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Description
Flashcards by Diana Laura Loyola, updated more than 1 year ago
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Created by Diana Laura Loyola
over 6 years ago
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| Question | Answer |
| Dermatitis atópica | Neurodermatitis diseminada /infantil. Prúrigo de Besnier. Eccema del lactante. Eccema endógeno. |
| Porcentaje de afectación | 3-20% (frecuente) |
| Factores constitucionales y genéticos | Atopia: HL-A3, HL-A9, HL-B12 y HL-Bw40. Cromosoma 1q21: Diferenciación epidérmica. Cromosoma 5q31-33: IL-4, IL-5,IL-12, IL-13 y GM-CSF. Gen para la FLG: estadios tempranos de la DA. |
| Factores inmunitarios | ↓IgA en primeros meses de vida. ↓ de Ls. Desequilibrio en Ls: Th2 (fase aguda, producción de IgE). Th1 (fase crónica, producción de IgG) |
| Factores neurovegetativos | a) Dermografismo blanco (75%) b) Blanqueamiento/palidez tardía (70%) c) Pba de histamina. |
| Factores metabólicos | Cambios electroencefalográficos: deficiencia de minerales, ↑ noradrenalina. |
| Factores psicológicos | Labilidad emocional. Tendencia a la depresión. Autoagresión. |
| Factores de la barrera cutánea | 1) Espongiosis y apoptosis de queratinocitos. 2) Cambios en la síntesis de prot (involucirna, loricrina). 3) Lípidos en estrato córneo anormales/↓ (pérdida de agua, entrada de contaminantes→ piel seca e irritable) |
| Marcha atópica | Aparición secuencial de: 1) dermatitis atópica. 2) Rinitis alérgica. 3) Asma. |
| Pérdida de la función de la filagrina | Hiperlinealidad palmar. Icitiosis vulgar. ↑ de riesgo para Asma y DA. Asociacióncon dermatitis por contacto. |
| Fases cronológicas de la DA | 1) Del lactante. 2) Del escolar. 3) Del adulto. |
| Fase del lactante | 1ª semana-2 meses de edad. Cara: Mejillas. Eccema del lactante. Costras hemáticas. Descamación seborreica, pliegues retroauriculares, de flexión, tronco, nalgas, generalizada. |
| Fase del escolar/infantil | 4-14 años de edad Placas eccematosas/liquenificadas (pliegues de flexión de codos, huecos poplíteos, cuello, muñeca, párpados/región perioral). Dermatitis plantar juvenil (eritema, descamación: pantas, pulpejos, dorso dedos). Prutito intenso. Adenopatía. Eritodermia. Insomnio. Irritabilidad. |
| Fase del adulto | 15-23 años. Palcas de liquenifacción/eccema (numular), prúrigo, dermatitis seborreica, eritrodermia. Área de flexión de extremidades, cuello, nuca, dorso manos, genitales. |
| Datos histopatológicos | Fase aguda: Espongiosis. Fase crónica: Acantosis con infiltrado inflamatorio dérmica (Ls, Eos, Mas). |
| Complicaciones | Infecciones bacterianas. Dermatofitosis. D por contacto, corticoestropeo. Corticorrebote.Eritrodermia. Verrugas. Molusco contagioso. Erupción variceliforme de Kaposi (vaccinia/herpes). Cataratas. Queratoconjuntivitis. Queratocono. |
| Dx Diferencial | Acrodermatitis enteropática. Dermatitis seborreica/por contacto. Hipergammaglobulinemia. Histiocitosis X. Ictiosis. Sx de Wiskott-Aldrich/ de Job. Sx de Netherton. Sx de Leiner. |
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