ANEMIAS

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Examen único de Residentado Médico Perú MEDICINA (HEMATOLOGIA) Flashcards on ANEMIAS, created by Victor Miguel Lozada Castillo on 05/09/2015.
Victor Miguel Lozada Castillo
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Question Answer
El hierro sérico en las anemias es Inespecífico
En la TALASEMIA y la A. SIDEROBLÁSTICA la ferritina se encuentra Normal o alta
TALASEMIA Defecto genético recesivo que se producen por la falta parcial o total de cadenas α o β de la hemoglobina.
La alfa talasemia es producida por delección en el cromosoma 16
La beta talasemia es producida por delección en el cromosoma 11
La escasez de cadenas α se intenta compensar con un aumento de la producción de cadenas β, y viceversa
La Talasemia es más frecuente en personas de origen MEDITERRANEO
Etnias que son FR para talasemia Etnicidad afroamericana, asiática, china o mediterránea
La anemia de Cooley es Beta Talasemia mayor
Encontramos Deformidades del hueso facial, crecimiento lento en la anemia: TALASEMIA
Tratamiento en la Talasemia mayor Transfusión sanguínea, Deferoxamina (Quelante del exceso de hierro, evita hemocromatosis secundaria), NO ADMINISTRAR HIERRO
Diagnóstico de Talasemia Electroforesis, Análisis mutacional (en caso el anterior falle)
Causa más frecuente de muerte por talasemia Insuficiencia cardíaca (20-30 años)
En el estudio de lámina periférica en Talasemia se encuentran Células diana (también en enfermedad hepática)
Todas las formas de anemia macrocítica tienen un índice reticulocitario BAJO: Vitamina B12, Cirrosis, Deficiencia de folato, metotrexate, fenitoína
Anemias microcíticas con índice reticulocitario normal o elevado Hemoglobinopatías y talasemias
Anemia normocítica con IR normal o elevado Pérdida sanguínea aguda, anemia hemolítica, anemia por medicamentos
Anemia microcítica con IR bajo Anemia por enfermedad crónica (algunas), Deficiencia de hierro, envenenamiento por plomo, anemia sideroblástica
Anemia NORMOCÍTICA con IR BAJO Enfermedad crónica (algunas), Anemia aplásica, Cáncer (anemia mieloptísica), Falla endocrina (tiroides), Falla renal
Tratamiento de la beta-talasemia menor Generalmente no requiere tratamiento
Sintomatología de intoxicación aguda por plomo vómitos, ataxia, dolor abdominal tipo cólico, agresividad, encefalopatía, edema cerebral, o convulsiones
En niños con intoxicación crónica por plomo buscar PICA (especialmente los pedazos de pintura y polvo en los edificios antiguos , que a menudo todavía tienen pintura con plomo )
Encontramos elevación de protoporfirina eritrocitaria libre en sangre Intoxicación por plomo
Puede deberse a una alteración genética o ser una consecuencia indirecta del síndrome mielodisplásico Anemia sideroblástica
Causada por la síntesis del grupo hemo defectuoso Anemia sideroblástica
Hierro y hemosiderina elevados Anemia sideroblástica
Cuerpos de Papenheimer: Hierro no hémico en mitocondrias perinucleares Anemia sideroblástica
Tinción de azul de Prusia: Puntos oscuros disgregados (Anillo sideroblasto) Anemia sideroblástica
Capacidad total de fijación del hierro (TIBC) DISMINUIDA en Anemia sideroblástica
Capacidad total de fijación del hierro (TIBC) AUMENTADA en Anemia por deficiencia de hierro
Anemia que puede ser causada por isoniazida, cloranfenicol, alcohol Anemia sideroblástica
Tratamiento con hierro oral en anemia por deficiencia de hierro Por 3-6 meses
Síndrome de Plummer-Vinson Anemia por deficiencia de hierro, Glositis, y una Membrana esofágica que causa disfagia
Considerado como un marcador de cáncer de colon/GI "mientras no se pruebe lo contrario" en todos los adultos mayores de 50 años Anemia por deficiencia de hierro
Elevados niveles de hemoglobina A2 y/o Hemoglobina F B-TALASEMIA
Encontramos eritrocitos nucleados y basofilia difusa en Talasemias
En la radiografía se encuentra cráneo en cepillo, con adelgazamiento del hueso cortical y la expansión de la cavidad ósea. B-TALASEMIA
Los niños con A-TALASEMIA presentan síntomas Precoces (o mueren intraútero por HIDROPS fetal)
Los niños con B-TALASEMIA presentan síntomas Alrededor de los 6 meses de edad (Cuando empieza a disminuir la hemoglobina fetal)
La intoxicación por plomo más frecuente, de acuerdo al tiempo de instauración, es Crónica
Si un niño vive cerca de una planta de reciclaje de baterías tiene riesgo de presentar Intoxicación por plomo
La Deficiencia de B12 produce una neuropatía, esta se denomina también Degeneración combinada subaguda de la médula
El primer síntoma de deficiencia de vitamina A es la ceguera nocturna
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