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Description
Flashcards by Carla Godoy, updated more than 1 year ago
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Created by Carla Godoy
over 6 years ago
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| Question | Answer |
| ¿Qué es la teofilina? ¿Cómo actúa? Características farmacocinéticas importantes de la teofilina | Es un broncodilatador de la familia de las metilxantinas. Inhibe la fosfodiesterasa del AMPc y antagoniza a los receptores de adenosina A1 y A2. Característica: tiene un margen terapéutico estrecho, por lo que hay que tener cuidado con los preparados comerciales con diferente biodisponibilidad y monitorizar las concentraciones plasmáticas. |
| ¿Qué es el montelukast y el zafirlukast? ¿Cómo actúan? | Son antiasmáticos. Actúan inhibiendo los leucotrienos (participan en la inflamación de las vías respiratorias, la broncoconstricción, hipersecreción bronquial e infiltración inflamatoria) |
| ¿Qué es el roflumilast? ¿Cómo actúa? Medida a tener en cuenta durante su empleo. | Es un antiasmático. Actúa inhibiendo a la fosfodiesterasa 4 en las células inflamatorias, lo que disminuye la liberación de mediadores de la inflamación. Pueden causar grandes pérdidas de peso, lo que obliga a su retirada, por lo que hay que pesar regularmente al paciente. |
| Cita, al menos, tres fármacos antitusígenos que sean derivados de los opioides | Codeína, dihidrocodeína, noscapina |
| Cita, al menos, tres fármacos mucolíticos y expectorantes. | Dorsana alfa, ambroxol y mesna. |
| ¿Qué es la metoclopramida? ¿Cómo actúa? ¿Qué acciones tiene? | Es una benzamida u ortopramida. Actúa como agonista de 5-HT4, lo que favorece la liberación de acetilcolina en el plexo mientérico, y como antagonista de 5-HT3. Acciones: por su acción agonista se utiliza como agente procinético, mientras que por su acción antagonista se utiliza como agente antiemético. |
| Clasificación de los fármacos anticinéticos. Cita, al menos, dos fármacos por cada grupo. | 1. Antagonistas colinérgicos: atropina, escopolamina 2. Nitratos 3. Antagonistas del calcio 4. Espasmolíticos directos: papaverina, mebeverina. |
| ¿Qué es el ondansetrón? ¿Cómo actúa? Indicaciones clínicas. | Es un antiemético. Actúa como antagonista 5-HT3. Indicaciones: tratamiento de las náuseas y los vómitos (citostáticos, fármacos, embarazo, postoperatorio, radioterapia, uremia, etc.) |
| ¿Qué es el racecadotrilo? ¿Cómo actúa? | Es un antidiarreico. Actúa como inhibidor selectivo de encefalinasas, por lo que inhibe la secreción intestinal. |
| ¿Cuáles son los laxantes más activos que existen? ¿Cómo actúan? Cita, al menos, tres de ellos | Los estimulantes de la mucosa por contacto. Actúan inhibiendo la reabsorción de agua y electrolitos desde la luz, por lo que aumenta el contenido intestinal y estimula el peristaltismo. Fármacos: ruibarbo, senósidos A y B, cáscara sagrada. |
| Efectos adversos generales de los laxantes | Habituación y abuso, atonía del colon, molestias gastrointestinales (diarreas y dolores cólicos), trastornos hidroelectrolíticos (pérdida de sodio, pérdida de potasio, deshidratación, malabsorción) |
| Clasificación de los inhibidores de la secreción ácida. Cita, al menos, dos fármacos en cada grupo | 1. Antihistamínicos H2: cimetidina, ranitidina 2. Inhibidores de la bomba de protones: omeprazol, lansoprazol 3. Anticolinérgicos selectivos M1: pirenzepina, telenzepina 4. Antagonistas de la gastrina: proglumida, benzotrip |
| Clasificación de los antiácidos. Cita, al menos, dos fármacos en cada grupo. | 1. Absorbibles: bicarbonato sódico y carbonato cálcico 2. No absorbibles: a) sales de aluminio: algeldrato b) sales de magnesio: hidróxido de magnesio c) sales de magnesio y aluminio: almagato, almasilato |
