Preguntas NO. 14 (MIR, traumatología y urología).

Pregunta 1 de 50

2

Un paciente de 59 años consulta por dolor periorbitario y ocular derecho a lo que se le suma ojo rojo y midriasis intermedia con poco reflejo pupilar. El único antecedente que el mismo refiere es la ingesta de antiespasmódicos. ¿Cual es el diagnostico mas probable?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Migraña.
Glaucoma de ángulo cerrado.
Queratoconjuntivitis herpética.
Cuerpo extraño corneal.

Explicación

Pregunta 2 de 50

2

Paciente femenina de 61 años que se presenta en el consultorio de atención primaria por sensación de cuerpo extraño de 45 días de evolución, que también se acompaña de epifora. ¿Cuál es el diagnosticó mas probable?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Conjuntivitis alérgica.
Síndrome del ojo seco.
Cuerpo extraño corneal.
Queratopatía herpética.

Explicación

Pregunta 3 de 50

2

Niño de 3 años de edad que presenta proptosis de rápida evolución asociada a dolor. El diagnostico que debe rápidamente ser descartado es:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Retinoblastoma.
Hipertiroidismo maligno.
Hemorragia retrobulbar.
Rabdomiosarcoma orbitario.

Explicación

Pregunta 4 de 50

2

¿Qué hormonas son las responsables de la fusión de las epífisis y del cese del crecimiento tanto en varones como en mujeres?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Testosterona.
Estrógenos.
GH.
TSH.

Explicación

Pregunta 5 de 50

2

¿De qué músculo forma parte el ligamento inguinal?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Oblicuo externo del abdomen.
Oblicuo interno del abdomen.
Transverso del abdomen.
Psoas.

Explicación

Pregunta 6 de 50

2

Las Enfermedades por inmunocomplejos:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Hipersensibilidad tipo I.
Hipersensibilidad tipo II.
Hipersensibilidad tipo III.
Hipersensibilidad tipo IV.

Explicación

Pregunta 7 de 50

2

Ante la sospecha clínica de una neumonía causada por Legionella pneumophila, ¿cuáles serían los métodos diagnósticos microbiológicos de elección?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Cultivo de muestras respiratorias y detección de antígeno específico de L. pneumophila serogrupo 1 en sangre.
Cultivo de muestras respiratorias y detección de antígeno específico de L. pneumophila serogrupo 1 en orina.
Detección de L. pneumophila en muestras respiratorias por inmunofluorescencia directa.
Detección de anticuerpos séricos frente a Legionella.

Explicación

Pregunta 8 de 50

2

Se entiende por “bacteriófagos”:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Bacterias que ingieren otras bacterias.
Parásitos que ingieren bacterias.
Virus que se multiplican en bacterias.
Bacterias que inactivan antibióticos.

Explicación

Pregunta 9 de 50

2

El diagnóstico definitivo de amiloidosis tras un alto índice de sospecha clínica requiere la confirmación anatomopatológica del depósito de amiloide en los tejidos. La maniobra diagnóstica que actualmente se considera de elección por su alto rendimiento es:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

La biopsia renal.
La punción aspirativa de grasa abdominal.
La determinación de amiloide circulante.
La biopsia hepática.

Explicación

Pregunta 10 de 50

2

¿Cuál de los siguientes fármacos sería de elección en la esofagitis por reflujo gastroesofágico?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Misoprostol.
Cimetidina.
Bismuto coloidal.
Omeprazol.

Explicación

Pregunta 11 de 50

2

La fractura y luxación de Galeazzi consiste en:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Fractura del radio con luxación proximal del cubito.
Fractura del cubito con luxación proximal del radio.
Fractura del radio con luxación distal del cubito.
Fractura del cubito y luxación proximal del mismo.

Explicación

Pregunta 12 de 50

2

¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente de hombro doloroso?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Tendinitis bicipital.
Tendinitis del manguito rotador.
Bursitis acromial.
Necrosis ósea avascular de la cabeza del húmero.

