¿A qué tipo de estudio corresponde el siguiente enunciado?: “Se selecciona un grupo de 50 pacientes, afectos de hepatocarcinoma y otro grupo de 100 pacientes, de edad similar, sanos y se comparan la tasas de exposición previa a alcohol”
Caso control
Estudio de prevalencia
Cohortes
Ensayo clínico
Ecológico
La mejor estrategia para disminuir el error aleatorio es:
Aleatorizar
Realizar análisis estratificado
Aumentar el tamaño de la muestra
Enmascarar (doble ciego)
Aparear (matching)
Calcule el valor predictivo positivo APROXIMADO de una prueba diagnóstica con los siguientes datos: Sensibilidad: 0,8; Especificidad: 0,9; Prevalencia de enfermedad: 10%
0,33
0,50
0,66
0,80
0,90
¿A qué tipo de estudio corresponde el siguiente enunciado?: “Se selecciona una muestra de 5000 pacientes y se les miden los niveles de colesterol y triglicéridos, determinando el número de pacientes con hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia”
Transversal
Ensayo de campo
Intervención comunitaria
Se seleccionan 300 pacientes con hipercolesterolemia y se aleatorizan a 3 grupos de 100 pacientes cada uno. El primer grupo recibe atorvastatina, el segundo grupo recibe gemfibrozilo y el tercero recibe una asociación entre gemfibrozilo y atorvastatina. Se comparan los niveles de colesterol luego de 3 meses de tratamiento. La mejor prueba para determinar la significancia estadística es:
La “t” de Student
Chi cuadrado
La “r” de Pearson
Prueba exacta de Fisher
Análisis de varianza
El exceso de riesgo de enfermar, en los pacientes sometidos a un factor de riesgo, se denomina:
Odds ratio
Likelihood ratio
Riesgo relativo
Riesgo atribuible
Riesgo atribuible poblacional
Un paciente sufre de claudicación intermitente. Se le indican ejercicios diarios. Esta indicación corresponde a una medida de:
Prevención primaria
Prevención secundaria
Prevención terciaria
Protección de salud
Promoción de salud
La compra de insumos y la implementación de equipos, por parte de los distintos servicios de salud, está determinada de la siguiente manera:
Comprar el equipamiento más moderno disponible
Comprarlos de acuerdo a los precios y garantías que ofrecen los proveedores
Renovarlos anualmente para evitar pérdida de garantías y obsolescencia
Externalizar todos los servicios que requieran de equipamiento
Comprar al mismo proveedor, garantizando así compatibilidad técnica
La institución encargada de fiscalizar el actuar de las farmacias es:
La central nacional de abastecimiento
El instituto de salud pública
La secretaría regional ministerial
La superintendencia de isapres
El instituto médico legal
El índice de ocupación de un hospital está dado por la relación entre:
La duración promedio de las hospitalizaciones y el total de días-cama disponibles
Los pacientes ingresados y el total de camas
Los pacientes dados de alta y el total de camas
Los días-cama ocupados y el total de días-cama disponibles
Una mujer de 57 años, consulta por artralgias de manos, de larga evolución. Al examen físico se aprecia aumento de volumen de consistencia dura en relación a las articulaciones interfalángicas proximales y distales. El diagnóstico más probable es:
Artritis reumatoide
Artritis gotosa
Artrosis
Espondiloartropatía seronegativa
Esclerodermia sistémica limitada
La manifestación extraarticular más frecuente de la artritis reumatoídea es:
Escleritis-epiescleritis
Mononeuritis múltiple
Nódulos reumatoídeos
Afectación pleuro-pulmonar
Afectación cardíaco-pericárdica
¿Cuál de las siguientes exámenes permite predecir el grado de actividad lúpica?
Anticuerpos antinucleares
Anticuerpos anti-Ro y anti-La
Anticuerpos anti DNA de una hebra
Factor reumatoídeo
Complemento C3 y C4
La presentación clínica más habitual de la granulomatosis de Wegener es:
Astenia, fiebre, compromiso de coronarias y arterias mesentéricas
Glomuronefritis rápidamente progresiva y ANCA positivo en patrón perinuclear
Asma refractario a tratamiento y con posterioridad afectación renal
Rinosinusitis de difícil manejo, asociada a glomerulonefritis rápidamente progresiva y afectación pulmonar
Insuficiencia renal, hematuria, accidentes vasculares encefálicos a repetición y púrpura palpable de extremidades inferiores
La causa más frecuente de codo doloroso es:
Tendinitis bicipital
Epicondilitis lateral y medial
Bursitis
Entesitis tricipital
Un paciente de 56 años, con antecedente de gota, inicia dolor intenso en la rodilla derecha, asociado a aumento de volumen y eritema. Al examen físico se aprecia paciente febril hasta 38,4°C, levemente hipertenso, con aumento de volumen, eritema, aumento del calor local y signos de derrame articular, en relación a la rodilla izquierda. La conducta más adecuada es:
Iniciar AINEs, colchicina y alopurinol
Iniciar AINEs y colchicina, sin alopurinol
Iniciar AINEs y realizar infiltración local con corticoides
Iniciar AINEs y solicitar estudio de líquido sinovial
Iniciar cefazolina y AINEs endovenosos y derivar a traumatología, para aseo
quirúrgico inmediato
Una mujer de 43 años, presenta artralgias de manos, asociados a rigidez matinal de 1 hora, de varios años de evolución. Al examen físico se observa deformación en cuello de cisne y en botón de camisa de varios dedos y desviación hacia cubital de los dedos de ambas manos, asociado a artritis de muñecas y de algunas articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas proximales. El diagnóstico más probable es:
Artrosis avanzada
Artritis lúpica no erosiva
Artritis gotosa tofácea
Artritis reumatoídea deformante
Esclerodermia
Una mujer de 24 años, consulta por artralgias de manos y fiebre ocasional. El examen físico no aporta mayor información y los exámenes de laboratorio arrojan linfopenia y proteinuria. El diagnóstico más probable es:
Arteritis de la temporal
Lupus eritematoso sistémico
Leucemia aguda
Artritis viral
Vasculitis de vaso pequeño
La dermatomiositis es una enfermedad autoinmune, que ha sido asociada a la presencia de un cáncer concomitante. Los marcadores inmunológicos más característicos de esta patología son:
Anticuerpos anti centrómero
Anticuerpos anti nucléolo
Anticuerpos anti Jo-1
Anticuerpos anti Ro y anti La
Anticuerpos anti ribonucleoproteína
Un paciente de 55 años, consulta por dolor articular. Refiere dolor y aumento de volumen recidivante y migratorio de grandes y pequeñas articulaciones. Al examen físico se aprecia artritis de la rodilla y codo derechos, y de la rodilla, muñeca y tobillo izquierdo. También se observa dactilitis de 3 dedos y 2 ortejos, asociados a pits (picotazos) ungueales. El diagnóstico más probable es:
Artritis psoriática
Espondilitis anquilosante