| Protectores de la mucosa gástrica. Cita los cuatro protectores existentes y la principal toxicidad de cada uno de ellos. | 1. Sales de bismuto: encefalopatía tóxica 2. Sucralfato: estreñimiento y formación de bezoares, hipofosfatemia 3. Análogos de las prostaglandinas: dolores cólicos y diarreas, contracciones uterinas y aborto 4. Acexamato de zinc: toxicidad escasa |
| Fármacos utilizados para la eliminación del Helicobacter pylori. Nómbralos. | amoxicilina, macrólidos (eritromicina, claritromicina), metronidazol, tetraciclina, IBP, sales de bismuto. |
| ¿Qué es la somatropina? Indicaciones y contraindicaciones que tiene | Es un fármaco GH recombinante. Indicaciones: niños con talla corta por déficit de GH. Contraindicaciones: niños con epífisis cerradas, tumores cerebrales activos no tratados y neoplasias activas. |
| ¿Qué es la mecasermina? Indicaciones que tiene | Es un fármaco IGF-1 recombinante. Indicaciones: niños con déficit primario de IGF-1 (niveles normales de GH) |
| ¿Qué es el pegvisomant? | Es un fármaco análogo recombinante de GH que actúa como antagonista del receptor de GH. Indicaciones: acromegalia (en caso de respuesta negativa a cirugía, radioterapia o análogos de la somatostatina) |
| ¿Qué es la octreótida? Indicaciones | Es un análogo de la somatostatina de mayor Vm. Indicaciones: hemorragias del tubo digestivo alto (sangrado de varices esofágicas), adenomas hipofisarios secretores de GH y TSH, tumores neuroendocrinos. |
| ¿Qué es la buserelina? Mecanismo de acción | Es un agonista GnRH. Mecanismo de acción: a dosis bajas aumenta la secreción de FSH y LH (acción proconceptiva), mientras que a dosis mayores, estimulación inicial seguida de hiposensibilización del receptor GnRH, lo que disminuye la secreción de FSH y LH e inhibe la esteroidogénesis (acción anticonceptiva) |
| Fármacos antitiroideos. Cita, al menos, dos. ¿Cómo actúan? | Derivados de la tiourea: propiltiouracilo, tiamazol. Actúan inhibiendo la síntesis de T4 y T3 (inhiben la incorporación del yodo oxidado en los residuos tirosilos de la tiroglobulina por inhibiciendo de la peroxidasa tiroidea). El propiltiouracilo, además, inhibe la conversión de T4 a T3 por inhibición de la 5-deyodinasa. También puede interferir en la respuesta autoinmunitaria de la enfermedad de Graves Basedow. |
| En caso de embarazo, ¿cuál de los fármacos antitiroideos es preferible usar? ¿Por qué? | El propiltiouracilo, porque está más unido a proteínas plasmáticas y más ionizado a pH 7.4, por lo que pasa menos a la placenta y la leche. |
| ¿Cuál es la complicación más grave de los antitiroideos? ¿Cómo se puede detectar y prevenir? | Agranulocitosis (enfermedad autoinmune por formación de anticuerpos antigranulocitos). Vigilar la aparición de odinofagia y fiebre, suele ser la manera usual de comienzo, para suspender la medicación. |
| Cita los 15 efectos adversos posibles, explicados en clase, que se pueden presentar por el uso continuo de glucocorticoides. | 1. hiperglucemia 2. molestias digestivas (úlcera, hemorragia, perforación, pancreatitis) 3. susceptibilidad a las infecciones 4. osteoporosis 5. retardo o detención del crecimiento en niños 6. trastornos de la conducta 7. aumento de la presión intraocular 8. cataratas 9. miopatía 10. alteraciones cutáneas 11. hipertensión intracraneal benigna 12. alteraciones menstruales y disminución de fertilidad 13. retención de sodio y agua 14. osteonecrosis 15. Cushing |
| ¿Cuál es el principal efecto adverso que se puede presentar por la supresión del tratamiento con dexametasona? | ISA (insuficiencia suprarrenal aguda) |
| Medidas a tomar para minimizar el efecto secundario anterior | 1. Usar las dosis más bajas posibles 2. Usar el menor tiempo posible 3. Usar con el mayor intervalo entre dosis posible 4. Suprimir el tratamiento cuando no sea necesario 5. No retirar bruscamente. Retirada lenta, pero con la mayor rapidez de reducción posible. |
