PANCREAS

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Pancreatitis Aguda	Proceso inflamatorio agudo del páncreas, producido por la activación intracelular de enzimas pancreáticas, con la consiguiente auto digestión de la glándula y tejidos vecinos.
Características y Clínica	Etiologia: Litiasis Biliar 50%, Alcohol 20% , Idiopática 15%, Metabólicas 10% Post CPRE – Farmacológica 5% Virus (Cosackie B, Parotiditis,Hepatitis A y B), Bacterias (Mycoplasma , Campylobacter), Parásitos, Fibrosis Quística, Tumores Pancreáticos, Quistes Coledocianos . Clínica: Dolor Abdominal, Nauseas y Vómitos Distensión Abdominal
RAYOS X	Abdomen: Íleo localizado ( asa centinela doudenal) en pancreatitis severa. Tórax: Elevación hemidiafragmática / complicaciones pulmonares ( derrame pleural - SDRA)
RX Simple de abdomen	Image: Captura+De+Pantalla+(15) (binary/octet-stream)
Rx simple de torax	Image: Captura+De+Pantalla+(16) (binary/octet-stream)
Colelitiasis	Image: Captura+De+Pantalla+(17) (binary/octet-stream)
Gas Retroperitoneal	Image: Captura+De+Pantalla+(18) (binary/octet-stream)
ECOGRAFIA: + barato y accesible, realizarse como primera opción.	Ultrasonido ( Us) Debe realizarse en todos los pacientes con pancreatitis aguda. Identificación de litos biliares (coledocolitiasis) Limitación: gas intestinal / poca precisión para visualizar necrosis e inflamacion peripancreática
Image: Captura+De+Pantalla+(19) (binary/octet-stream)	TCC: Indicaciones: Diagnostico incierto . SIn mejoría clínica en primeras 48- 72 hrs. Rol potencial: Confirmar diagnóstico. Excluir diagnósticos alternativos. Determinar severidad. Identificar complicaciones.
Clasificación morfológica. Pancreatitis edematosa intersticial aguda Pancreatitis aguda necrosante: parénquima / peripancreática / mixta.	Image: Captura+De+Pantalla+(20) (binary/octet-stream)
Pancreatitis Crónica. Disminución de tamaño del páncreas. Presencia de calcificaciones.	Image: Captura+De+Pantalla+(21) (binary/octet-stream)
PSEUDOQUISTE Hallazgo incidental o paciente con historia de pancreatitis y dolor abdominal persistente	Image: Captura+De+Pantalla+(22) (binary/octet-stream)
Image: Captura+De+Pantalla+(23) (binary/octet-stream)	Image: Captura+De+Pantalla+(24) (binary/octet-stream)
Cáncer Pancreático Características: 90% son adenocarcinoma 78% >60 años. Masculino > Femenino Clinica: Ictericia, dolor abdominal, disminución de peso, náusea, malestar general, debilidad, anorexia, diarrea, saciedad temprana, etc. Complicaciones: Colestasis, obstrucción, STD.	DIAGNOSTICO: CLINICA + IMAGEN: NCCN CATEGORIA 2A Biopsia en pacientes con imagen no conclusiva, presentación atípica, terapia neoadyuvante o estadio III-IV. DIferenciales: Otros tumores pancreáticos, otra malignidad regional, pancreatitis, etc.
Image: Captura+De+Pantalla+(25) (binary/octet-stream)	CLASIFICACIÓN Tumores sólidos de páncreas exocrino: adenocarcinoma, carcinoma acinar y pancreatoblastoma. Tumores quísticos del páncreas exócrino: neoplasia mucinosa quística, neoplasia mucinosa papilar, cistoadenoma seroso, Tumores del páncreas endocrino: insulinomas, gastrinomas , glucagonomas, somatotatinomas y carcinoides. Mesenquimáticos y hematopoyéticos: liposarcoma, leiomiosarcoma, fibrosarcoma y linfoma. Secundarios: metástasis de carcinoma de mama , pulmón , renal y melanoma.
Image: Captura+De+Pantalla+(26) (binary/octet-stream)	Ecografia De dilatación de coledoco. Image: Dilatacion+Coledoco (binary/octet-stream)
METÁSTASIS PERITONEALES	Image: Captura+De+Pantalla+(27) (binary/octet-stream)
ADENOPATIAS	Image: Captura+De+Pantalla+(28) (binary/octet-stream)
Image: Captura+De+Pantalla+(29) (binary/octet-stream)	FIN

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	Created by Benjamin Crespo Calderon about 4 years ago