Leonardo Sabogal
Test por , creado hace más de 1 año

Oftamologia Oftamologia Test sobre Oftalmología+Otorrinolaringología+Traumatología, creado por Leonardo Sabogal el 21/05/2017.

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Leonardo Sabogal
Creado por Leonardo Sabogal hace más de 7 años
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Oftalmología+Otorrinolaringología+Traumatología

Pregunta 1 de 20

1

La queraritis aguda se caracteriza por todo lo siguiente excepto:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Fotofobia

  • Epífora

  • Miosis

  • Ojo rojo periquerático

  • Blefarospasmo

Explicación

Pregunta 2 de 20

1

Un paciente presenta diplopía e imposibilidad de mirar hacia abajo y medial con el ojo izquierdo. El resto de los movimientos oculares es normal, al igual que el reflejo fortomotor. ¿Qué estructura está comprometida?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Tercer nervio craneal izquierdo

  • Cuarto nervio craneal izquierdo

  • Sexto nervio craneal izquierdo

  • Fascículo longitudinal medial

  • Ganglio estrellado (Simpático)

Explicación

Pregunta 3 de 20

1

Un paciente de 67 años, diabético tipo 2, en tratamiento con metformina, pierde súbitamente la visión del ojo izquierdo y al examen físico destaca ausencia del rojo pupilar ipsilateral. El diagnóstico más probable es:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Trombosis de la vena central de la retina

  • Neuritis óptica

  • Oclusión de la arteria central de la retina

  • Hemorragia vítrea

  • Desprendimiento de retina

Explicación

Pregunta 4 de 20

1

Una paciente de 45 años presenta vértigo de inicio súbito, asociado a caídas frecuentes. Al examen físico destaca nistagmos vertical, que no disminuye al pedirle que fije la mirada sobre un punto. El diagnóstico más probable es:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Vértigo postural paroxístico benigno

  • Enfermedad de Meniere

  • Parálisis vestibular

  • Neurinoma del acústico

  • Vértigo central

Explicación

Pregunta 5 de 20

1

Un adulto consulta por sensación de oído izquierdo tapado. Se solicita audiometría que muestra una hipoacusia de conducción izquierda y una impedanciometría, que muestra una curva B (plana). La conducta más adecuada es:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Solicitar nasofibroscopía

  • Iniciar antibióticos

  • Iniciar corticoides

  • Inidicar uso de audífonos

  • Instalar tubos de ventilación (colleras)

Explicación

Pregunta 6 de 20

1

Un paciente de 55 años consulta por epistaxis de 20 minutos de duración, profusa. Refiere tener epistaxis con frecuencia, sin otros síntomas hemorragíparos y sus estudios previos han sido normales. Se realiza compresión manual por 20 minutos, sin conseguir detener la epistaxis y en la especuloscopía nasal es imposible visualizar el sitio de sangrado. La conducta más adecuada es:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Administrar ácido tranexánico

  • Realizar aseo con suero fisiológico

  • Realizar cauterización a ciegas del tabique nasal anterior

  • Realizar taponamiento anterior e indicar antibióticos

  • Realizar taponamiento posterior e indicar antibióticos

Explicación

Pregunta 7 de 20

1

¿Qué condición le confiere un peor pronóstico a una fractura expuesta?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Herida mayor a 5 cm

  • Presencia de restos vegetales

  • Mala cobertura de partes blandas

  • Conminución del foco de fractura

  • Ocurrencia en sitio agrícola

Explicación

Pregunta 8 de 20

1

Una mujer de 66 años sufre caída de altura, golpeándole la cadera y la extremidad inferior izquierda, evolucionando con imposibilidad de ponerse de pie y gran dolor. Al examen físico destaca extremidad inferior izquierda en rotación interna y aducción, con algún grado de acortamiento. Los movimientos de la cadera están limitados por intenso dolor. El diagnóstico más probable es:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Fractura de cadera intertrocantérica

  • Fractura de cuello femoral

  • Luxación posterior de cadera

  • Fractura de pelvis

  • Necrosis avascular de la cabeza femoral

Explicación

Pregunta 9 de 20

1

Un hombre de 26 años sufre caída mientras esquiaba, torciéndose la rodilla derecha y evolucionando con importante dolor, especialmente al caminar. El examen físico se aprecia pequeño derrame articular y dolor a la rotación externa
de la pierna, a la compresión de la rodilla y a la palpación de la interlínea posteromedial. Las radiografías de rodilla descartan kesiones óseas. ¿Qué estructura se daño con mayor probabilidad?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Menisco medial

  • Menisco lateral

  • Ligamento cruzado anterior

  • Ligamento cruzado posterior

  • Ligamento colateral medial

Explicación

Pregunta 10 de 20

1

La etiología de la distrofia simpático refleja es:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Isquemia de la vasa nervorum

  • Analgesia insuficiente

  • Inmovilización deficiente

  • Inmovilización prolongada

  • Compresión nerviosa

Explicación

Pregunta 11 de 20

1

Es característico de la miopía que:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • El diámetro anteroposterior del globo ocular es mayor al normal.

