Created by Kayla Rebecca Aceves
about 3 years ago
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Question | Answer |
¿Cómo son las cargas que soporta el raquis lumbar en comparación con el resto de la columna? | Significativamente mayores. |
¿En qué sentido va decreciendo la anchura de los cuerpos vertebrales y de las apófisis espinosas de la región lumbar? | En sentido caudal-cefálico. |
Ángulos del raquis lumbar. | 1.- Ángulo sacro 2.- Ángulo lumbosacro 3.- Ángulo de inclinación de la pelvis |
¿Cómo se obtiene el ángulo sacro? | Siguiendo la inclinación de la meseta superior del sacro y cruzando con una línea horizontal. |
Ampltiud del ángulo sacro. | 30°. |
¿Cómo se obtiene el ángulo lumbosacro? | Se toma en cuenta el eje de L5 y el eje de S1. |
Amplitud del ángulo lumbosacro. | 140°. |
¿Cómo se obtiene el ángulo de inclinación de la pelvis? | Trazando una línea que una el promontorio del sacro con la parte superior de la sínfisis del pubis y luego cruzando una lína horizontal. |
Amplitud del ángulo de inclinación de la pelvis. | 60°. |
Nombre de los siguientes ángulos.
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- a: ángulo sacro - b: ángulo lumbosacro - c: ángulo de inclinación de la pelvis |
¿Qué función tienen los ángulos de la columna lumbar? | Para determinar como está ubicada la pelvis en referencia con la lumbar. |
¿Qué puede modificar la amplitud de los ángulos lumbares? | 1.- Embarazo 2.- Obesidad 3.- Lordosis |
¿Que otro nombre reciben las apófisis transversas de la vértebras lumbares? | Apófisis costoideas. |
¿Cómo está localizado el raquis lumbar? | Completamente central, a la mitad del espesor del tronco. |
¿Por qué el raquis lumbar está localizado completamente central? | Porque soporta toda la parte superior del tronco. |
¿A qué edad aparece la curvatura lumbar? | A los 6 -10 meses de vida (sedestación, bipedestación, marcha). |
¿Qué se puede observar en una vista sagital del raquis lumbar? | 2.- Concavidad posterior 2.- Convexidad anterior |
¿Qué tipo de curvatura es la curvatura lumbar? | Lordosis. |
¿De qué dependerá el grado de amplitud del raquis lumbar? | Del grado de anteversión o retroversión de la pelvis. |
¿Gracias a que se mantiene la curvatura lumbar? | Gracias a los discos intervertebrales ligeramente en forma de cuña, más grandes en su porción anterior y más pequeños en la posterior. |
Orientación de las carillas articulares respecto al plano transversal en la región lumbar. | 90°. |
Orientación de las carillas articulares con respecto al plano coronal/sagital en la región lumbar. | 45° aproximadamente. |
Punto débil del edificio raquídeo. | Charnela lumbosacra. |
¿Por qué el cuerpo de L5 tiende a deslizrse hacia abajo y adelante? | Por la inclinación de la meseta superior de S1. |
¿Qué impide el deslizamiento de L5? | La sólida unión del arco posterior de L5. |
¿En qué se desecompone el peso de la charnela? | 1.- "N": perpendicular a la meseta superior del sacro (peso neto) 2.- "G": paralela a la meseta superior del sacro (desplaza el cuerpo vertebral L5 hacia adentro) |
Fuerza que encaja fuertementelas apófisis articulares de L5 sobre las apófisis articulares del sacro. | Fuerza "G" de deslizamiento. |
Fuerza que resiste el deslizamiento de la fuerza "G". | Fuerza "R". |
Porción del arco posterior comprendida entre las apófisis articulares superiores e inferiores. | Istmo vertebral. |
Partes del perrillo vertebral. | 1.- Oreja: apófisis articular superior 2.- Boca: apófisis tranverso 3.- Cola: facetaria 4.- Pata delantera: apófisis articular inferior 5.- Para trasera: apófisis espinosa 6.- Frectura del cuello: fractura del istmo |
Frectura no desplazada del istmo. | Espondilolisis. |
Fractura desplazada del istmo. | Espondilolistesis. |
Estructuras que impiden que L5 se vaya hacia adelante. | 1.- Disco 2.- Músculos |
¿Cómo es el arco posterior de L3? | Más desarrollado (relevo muscular). |
¿Entre qué estructuras es relevo L3? | 1.- Haces lumbares del dorsal largo (apófisis transversas de L3) 2.- Haces del epiespinoso/espinoso dorsal (apófisis espinoso de L3) |
¿En dónde tienen sus inserción los músculos que desplazan a L3 hacia atrás? | En la inserción sacra e ilíaca, con puntos fijos de acción para los músculos dorsales. |
Papel primordial en la estática vertebral. | Vértice de la lordosis lumbar. |
Primera vértebra lumbar verdaderamente móvil. | L3. |
¿Por qué L4 y L5 por ser tienen una acción más estática que dinámica? | Por ser vértebras de transición. |
Vértebra charnela. | T12. |
Punto de inflexión entre la cifosis dorsal y la lordosis lumbar. | T12. |
Papel que juega el arco posterior de T12. | De puente, no hay puntos de inserción importantes, es de transición. |
¿Qué sucede en la flexoextensión del raquis lumbar? | Lo mismo que en el resto de la columna. |