| ¿Qué es la insulina NPL? | Insulina lispro protamina (acción intermedia) |
| ¿Qué es la insulina degludec? | Insulina de acción ultralarga |
| ¿Qué es la glibenclamida? Cita, al menos, otros dos fármacos del grupo. ¿Con qué otros dos grupos de fármacos pueden tener reacciones de hipersensibilidad cruzada? | Es un hipoglucemiante oral de la familia de las sulfonilureas. Fármacos: glicazida, glipentida. Interacciones: sulfamidas y diuréticos tiazídicos. |
| ¿Qué es la repaglinida? ¿Cómo actúa? ¿En qué se diferencia de las sulfonilureas? | Es un hipoglucemiante oral de la familia de las meglitinidas. Actúa uniéndose a la subunidad SUR1 del canal de K, en distintos lugares que las sulfonilureas, lo que provoca el cierre del canal, la despolarización de la célula y, en consecuencia, facilita la liberación de insulina. Diferencia: solo actúa en presencia de insulina, por lo que hay menor riesgo de hipoglucemia en ayunas. |
| ¿Qué es la metformina? ¿Cómo actúa? ¿Cuál es su principal toxicidad? | Es un antidiabético oral de la familia de las biguanidas. Actúa aumentando la sensibilidad a la insulina (favorece la entrada de glucosa a las células y su metabolización) y disminuyendo la absorción intestinal de glucosa. Toxicidad: acidosis láctica. |
| ¿Qué es la pioglitazona? ¿Cómo actúa? | Es un antidiabético oral de la familia de las glitazonas. Aumenta la acción de la insulina sin estimular su secreción: aumenta el número de receptores de insulina, aumenta la expresión de transportadores de glucosa y mejora la utilización periférica de glucosa. |
| ¿Qué es la rosiglitazona? Característica fundamental de este fármaco | Es un antidiabético oral de la familia de las glitazonas. Fue retirado por la AEMPS por los efectos secundarios descritos, secundarios a la intensa retención de líquidos que pueden producir estos fármacos. |
| ¿Qué es la acabosa? ¿Cómo actúa? Efectos secundarios más frecuentes. | Es un antidiabético oral. Actúa inhibiendo las a-glucosidasas que convierten a los polisacáridos en monosacáridos, lo que disminuye la hipoglucemia postprandial. Efectos secundarios: flatulencias, distensión abdominal, dolor abdominal, diarreas, náuseas y vómitos. |
| ¿Qué es la exenatida? Efectos secundarios más frecuentes | Es un análogo sintético de la GLP-1. Efectos secundarios: hipoglucemia, molestias gastrointestinales (náuseas y vómitos), pancreatitis, vigilar la aparición de cáncer de tiroides. |
| ¿Qué es la linagliptina? ¿Cómo actúa? Efectos secundarios más frecuentes | Es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa - 4 (DPP-4). Actúa inhibiendo a la enzima que hidroliza GLP-1, lo que prolonga la duración de estas incretinas endógenas. Efectos secundarios: hipoglucemia. |
| ¿Qué es la dapagliflozina? ¿Cómo actúa? Efectos secundarios más frecuentes. | Es un antidiabético. Inhibe, de manera competitiva, SGLT2 (cotransportador de sodio-glucosa que favorece la reabsorción renal de glucosa). Efectos secundarios: hipoglucemia, infecciones urinarias, disuria, poliuria, depleción del volumen plasmático, hipotensión arterial. |
| ¿Qué fármaco produce un pequeño aumento del riesgo de padecer carcinoma de vejiga? | Pioglitazona |
| ¿Con qué fármaco hay que vigilar la aparición de cáncer de tiroides? | Exenatida, liraglutida, lixisenatida. |
| Cita: 1. Las penicilinas naturales 2. Las penicilinas resistentes a penicilasas 3. Las penicilinas de amplio espectro 4. Las penicilinas de amplio espectro ampliado a G(-) | 1. Penicilina V y penicilina G 2. Cloxacilina 3. ampicilina, amoxicilina 4. piperacilina |
| ¿Qué es el imipenem? Características de su espectro antibacteriano. Toxicidad que produce y cómo se evita. | Es un carbapeneme. Espectro antibacteriano: muy amplio (gram +, gram - y anaerobios). Toxicidad: se inactiva en el riñón y produce un metabolito nefrotóxico; para evitarlo se añade un inhibidor enzimático (cilastatina) |