Explicación

Pregunta 13 de 50

2

La lesión de Monteggia consiste en:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Fractura diafisaria proximal del cúbito con luxación de la cúpula radial.
Fractura diafisaria del radio con radio-cubital distal.
Fractura doble de antebrazo cúbito y radio.
Fractura de la paleta humeral con luxación de la cúpula radial.

Explicación

Pregunta 14 de 50

2

¿Cuál es la causa más común de fracturas patológicas?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Metástasis.
Enfermedad de Paget.
Osteomielitis.
Hiperparatiroidismo primario.

Explicación

Pregunta 15 de 50

2

El hueso que más frecuentemente se fractura en la muñeca y se encuentra más frecuentemente asociado a necrosis avascular es:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Semilunar.
Piramidal.
Radio.
Escafoides.

Explicación

Pregunta 16 de 50

2

Usted examina a un paciente que consultó por tener lumbociatalgia izquierda. Su conclusión semiológica está basada en hallar en el miembro ipsilateral al dolor: debilidad en la extensión del primer dedo del pie y en la marcha realizada sobre los talones. Señale cuál de las siguientes raíces está afectada:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

L 4.
L 5.
S 1.
T 12.

Explicación

Pregunta 17 de 50

2

Paciente adulto que se presenta en la guardia con fractura del tercio medio del húmero, con la mano péndula. Usted piensa en:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Lesión concomitante del nervio circunflejo.
Lesión concomitante del nervio radial.
Evolución habitual de la fractura.
Lesión concomitante del tronco braquiocefálico.

Explicación

Pregunta 18 de 50

2

Se llama Prevalencia a:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Número de casos nuevos que surgen en una población en un determinado periodo de tiempo.
Proporción de personas de una población que padecerán una enfermedad a lo largo de un periodo de tiempo.
Número de casos (tanto antiguos como recientes) de una determinada enfermedad que existen en una población.
Seguimiento de cada uno de los miembros de una población.

Explicación

Pregunta 19 de 50

2

En relación a la fibrosis quística (FQ) todas las afirmaciones siguientes son ciertas, EXCEPTO una, ¿cuál?:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Las mutaciones del gen de la FQ se localizan en el brazo largo del cromosoma 7.
Las formas mucoides de Pseudomona aeruginosa son diagnósticas de FQ en niños.
El hallazgo de concentraciones baja de cloro en sudor permiten confirmar el diagnóstico.
Un 15-20% de los recién nacidos con FQ presenta un ileo meconial.

Explicación

Pregunta 20 de 50

2

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación al divertículo faringoesofágico o divertículo de Zenker?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Se trata de un divertículo por tracción.
Suele diagnosticarse en pacientes jóvenes.
El tratamiento incluye la miotomía del músculo cricofaringeo.
Se localiza siempre en la cara anterior de la hipofaringe.

Explicación

Pregunta 21 de 50

2

En todo politraumatizado, la atención prehospitalaria debe priorizar:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Permeabilidad de la vía aérea, motilidad de los miembros y control del dolor.
Permeabilidad de la vía aérea, control de la hemorragia y diagnostico de las lesiones asociadas.
Presencia de enfisema subcutáneo y control de la volemia, del dolor y de las fracturas expuestas.
Cantidad de cavidades afectadas, pérdida de líquidos, control de la volemia y diuresis.

Explicación

Pregunta 22 de 50

2

¿Cuál es la primera medida de atención para un paciente politraumatizado?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Control de la hemorragia.
Asegurar la permeabilidad de la via aérea.
Estabilización de la columna dorsal.
Estabilización de las posibles fracturas.

Explicación

Pregunta 23 de 50

2

El signo de Trendelemburg positivo es causado por:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Insuficiencia del glúteo medio.
Insuficiencia del glúteo mayor.
Insuficiencia del psoas.
Oblicuidad pelviana.