¿Qué sucede en la inclinación lateral del raquis lumbar? | Lo mismo que en el resto de la columna. |
¿Dónde se sitúa el centro de las carillas geométricamente talladas sobre la superficie de un mismo cilindro? | Por detrás de las carillas articulares, aproximadamente en la base de la espinosa. |
¿Cómo se produce el movimiento de rotación del raquis lumbar? | 1.- En torno al centro cerca de la base de la apófisis espinosa 2.- Acompañado obligatoriamente de un deslizamiento del cuerpo vertebral de la vértebra superior en relación a la vértebra inferior |
Rotación total del raquis lumbar. | 10°. |
Rotación por nivel del rquis lumbar. | 2°. |
¿A qué tipo de fuerzas está sometido el disco intervertebral durante la rotación del raquis lumbar? | A una fuerza de cizallamiento en vez de a una torsión axial. |
El raquis lumbar no está conformado para realizar la rotación axial, ¿qué es lo que lo limita? | La orientación de las carillas. |
Músculos de la columna lumbar. | 1.- Transverso espinoso 2.- Oblícuo menor 3.- Oblícuo mayor 4.- Recto abdominal |
Músculo que va de la apófisis transversa inferior a la apófisis espinosa superior. | Transverso espinoso. |
Músculo que va de la cresta ilíaca a 11 - 12 costillas, apéndice xifoides, línea alba y sínfisis púbica. | Oblícuo menor. |
Músculo que va de las últimas 7 costillas a línea alba, cresta ilíaca y sínfisis del pubis. | Oblícuo mayor. |
Músculo que va de la 5, 6 y 7 arcos y cartílagos costales, línea alba y sínfisis del pubis (apófisis xifoides a sínfisis del pubis). | Recto abdominal. |
Posición en la que hay relajación muscular y se acentúan todas las curvas raquídeas. | Posición asténica. |
La línea que une a la espina ilíaca anterosuperior con la posterosuperior se hace oblicua hacia abajo y hacia adelante, el músculo psoas flexiona al raquis lumbar sobre la pelvis acentuando la lordosis lumbar. | Pelvis en anteversión. |
Pacientes que presentan pelvis en anteversión. | 1.- Personas carentes de energía y voluntad 2.- Pacientes en estado avanzado de gestación |
¿Qué músculos dan la correción élvica? | Los extensores de cadera (isquiotibiales y glúteo mayor). |
Correcciones necesarias para el enderezamiento vertebral. | 1.- Corrección pélvica 2.- Corrección de la hiperlordosis lumbar |
La pelvis bascula hacia atrás, la línea biespinosa restablece su horizontalidad, el sacro se "verticaliza" y la lordosis lumbar disminuye. | Corrección pélvica. |
Contracción del recto abdominal; desencadenando la acción de los músculos extensores para traccionar hacia atrás las primeras lumbares. Por consecuente de ésta activación, disminuye también la cifosis dorsal. | Corrección de la hiperlordosis lumbar. |
¿Qué sucede si borramos las curvas del raquis? | Se es más alto (ligero incremento del índice de delmas). 1 - 3 cm de altura. |
¿Cuánta fuerza requieren los espinales para cargar 10 kg con las rodillas flexionadas y el tronco vertical? | 141 kg de fuerza. |
¿Cuánto fuerza requieren los espinales para cargar 10 kg con las rodillas extendidas y tronco hacia adelante? | 256 kg de fuerza. |
Carga que soporta el núcleo al levantar una carga de 10 kg. | Entre los 282 kg y 726 kg, pudiendo alcanzar los 1,200 kg. |
Punto de ruptura del disco anter de los 40 años. | 800 kg. |
Punto de ruptura del disco en la 3ra edad. | 450 kg. |
Consideraciones para evluar las fuerzas sobre la charnela lumbosacra. | 1.- En posición inclinada hacia adelante 2.- Considerando el raquis aislado |
¿Cómo se obtiene la fuerza que se ejerce en el disco intervertebral? | Sumando la potencia y la resistencia. |
¿Cuántas veces más corto es el brazo de palanca con el que trabajan los músculos espinales? | 7 - 8 veces más corto. |
Si los músculos espinales trabajan con un brazo de palanca 7- 8 veces más corto, ¿cuánta fuerza necesitarán? | 7 - 8 veces más. |
¿En qué estructura se distribuye la carga? | En el disco intervertebral. |
Maniobra de valsalva. | Presión abdominal. |
¿Qué sucede con el tronco durante la maniobra de valsalva? | Actúa como una estructura hinchable. |
¿Qué hace el mecanismo de hiperpresión toracolumbar? | Suaviza las fuerzas que se ejercen sobre el raquis. |
¿Por cuánto tiempo actúa el efecto de la maniobra de valsalva? | Durante períodos cortos de tiempo, debido a que provoca hipoxia, causando alteraciones. |
¿Qué se puede ver alterado debido a una mala higiene en la maniobra de valsalva? | El piso pélvico. |
Función que cumple el tronco en el raquis como estructura hinchable. | Lo refuerza. |
¿Cuánto disminuye la maniobra de valsalva la compresión longitudinal en D12 y L1 (charneal toracolumbar)? | Un 50 %. |
¿Cuánto disminuye la maniobra de valsalva la compresión longitudinal en L5 y S1 (charnela lumbosacra)? | Un 30 %. |
¿Cuánto disminuye la tensión de los músculos espinales con la maniobra de valsalva? | Un 55 %. |
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