  • El diámetro anteroposterior de globo ocular es menor al normal.

  • El defecto reside en la refractividad del humor vítreo.

  • La imagen del punto próximo se forma detrás de la retina.

  • El defecto reside en la córnea.

Explicación

Pregunta 12 de 20

1

Acude a Urgencias un paciente con intenso picor y lagrimeo en ambos ojos, hiperemia conjuntival, fotofobia, exudado más o menos viscoso y formación papilar en la conjuntiva tarsal. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Chalación.

  • Conjuntivitis vírica.

  • Conjuntivitis bacteriana.

  • Queratoconjuntivitis seca.

  • Conjuntivitis alérgica.

Explicación

Pregunta 13 de 20

1

Una mujer de 64 años, hipermétrope y con cataratas en ambos ojos, acude a su consulta con dolor intenso en ojo izquierdo, de unas horas de evolución. La exploración de ese ojo pone de manifiesto una tensión ocular de 40 mmHg,
reacción hiperémica cilio-conjuntival, midriasis y edema corneal. ¿Cuál sería la actitud inmediata más correcta de las que se enumeran a continuación?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Manitol intravenoso asociado a tratamiento miótico y corticoides tópicos.

  • Practicar una trabeculectomía.

  • Corticoides tópicos asociados a tratamiento midriático.

  • Operar con urgencia la catarata de ese ojo, desencadenante del cuadro.

  • Dilatar bien el ojo para explorar la retina y descartar un tumor intraocular.

Explicación

Pregunta 14 de 20

1

Mujer de 34 años, madre de 3 hijos, que acude a su consulta presentando una hipoacusia derecha, con Rinne negativo derecho y positivo izquierdo y Weber con lateralización al lado derecho. La otoscopia es normal en ambos oídos. Su
sospecha inicial será:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Otitis serosa.

  • Timpanoesclerosis.

  • Hipoacusia súbita.

  • Otosclerosis.

  • Neuronitis vestibular

Explicación

Pregunta 15 de 20

1

El aumento unilateral de tamaño de la amígdala palatina en el adulto, debe hacernos sospechar siempre:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Un absceso látero-faríngeo.

  • Un tumor maligno de la amígdala.

  • Un flemón peridentario en relación con el tercer molar superior (muela del juicio).

  • Una atrofia amigdalar contralateral.

  • Un tumor maligno del seno esfenoidal ipsilateral.

Explicación

Pregunta 16 de 20

1

¿Cuál de los siguientes supuestos DESCARTARIA como causa de una parálisis recurrencial unilateral?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Aneurisma aórtico.

  • Carcinoma de esófago.

  • Absceso periamigdalino.

  • Cirugía de la glándula tiroides.

  • Carcinoma bronquial.

Explicación

Pregunta 17 de 20

1

Al servicio de urgencias es traído un niño de 5 años por dolor inguinal de 48 horas de evolución. Tres semanas antes ha presentado una infección de vías respiratorias altas tratada con antibióticos. La exploración abdominal es normal
y no se palpan hernias. La cadera presenta limitación dolorosa en todos susmovimientos, y el paciente cojea. La analítica y la radiología son normales y la ecografía indica un pequeño derrame articular de cadera probablemente seroso.
El primer diagnóstico de sospecha debe ser:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Artritis séptica de cadera.

  • Artritis reumatoide juvenil.

  • Sinovitis transitoria de cadera.

  • Enfermedad de Perthes.

  • Osteomielitis hematógena proximal de fémur.

Explicación

Pregunta 18 de 20

1

Un paciente de 21 años, que ha sufrido una caída vertical sobre la pierna manteniendo el tobillo en varo y rotación interna, ha sido diagnosticado de esguince externo del tobillo derecho. ¿Cúal sería la técnica exploratoria más
adecuada de las que se relacionan, para evaluar la gravedad del cuadro?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Una Tomografía Axial de la pinza bimaleolar.

  • Una Resonacia Nuclear del tobillo.

  • Radiografías dinámicas del tobillo previa anestesia local o regional.

  • Repetir la radiografía estandar pasados 7 días.

  • Una cintigrafía con TC 99.

Explicación

Pregunta 19 de 20

1

De los signos siguientes, ¿cuál es el más precoz en un síndrome compartimental de los miembros?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • La isquemia cutánea.

  • La hipoestesia en el trayecto del nervio afectado.

  • El dolor intenso al estiramiento pasivo muscular.

  • La ausencia de pulso.

  • La debilidad muscular

Explicación

Pregunta 20 de 20

1

Paciente de 40 años con fractura del cuello del astrágalo, con desplazamiento posterior del cuerpo astragalino. Señale, de las complicaciones posibles que se relacionan, cuál es la más característica:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • Pie cavo-valgo postraumático.

  • Necrosis isquémica del cuerpo del astrágalo.

  • Pie plano postraumático.

  • Pie cavo-varo postraumático.

  • Síndrome compartimental.

Explicación