| ¿Qué es el sulbactam? ¿Para qué se usa? Hechos a tener en cuenta con su empleo. | Es un inhibidor de la b-lactamasas. Se asocia a b-lactámicos para evitar la resistencia a las bacterias productoras de b-lactamasas y ampliar su espectro antibacteriano. A tener en cuenta: producen mayor intolerancia gástrica y hepatotoxicidad. |
| Citar, al menos, cinco antibióticos aminoglucósidos. Citar los tres efectos secundarios típicos de estos fármacos. | Estreptomicina, dihidroestreptomicina, neomicina, paromomicina, gentamicina. Efectos adversos: bloqueo neuromuscular, nefrotoxicidad, ototoxicidad |
| Citar, al menos, cuatro antibióticos macrólidos ¿Qué efecto puede producir en el corazón y el metabolismo? | Eritromicina, roxitromicina, claritromicina, azitromicina. Efectos: pueden prologar el intervalo QT y producir arritmias cardiacas; y puede inhibir el metabolismo de numerosos fármacos |
| ¿Qué antibiótico puede producir el síndrome del hombre rojo? ¿A qué se debe? ¿Cómo se evita? | Vancomicina. A la liberación de histamina. Se evita administrando el fármaco lentamente, durante una hora, por vía intravenosa. |
| ¿Qué es la dalbavancina? ¿Cuál es su espectro antibacteriano? ¿En qué se diferencia con el antibiótico de referencia de su grupo? | Es un antibiótico glicopéptido semisintético derivado de la teicoplanina. Espectro: gram +. Diferencia: tiene una vida media más larga, lo que permite su administración una vez a la semana. |
| ¿Para qué antibiótico se ha alertado del riesgo eventual de esterilidad en varones? | Linezolid |
| ¿Qué antibiótico presenta una actividad IMAO? | Linezolid |
| ¿Qué antibióticos están incluidos en la familia de las lincosamidas? ¿Cuál es su espectro antibacteriano? | Lincomicina y clindamicina. Espectro: gram +, anaerobios y algunos protozoos. |
| Cita las cuatro tetraciclinas comercializadas en la actualidad. Características farmacológicas típicas de ellas y consecuencias clínicas. | Tetraciclina, demeclociclina, doxiciclina, minociclina. Características: son quelantes de los metales divalentes o trivalentes, por lo que no se pueden administrar con comida, lácteos o antiácidos. Consecuencias: se unen intensamente al calcio de los dientes (coloración amarilla o marrón) y huesos (disminuye la osteogénesis y produce retardo del crecimiento) |
| ¿Con qué tetraciclina se han descrito trastornos vestibulares? ¿Por qué? | Minociclina, por su elevada liposolubilidad y fácil acceso al cerebro. |
| ¿Qué antibiótico se usa para el tratamiento del SIADH? ¿A qué familia pertenece? | Demeclociclina. Tetraciclina |
| ¿Qué antibiótico puede producir el síndrome del niño gris? | Cloranfenicol |
| ¿Con qué familia de antibióticos se ha descrito la producción de alteraciones del cartílago articular y la rotura espontánea de tendones? Cita, al menos, cuatro de ellos. | Quinolonas. norfloxacino, ciprofloxacino, ofloxacino, levofloxacino. |
| ¿Con qué familia de antibióticos se ha descrito la producción de kernicterus? ¿A qué se debe? | Sulfamidas. Porque desplazan a la bilirrubina de la albúmina, que se deposita en los núcleos cerebrales. |
| ¿Qué es el cortrimoxamol? | La asociación de sulfametoxazol (sulfamida) y trimetoprim (inhibidor de la dihidrofólico reductasa) en la proporción 5:1 |
| ¿Cuál es el espectro antibacteriano característico del metronidazol? | Anaerobios y algunos protozoos. |
| ¿Qué es la colistina? ¿A qué grupo pertenece? ¿Cuál es su espectro antibacteriano? | Es una colistina o polimixina E. Grupo: antibióticos de la familia de las polimixinas. Espectro: gram - |
| ¿Qué es la nitrofurantoína? Principales indicaciones | Es un antiséptico urinario. Indicaciones: tratamiento de las infecciones de orina |
