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Description
Flashcards by andres rincon, updated more than 1 year ago
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Created by andres rincon
over 5 years ago
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| Question | Answer |
| Cual es la diferencia entre ileo y pseudoobstruccion ? | El ileo es la falla en el paso del contenido intestinal secundario a una insuficiencia neural o muscular no permanente, la pseudo- obstrucción es una afección Neuro muscular crónica intensa de retraso en el tránsito intestinal. |
| Como se clasifican las obstrucciones intestinales ? | -Grado de obstrucción: parcial o completa - ubicación anatómica : alta o baja, por encima o por debajo de la válvula iliocecal - simple o en asa cerrada |
| Causa más común de obstrucción intestinal alta ? | Adherencias intra abdominales 60-85% |
| Causa más común de obstrucción intestinal baja ? | Adenocarcinoma colorrectal 60-80% |
| Anatómicamente hablando, que obstrucción intestinal es más común ? | Obstrucción intestinal alta , 3-4 veces más frecuente. |
| Cuales son las hernias que presentan mayor riesgo de estrangulación ? | Hernias femorales 40% |
| Cual es el sitio más frecuente de presentación de los volvulos colonicos ? | Principalmente en el sigmoides —- 75% de los casos Ciego—- 22% |
| Cual es el sitio anatómico más susceptible al desarrollo de isquemia y perforación en las obstrucciones intestinales bajas ? | El ciego |
| Como debe hacerse el manejo de los pacientes con obstrucción alta por bridas ? | El manejo médico es exitoso entre el 24-73% de los casos de obstrucción parcial . Cuando hay hallazgos imagenologicos de obstrucción intestinal completa , menos de la mitad de pacientes tienen éxito con el manejo medico |
| Utilidad de TAC con contrate oral con gastrografin en obstrucción intestinal ? | Utilidad no sólo diagnóstica sino además terapéutica , ha demostrado una reduccion significativa en la necesidad de cirugía del 20-30% de pacientes con obstrucción por bridas. |
| Cual es el manejo de la obstrucción intestinal baja ? | Tradicionalmente se ha considerado que su tratamiento definitivo es quirurgico , sin embargo recientemente se ha demostrado el rol de la dilatación endoscopica con balón en estenosis de etiología benigna ( diverticulitis , estenosis de anastomosis ) |
| Cual es la tasa de recidiva en pacientes con obstrucción por adherencias ? | La tasa de recidiva en pacientes con obstrucción por adherencias es cercano al 18% los primeros 10 años y 29% a los 30 años. La mayoría de los episodios se presentan en los primeros 5 años. |
| Cuales son las manifestaciones clínicas de una obstrucción intestinal ? | Dolor tipo cólico en mesogastrio, hipogastrio, vomitos, distensión abdominal, pueden incluso tener diarrea. * mientras más próximal la obstrucción más vomito y menos distensión abdominal. |
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