CRIPTOCOCOSIS

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Micosis de curso subagudo o crónico, levaduras patógenas oportunistas, afecta inicialmente los pulmones,disemina a piel y vísceras, con predilección por el SNC.
Marcela Vargas
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Marcela Vargas
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CRIPTOCOCOSIS MICOSIS OPORTUNISTAS 1. AGENTES ETIOLOGICOS 1. AGENTES ETIOLOGICOS A. Cryptococcus neoformans var grubii B. Cryptococcus neoformans var neoformans C. Cryptococcus Gattii
CRIPTOCOCOSIS MICOSIS OPORTUNISTAS 2. CLASIFICACIÓN 2. CLASIFICACIÓN A. PULMONAR B. SN C. CUTANEA D. OSEA E. OCULAR F. DISEMINADA
CRIPTOCOCOSIS MICOSIS OPORTUNISTAS 3. TRATAMIENTO 3. TRATAMIENTO ANFOTERICINA B, SE RECOMIENDA COMBINAR CON FLUCONAZOL. 5- FLUOROCITOSINA, SE PUEDE ADMINISTRAR CON ANFOTERICINA B PULMONARES Y CUTANEOS: KETOCONAZOL E ITRACONAZOL VORICONAZOL Y POSACONAZOL IN VITRO
CRIPTOCOCOSIS MICOSIS OPORTUNISTAS 4. CARACTERISTICAS DE LA LESION PULMONAR A. PULMONAR: asintomatica o subclinica, solo detectable con RX, IFI Ac. Generalmente es bilateral, cuadro gripal, tos, fiebre y dolor pleural--> fiebre cte, perdida de peso, astenia, adinamia, esputo mucoide o hemoptoico, estertores, mayoria ocasionados por cryptococcus gattii.
CRIPTOCOCOSIS MICOSIS OPORTUNISTAS 4. CARACTERISTICAS DE LA LESION SNC B. SNC: (meningitis: subaguda o cronica, cefalea intensa o frontal, dolor retroocular, fibre 38ºc, rigidez, dolor en el cuello, vomito, vertigo, delirio, convulsiones, perdida temporal de la memoria, fotofobia,estrabismo...astenia, adinamia, coma y muerte.) ( meningoencefalitis, agudo, fulminante, VIH-SIDA, TTO, coma, fallece de dos a tres dias) ( criptococomas, masas fungicas en el cerebro en forma de abscesos, cefalea, nausea, vomito, convulsiones, hemiparesia.. coma, paro respiratorio, muerte)
CRIPTOCOCOSIS MICOSIS OPORTUNISTAS 4. CARACTERISTICAS DE LA LESION CUTANEA C. CUTANEA: 1) Linfangitis, adenitis, involuciona o provoca lesion nodulo-gomosa, abscesos ulcerados, lesiones papuloides acneiformes. 2) signo centinela, cara cuello y miembros, aspecto papular, moluscoides, nodulos, abscesos y ulceras es muy variable. rara vez lesiones nodulo- linfangiticas, aspecto tumoral o verrugoso, celulitis o manchas purpuricas, escaso prurito y dolor, enfermedad marcadora de SIDA y de mal pronostico.
CRIPTOCOCOSIS MICOSIS OPORTUNISTAS 4. CARACTERISTICAS DE LA LESION OSEA HUESOS LARGOS, CRANEALES Y VERTEBRAS ARTICULACIONES Periostitis, osteofibrosis, osteolisis que pueden generar fistulas que drenan un material seropurulento mucoide intenso dolor oseo y artralgias
CRIPTOCOCOSIS MICOSIS OPORTUNISTAS 4. CARACTERISTICAS DE LA LESION OCULAR OCULAR Papiledema, paralisis motora, coriorretinitis por aumento de la presion intracraneal
CRIPTOCOCOSIS MICOSIS OPORTUNISTAS 4. CARACTERISTICAS DE LA LESION DISEMINADA INVASION: HIGADO, INTESTINO, BAZO, CORAZON, PROSTATA, TESTICULOS, LESIONES GRANULOMATOSAS Y DE ASPECTO GELATINOSO
CRIPTOCOCOSIS MICOSIS OPORTUNISTAS 5. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL PULMONAR: Influenza, tuberculosis, neumonia, coccidioidomicosis, histoplasmosis SNC: tuberculosis, neoplasias, toxoplasmosis, meningitis bacteriana CUTANEA: moluscos contagiosos, esporotricosis, acne, micobacterias OSEA: Osteomielitis y osteosarcomas OCULAR: Infeccion herpetica y mucormicosis DISEMINADA: Tuberculosis, coccidioidomicosis y paracoccidioidomicosis
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