Explicación

Pregunta 24 de 50

2

Un politraumatizado ingresa a la guardia de un hospital hipotenso e inconsciente. El examen inicial evidencia fractura de fémur derecho, varias fracturas costales y hundimiento de cráneo. ¿Cuál es la causa más probable de la hipotensión del paciente?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Embolismo graso.
Hipovolemia.
Lesión neurológica severa.
Contusión cardíaca.

Explicación

Pregunta 25 de 50

2

Un paciente de 25 años inició hace 6 semanas un cuadro de diarrea con sangre y fiebre por lo que fue tratado con amoxicilina/clavulánico durante 7 días sin mejoría. Ante la persistencia de los síntomas se practica una colonoscopia que demuestra un recto normal y la presencia de aftas en sigma y úlceras longitudinales en colon transverso. ¿Cuál es el diagnóstico de sospecha más probable?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Colitis por Clostridium Difficile.
Colitis ulcerosa.
Enfermedad de Crohn.
Amebosis intestinal.

Explicación

Pregunta 26 de 50

2

¿Cuál de los siguientes hallazgos ecocardiográficos es un criterio mayor en el diagnóstico de la Endocarditis Infecciosa?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Derrame pericárdico.
Prolapso de un festón de la válvula mitral.
Absceso periaórtico.
Insuficiencia aórtica severa.

Explicación

Pregunta 27 de 50

2

¿Cuál de los siguientes diagnósticos es más probable en un paciente de 33 años con antecedentes familiares de muerte súbita que acude por dolor torácico intenso, de inicio brusco y en reposo y que en la exploración presenta un soplo diastólico precoz y ausencia del pulso radial izquierdo?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Embolia de pulmón.
Derrame pericárdico severo.
Neumotórax espontáneo.
Disección aórtica.

Explicación

Pregunta 28 de 50

2

¿Cuál es el tumor benigno cardiaco más frecuente en adultos?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Rabdomioma.
Lipoma.
Hemangioma.
Mixoma.

Explicación

Pregunta 29 de 50

2

La siguiente gasometría arterial: PH 7.40, PaO2 98 mmHg , PaCO2 35 mmHg y HCO3 25 mEq/l, refleja:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Acidosis metabólica.
Alcalosis respiratoria.
Valores normales.
Acidosis respiratoria.

Explicación

Pregunta 30 de 50

2

El hallazgo más frecuente en la radiografía de tórax en un paciente con asma es:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Hiperinsuflación pulmonar.
Condensaciones alveolares bilaterales y difusas.
Radiografía de tórax normal.
Engrosamiento de paredes bronquiales.

Explicación

Pregunta 31 de 50

2

¿Cuál de las siguientes litiasis se desarrolla en pH ácido?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Oxalato de Calcio.
Fosfato de Calcio.
Estruvita.
Acido Úrico.

Explicación

Pregunta 32 de 50

2

¿Qué tipo de litiasis generan las infecciones por Proteus y Klebsiella?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Oxalato y Fosfato de Calcio.
Estruvita.
Cistina.
Acido Úrico.

Explicación

Pregunta 33 de 50

2

¿Cuál es el principal tipo de adenocarcinoma renal?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Carcinoma de células claras.
Carcinoma de células cromófobas.
Sarcomatoide.
Oncocitoma renal.

Explicación

Pregunta 34 de 50

2

¿Cuál NO es un síntoma irritativo en la Hiperplasia prostática benigna?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Nicturia.
Polaquiuria.
Goteo postmiccional.
Urgencia miccional.

Explicación

Pregunta 35 de 50

2

¿Cuál es el principal sitio de metástasis en el cáncer de testículo?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Ganglios retroperitoneales.
Pulmón.
Hígado.
Cerebro.

