Created by Diana Laura Loyola
almost 7 years ago
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Question | Answer |
Dermatitis de la zona del pañal | 9-12 meses de edad, adultos que no controlan esfínteres. 39% de los casos se complican por Candida en México. Incidencia: 7-35% |
Factores | Edad. Alimentación. Cambio de pañales. Hábitos de higiene. Ambiente. Diátesis atópica/seborreica. Temperatura alta. Humedad. Roce. |
Etiopatogenia | 1) Humedad: hidratación, maceración de estrato córneo. 2) Pérdida de la barrera: Fricción, penetración de patógenos. 3) Ureasas bacterianas: degradación de urea de la orina→ NH3, ↑ pH |
Clasificación | Irritativa. Intertriginosa. Eritematosa Sifiloide. Vesiculopustular/vegetante. |
Forma irritativa | Genitales, región glútea, periné, abdomen, raíces de muslos. Eritema local asintomático→ eritema diseminado confluente doloroso con maceración, ulceración, liquenificación, ardor, prurito, cuadros diarreicos (eritema perianal, RN). |
Forma intertriginosa | Orificios: relacionada con dermatosis perivulvares, infecciones por enterobacterias. Dermatitis eritematosa en toda el área del pañal: Tipo de pañal/detergente. |
Forma sifiliode poserosiva de Sevestre-Jaquet | Pápulas eritematosas, erosivas, aisladas/confluentes. |
Complicaciones | Impétigo: pústulas, costras mielicéricas. Staphylo: ampollas, costras mielicéricas, lesiones circinadas. Estrepto: Lesiones vesiculopustulares. Candidosis: piel roja macerada, pápulas y pústulas satélite (pliegues). Granuloma glúteo: pápulas y nódulos (región perianal y glútea). |
Dx diferencial | Acrodermatitis enteropática. Amebiasis. Candidosis. Dermatitis seborreica.Dermatofitosis de la zona del pañal. Enfermedad de Leines. Histiocitosis X. Paraqueratosis granular. Psoriasis. Sifílides. |
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