa

Explicación

Pregunta 28 de 30

1

Qué significa en Trauma de Tórax, síndrome de compresión endotorácica:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Es la desaparición de la presión negativa intratorácica
Acentuación patológica de la presión negativa intrapleural
Es la respiración paradojal
Es un Neumomediastino localizado

Explicación

Pregunta 29 de 30

1

La distribución ganglionar en el Cáncer gástrico, según la escuela Japonesa, el Grupo número 9 corresponde:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Tronco celíaco
Hilio Hepático
Suprapilórico
Hilio Esplenico
Ninguna de las Anteriores

Explicación

Pregunta 30 de 30

1

Son factores de coagulación K dependientes:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

II – VII – IX – X
II – V – VII – IX
V – VIII – X – XI
II – VII – IX - XI
II – VIII – X - XI

	Creado por cesar aquino hace casi 8 años

Trivia en 1ra etapa de Olimpiada de conocimientos sobre cirugia General

Olimpiadas de Residentes ETAPA I

Pregunta 1 de 30

¿Cuál de los siguientes factores no interfiere con la cicatrización?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 2 de 30

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 3 de 30

Con respecto a las hernias inguinales, señale la afirmación falsa:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 4 de 30

Respecto a los traumatismos abdominales, señale la respuesta falsa:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 5 de 30

Se consideran indicaciones de urgencia absoluta para la realización de laparotomía exploratoria todas las siguientes situaciones, excepto:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 6 de 30

En cuál de las siguientes patologías productoras de abdomen agudo es más típica su localización en hipocondrio izquierdo:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 7 de 30

Respecto a la acalasia, señale la respuesta correcta :

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 8 de 30

Ante un paciente que acude a su consulta con un cuadro sintomático compatible con una acalasia, qué prueba Considera no estaría indicado solicitar:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 9 de 30

Ante un paciente que presenta reflujo gastroesofágico en el que encontramos en la intervención quirúrgica un intenso acortamiento debido a la inflamación crónica, qué técnica quirúrgica consideraría más adecuada:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 10 de 30

Señale la respuesta correcta respecto a los tumores que asientan en el estómago:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 11 de 30

Señale la respuesta correcta en referencia a la enfermedad diverticular del colon:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 12 de 30

Señale la respuesta falsa:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 13 de 30

Señale la respuesta correcta:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 14 de 30

Señale los órganos afectados por metástasis de cáncer de colon de mayor a menor frecuencia:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 15 de 30

El procedimiento diagnóstico de elección de un absceso hepático piógeno es:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 16 de 30

Los anticonceptivos orales se relacionan con la aparición en el hígado de:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 17 de 30

¿Cuál debe ser la actitud ante un quiste hepático simple diagnosticado de forma casual al realizar una ecografía hepática?:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 18 de 30

Ante un paciente colecistectomizado hace 6 meses, que presenta dolor abdominal localizado en hipocondrio derecho, ictericia, coluria y acolia, deberá sospechar como primera posibilidad:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 19 de 30

La irrigación del recto se lleva a cabo a través de arterias hemorroidales que proceden de:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 20 de 30

El tejido de granulación de la herida está formado principalmente por: