Cuidados Tema 12

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Flashcards on Cuidados Tema 12, created by Nieves Tarraga Vazquez on 04/06/2019.
Nieves Tarraga Vazquez
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Nieves Tarraga Vazquez
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Question Answer
En la higiene al paciente es IMPORTANTE Respetar las preferencias individuales del paciente y proporcionar solo las medidas de atención que el paceinet no puede proporcionarse a sí mismo
Mediante la higiene obtendremos beneficios -Físicos -Psicológicos
Beneficios físicos -Mantener la piel en buen estado para cumplir su función de barrera (conservar su integridad, sin lesiones ni heridas, Mantener su manto ácido para prevenir contaminación por microorgnismos, facilitar descamación de células muertas, facilitar la eliminación de sustancias de desecho) -Aprovechar el momento de la higiene para valorar el estado de la piel. -Realizar actividades que mejoren el estado de salud del paciente (Masajes para mejorar circulación y ayudar a eliminar el acúmulo de líquidos en la piel, movilizar articulaciones para prevenir rigideces, Favorecer el descanso del paciente teniendo la cama y al paciente en perfecto estado
Beneficios psicológicos -Mejoran la autoestima del paciente al evitar mal olor. -Aumento de sensación e bienestar -Favorece la relación y comunicación del paciente con el equipo de enfermería -Transmitir técnicas de autocuidado, permitiendo que el paciente participe en su higiene en la medida de lo posible
Durante la higiene vigilaremos varios aspectos de la piel como... - Coloración y turgencia -Indicios de úlceras -Descubrir precozmente lesiones de cutáneas -Evaluar la evolución de úlceras y lesiones establecidas
Antes de realizar cualquier técnica de higiene, es imprescindible que tengamos en cuenta una serie de consideraciones... -Valorar tipo de técnica, en función del grado de dependencia y las necesidades higiénicas del paciente -Conocer estado de salud del paciente y cualquier aspecto que implique una modificación de las actividades habituales. -Mantener intimidad del paciente -Realizar siempre que sea necesario y por lo menos una vez al día. -Solicitar colaboración del paciente. -Se intentara realizar entre dos personas y si no se puede se pondrá barandilla en el lado contrario de dónde este la persona haciendo la higiene. -Evitar corrientes de aire. -Solo destapar la parte del paciente sobre la que se este realizando la higiene -Tº adecuada en habitación Utilizar jabones adecuados para mantener el pH de la piel -Tº agua al gusto del paciente( si no 2º x encima de la tº corporal) -De limpio a sucio y de arriba a abajo -Cuidar sondas y sueros
Medidas para mantener la intimidad del paciente -Usar elemento de separación -Puerta cerrada, y que no se pueda ver al paciente por ventanas -Tener todo el material preparado antes de empezar -Se invita a salir a los familiares
Como Hacer cama vacia 1. Lavado de manos. 2. Preparar material y llevarlo a la habitación. 3. Ponerse guantes. 4. Cama en horizontal. 5.Quitar ropa sucia. 6.Poner funda de colchón y sobre ella sábana bajera, sin arrugas. 7. Pliegue en mitra. 8.Extender sábana encimera, con dobladillo hacia arriba y plegando esquinas inferiores. 9.Colocar colcha y manta 10.Poner funda de almohada. 11.Recoger material 12.Quitar guantes 13.Lavar manos 14.Registrar
Como hacer cama ocupada •Informar al paciente y preservar su intimidad. •Realizar la técnica lo menos lesivamente posible. •Colocar la cama en posición horizontal y retirar las almohadas. •Mantener una temperatura adecuada 25-26 ºC. -Evitar corrientes de aire. •Proteger al paciente de las caídas. •Colocarse los guantes no estériles. •Dejar al enfermo tapado con la sábana superior y ayudarle a ponerse en decúbito lateral procurando evitar desconexiones. •Otra persona enrolla la ropa sucia de abajo a lo largo, junto a la espalda del paciente, y coloca la ropa limpia en esa mitad de la cama. •Poner entremetida y empapadores si es preciso. •Volver al paciente hacia el lado limpio, retirando la sábana sucia, entremetida y empapadores. •Estirar la sábana y entremetida evitando arrugas, remeterlas por debajo del colchón. •Extender la sábana encimera limpia sobre el paciente. •Remeter con holgura la sábana encimera y colcha en los pies de la capa para evitar decúbitos y posturas inadecuadas. •Colocar las almohadas necesarias. •Dejar al paciente en una postura cómoda. •Recoger el material. •Retirar los guantes
¿Cuando cambiaremos la cama del enfermo? diariamente después del baño. Además, se cambiará siempre que se moje o se manche.
Aseo del paciente encamado 1.Ofrecer la cuña o la botella antes. 2.Situar el material a nuestro alcance. 3.Lavarse las manos y ponerse los guantes. 4.Colocar al paciente en decúbito supino. 5.Desvestir al paciente y cubrirlo con la sábana o con una toalla para preservar su intimidad. 6.Iniciar el lavado por la cara con agua sin jabón. 7.Orden descendente: cuello, hombro, axilas manos, tórax abdomen piernas y pies. 8.Decúbito lateral para la espalda. Aplicar crema. 9.Decúbito supino y lavar la zona genital. 10.Enjabonar, aclarar y secar a fondo, realizando toques suaves con la toalla sin arrastrar esta por la piel. Evitar enjabonar en exceso. 11.Al asear insistir en los espacios interdigitales, en la zona submamaria, en la zona umbilical y en los pliegues inguinales. 12.Cambiar la ropa de cama (según técnica vista). 13.Vestir al paciente con pijama o camisón. 14.Peinarlo y dejar al paciente en una posición cómoda.
¿Se puede dejar al paciente encamado lavarse los cataplines si él puede hacerlo? SI
¿Si hay trombosis en las piernas tenemos que frotar con la toalla? NO
¿Cuantas veces se realizara la higiene del cabello? Al menos una vez a la semana
Verdadero o Falso: Si el paciente es anciano, no presione el cuello sobre el borde de la palangana, ya que esa posición reduce el riego cerebral y se ha citado como posible causa de accidente cerebrovascular. Verdadero
Posición de Roser contraindicada en •Aumento de la presión intracraneal. •Pérdida de líquido cefalorraquídeo. •Incisiones abiertas en cuero cabelludo. •Lesiones cervicales. •Traqueotomía. Dificultad respiratoria.
¿En que posición pondremos al paciente para realizar la higiene del cabello? Roser
Debemos tener un control estricto de la higiene bucal para... Prevenir enfermedades, aumentar el bienestar, mantener la mucosa en buenas condiciones y evitar contaminaciones de la vía respiratoria en pacientes intubados.
Verdadero o falso: Si oxigenoterapia: no aplicar sustancias con grasa para protección de los labios debido al riesgo de quemaduras que produce el oxígeno con estas sustancias. Verdadero
Verdadero o falso: Si un paciente inconsciente muerde el cepillo dental hay que extraerlo por la fuerza. Falso. Hay que esperar a que el paciente relaje la boca antes de retirar el cepillo.
Los ojos siempre se lavan de canto... interno a canto externo, y nunca hay que tocar conjuntivas
¿Hay que aplicar solución antiséptica para lavar genitales si el paciente presenta sonda vesical o heridas? NO; mejor lavar con agua y jabón
Verdadero o Falso: Para lavar los genitales lo haremos de dentro para fuera y de arriba a bajo Verdadero
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