| ¿Con qué antídoto se tratan, habitualmente, las colitis pseudomembranosas por clostridium difficile? | Glucopéptidos: vancomicina, teicoplanina |
| Citar los cinco antibióticos de primera línea en el tratamiento de la tuberculosis | Isoniazida, rifampicina, etambutol, estreptomicina, pirazinamida |
| ¿Cómo se puede minimizar la toxicidad causada por la isoniazida? | Añadiendo vitamina B6 durante el tratamiento |
| ¿Qué es el etambutol? Efectos secundarios característicos y típicos de este fármaco | Es un antituberculoso de primera línea. Efectos secundarios: neuritis óptica retrobulbar, hiperuricemia |
| ¿Con qué antituberculoso se ha descrito la producción del síndrome hombro-mano? | Isoniazida |
| Cita los cinco fármacos utilizados en el tratamiento de la lepra | Dapsona, rifampizina, clofazimina, etionamida, protionamida |
| ¿Qué es la bedaquilina? ¿Cuál puede ser su toxicidad a vigilar? | Es un antituberculoso de nueva incorporación. Puede producir la prolongación del intervalo QT y causar arritmias, y puede causar hepatotoxicidad. |
| ¿Qué es la talidomida? ¿Para qué se utiliza? Toxicidad de este fármaco. ¿Qué siglas aparecen en el cartón y ficha técnica de este fármaco y qué significan? | Es un antileproso. Indicación: control del eritema nodoso leproso. Toxicidad: altamente teratogénico, neuropatía periférica potencialmente severa e irreversible. Siglas: ECM (especial control médico) y DH (diagnóstico hospitalario) |
| Acciones sobre el metabolismo de los antifúngicos imidazólicos. Cita, al menos, tres fármacos de este grupo. | Acciones: inhiben el metabolismo de múltiples fármacos. Fármacos: ketoconazol, miconazol, fluconazol, econazol. |
| Uso actual del ketoconazol, según ficha técnica. ¿Cuál fue la causa de su retirada, por la AEMPS, como fármaco antifúngico? | Indicación: síndrome de Cushing. Causa retirada: elevada hepatotoxicidad. |
| ¿Qué es la equinocandinas? Cita las tres que están comercializadas | Son fármacos antifúngicos que actúan inhibiendo la síntesis de la pared de los hongos. Fármacos: caspofungina, anidulafungina, micafungina. |
| ¿Qué hecho es destacable en la micafungina? | Riesgo de desarrollo de tumores hepáticos, observado en modelos animales. |
| ¿Qué es el zanamivir? ¿Cómo actúa? Efectos secundarios descritos e indicaciones. | Es un antivírico. Actúa inhibiendo la neuraminidasa (enzima que degrada al ácido siálico). Efectos secundarios: broncoespasmo en pacientes asmáticos. Indicaciones: tratamiento y prevención de la gripe. |
| ¿Qué es el palivizumab? ¿Cómo actúa? | Anticuerpo monoclonal IgG contra la proteína de fusión del VRS, lo que impide su fusión. Indicaciones: prevención de la infección por VRS. |
| ¿Qué es la zidovudina? ¿Cómo actúa? | Es un antivírico VIH de la familia de los ITIAN, Actúa inhibiendo la transcriptasa inversa y la ADN polimerasa gamma mitocondrial |
| ¿Qué es la nevirapina? ¿Cómo actúa? | Es un antivírico VIH. Actúa inhibiendo la transcriptasa inversa |
| ¿Qué es el saquinavir? ¿Cómo actúa? | Es un antivírico VIH. Actúa inhibiendo la proteasa |
| ¿Qué es la enfuvirtida? ¿Cómo actúa? | Es un antivírico VIH. Actúa inhibiendo la fusión del virus con la membrana celular |
| ¿Qué es el dolutegravir? ¿Cómo actúa? | Es un antivírico VIH. Inhibe la integrasa, evitando la inserción del ADN viral en el genoma de la célula huésped. |
| ¿Qué es el anastrozol? ¿Qué acciones produce? Indicaciones terapéuticas. | Es un inhibidor de la aromatasa, enzima que convierte los andrógenos en estrógenos. Acciones: disminuye los niveles de estrógenos. Indicaciones: tratamiento del cáncer de mama estrógeno dependiente |
| ¿Qué es el dolutegravir? ¿Cómo actúa? | Es un antiandrógeno. Bloquea los receptores androgénicos. Indicaciones: carcinoma de próstata, pubertad precoz, virilización de mujeres. |
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