Obstetricia parte 6

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Question Answer
Definición de Diabetes Gestacional Padecimiento caracterizado por la intolerancia a los carbohidratos con diversos grados de severidad que se reconoce por primera vez durante el embarazo y que puede o no resolverse después de éste.
Prevalencia de la Diabetes Gestacional en México En México, la prevalencia de diabetes gestacional se reporta entre el 8.7 a 17.7%
Situaciones en las que no se recomienda el embarazo en una mujer diabética HbA1c >10% Cardiopatía isquémica Nefropatía Avanzada Creatinina >1.4 mg/dl Retinopatia proliferativa activa Hipertensión arterial que no mejora con la terapia farmacológica
Factores de riesgo para el desarrollo de diabetes gestacional Edad materna mayor a 30 años Historia previa de DMG Historia familiar de Diabetes IMC mayor a 30 Historia de abortos o muerte fetal in utero de causa inexplicable
¿Cómo se clasifica el riesgo de desarrollo de Diabetes Gestacional?
Pruebas que se deben solicitar en embarazadas con bajo riesgo de DMG Glucosa en ayuno a las 24 a 28 SDG en caso de resultado >92 mg/dl realizar búsqueda de DMG
Pruebas indicadas en mujeres con riesgo intermedio y alto de desarrollar DMG Curva de tolerancia a la glucosa oral con carga de 75 g Glucosa en ayuno Hemoglobina glucosilada Todas entre las semanas 24 y 28 de gestación
Criterios para establecer diagnóstico de DMG en dos pasos
Metas terapéuticas del manejo de DMG Glucosa en ayuno <95 mg/dl Glucosa 2 horas postprandial <120 mg/dl
¿Cuándo se debe iniciar el tratamiento farmacológico? Cuando la dieta y el ejercicio no logran las cifras metas para el control de glucosa en sangre en un periodo de 2 semanas.
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