Explicación

Pregunta 36 de 50

2

¿Cuál sería la primera exploración radiológica que se haría en un paciente con dolor torácico?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Rx PA y Lat del tórax en inspiración.
Rx PA y Lat del tórax en espiración.
Rx en decúbito supino.
Rx oblicuas de ambos pulmones.

Explicación

Pregunta 37 de 50

2

Un paciente ingresado después de un politraumatismo grave indica a las 24 horas disnea progresiva. Una primera radiografía de tórax muestra infiltrados alveolares bilaterales que, pasadas unas horas, evolucionan a una imagen de “pulmón blanco”. ¿Cuál es su diagnóstico?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Tromboembolismo pulmonar secundario a la inmovilización.
Síndrome de distres respiratorio del adulto.
Hemorragia alveolar.
Derrame pleural bilateral masivo por hemotórax.

Explicación

Pregunta 38 de 50

2

Ante un cuadro clínico de amenorrea, galactorrea y pérdida de campo visual el primer diagnóstico a considerar es:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Adenoma hipofisario no funcionante.
Prolactinoma.
Meningioma del tubérculo solar.
Intoxicación por benzodiacepinas.

Explicación

Pregunta 39 de 50

2

¿Cuál es la enfermedad endocina más frecuente en la Neoplasia Endocina múltiple tipo 1?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Carcinoma medular de tiroides.
Tumor endocrino del páncreas.
Hiperparatiroidismo Primario.
Feocromocitoma.

Explicación

Pregunta 40 de 50

2

¿Cuál de los siguientes NO es un efecto secundario frecuente del tratamiento con estatinas?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Aumento de la TSH.
Aumento de la CPK (Creatinfosfoquinasa).
Aumento de las transaminasas.
Mialgias.

Explicación

Pregunta 41 de 50

2

¿Cuál es la causa principal de muerte en pacientes con insuficiencia renal crónica, sometidos a tratamiento con hemodiálisis?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Hiperpotasemia.
Sepsis de punto de partida en acceso vascular.
Hemorragias relacionadas con el uso de heparina.
Enfermedad cardio-vascular.

Explicación

Pregunta 42 de 50

2

¿Cuál de los siguientes son parámetros para definir una hemorragia Grado II?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Pérdida de sangre de 750-1.500 ml (15-30% de la volemia), FC > 100 lat/min., T.A. disminuida, FR 30-40. Confusión.
Pérdida de sangre de 750-1.500 ml (15-30% de la volemia), FC >100 lat/min., T.A. normal, FR 20-30, medianamente ansioso.
Pérdida de sangre de 1.500-2.000 ml (30-40% de la volemia), FC >120 lat/min., T.A. normal, FR 20-30, medianamente ansioso.
Pérdida de sangre de 750-1.500 ml (15-30% de la volemia), FC >100 lat/min., T.A. normal, FR 14-20, ligeramente ansioso.

Explicación

Pregunta 43 de 50

2

¿Cuál de los siguientes mecanismos lesionales debe tener en cuenta para trasladar una víctima a un Centro de Trauma?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Víctima arrastrada dos metros.
Colisión frontal con cinturón de seguridad.
Muerte de un ocupante en el habitáculo del vehículo.
Caída de un piso sobre un techo de lona.

Explicación

Pregunta 44 de 50

2

¿A qué se denomina tríage?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Las etapas de atención del paciente politraumatizado.
El método terapéutico empleado en los eventos con víctimas en masa.
La modalidad diagnóstica utilizada en los eventos con víctimas en masa.
El método de selección y clasificación de pacientes basado en sus necesidades terapéuticas.

Explicación

Pregunta 45 de 50

2

¿Cuál de las siguientes relaciones entre microorganismo y enfermedad es INCORRECTA?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Arbovirus-dengue.
Rickettsias-tifus.
Protozoos-esquistosomiasis.
Hongos-histoplasmosis.

Explicación

Pregunta 46 de 50

2

Los gérmenes que con mayor frecuencia infectan las heridas quirúrgicas limpias son:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Género Staphylococcus.
Enterobacteriáceas.
Pseudomona aeruginosa.
Streptococcus sp.

Explicación

Pregunta 47 de 50

2

En relación al tratamiento de la Sífilis. ¿Cuál de las siguientes es la respuesta correcta?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

No hay ningún tratamiento efectivo.
La Penicilina es el tratamiento de elección en cualquier estadio.
La Penicilina es el tratamiento de elección sólo en la Neurosífilis.
El tratamiento de elección son las Tetraciclinas.

Explicación

Pregunta 48 de 50

2

¿Qué lesión de la mucosa oral debe ser considerada como precancerosa?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Leucoplasia.
Pénfigo.
Enfermedad de Behçet.
Estomatitis aftosa recidivante.

Explicación

Pregunta 49 de 50

2

La angina de Ludwig:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Es una forma de amigdalitis abscesificada.
Asocia edema de labio con parálisis facial y tumefacción parotídea.
Se produce habitualmente en pacientes inmunodeprimidos, siendo su etiología micótica.
Es una forma grave de infección que afecta al suelo de la boca y la región submandibular.

Test sobre Preguntas NO. 14 (MIR, traumatología y urología)., creado por Luis Perez el 28/01/2017.

Preguntas NO. 14 (MIR, traumatología y urología).

Pregunta 1 de 50

Un paciente de 59 años consulta por dolor periorbitario y ocular derecho a lo que se le suma ojo rojo y midriasis intermedia con poco reflejo pupilar. El único antecedente que el mismo refiere es la ingesta de antiespasmódicos. ¿Cual es el diagnostico mas probable?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 2 de 50

Paciente femenina de 61 años que se presenta en el consultorio de atención primaria por sensación de cuerpo extraño de 45 días de evolución, que también se acompaña de epifora. ¿Cuál es el diagnosticó mas probable?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 3 de 50

Niño de 3 años de edad que presenta proptosis de rápida evolución asociada a dolor. El diagnostico que debe rápidamente ser descartado es:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 4 de 50

¿Qué hormonas son las responsables de la fusión de las epífisis y del cese del crecimiento tanto en varones como en mujeres?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 5 de 50

¿De qué músculo forma parte el ligamento inguinal?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 6 de 50

Las Enfermedades por inmunocomplejos:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 7 de 50

Ante la sospecha clínica de una neumonía causada por Legionella pneumophila, ¿cuáles serían los métodos diagnósticos microbiológicos de elección?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 8 de 50

Se entiende por “bacteriófagos”:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 9 de 50

El diagnóstico definitivo de amiloidosis tras un alto índice de sospecha clínica requiere la confirmación anatomopatológica del depósito de amiloide en los tejidos. La maniobra diagnóstica que actualmente se considera de elección por su alto rendimiento es:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 10 de 50

¿Cuál de los siguientes fármacos sería de elección en la esofagitis por reflujo gastroesofágico?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 11 de 50

La fractura y luxación de Galeazzi consiste en:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 12 de 50

¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente de hombro doloroso?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 13 de 50

La lesión de Monteggia consiste en:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 14 de 50

¿Cuál es la causa más común de fracturas patológicas?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 15 de 50

El hueso que más frecuentemente se fractura en la muñeca y se encuentra más frecuentemente asociado a necrosis avascular es:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 16 de 50

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 17 de 50

Paciente adulto que se presenta en la guardia con fractura del tercio medio del húmero, con la mano péndula. Usted piensa en:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 18 de 50

Se llama Prevalencia a:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 19 de 50

En relación a la fibrosis quística (FQ) todas las afirmaciones siguientes son ciertas, EXCEPTO una, ¿cuál?:

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles:

Explicación

Pregunta 20 de 50

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación al divertículo faringoesofágico o divertículo de Zenker?

Selecciona una o más de las siguientes respuestas posibles: