Created by Lexia Health Academy
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Question | Answer |
Lugar donde debe proporcionarse el tratamiento inicial en el primer episodio psicótico (PEP): | De forma externa o en casa de ser posible para minimizar el trauma |
Indicación para tratamiento intrahospitalario en esquizofrenia: | Riesgo de autoagresión o agresión Nivel de apoyo comunitario es insuficiente Crisis es demasiada para que la familia la maneje |
Indicación de uso temprano de clozapina y TCC intensiva: | Si la recuperación es lenta y la remisión no se logra a pesar de buena adherencia a 2 fármacos antipsicóticos (al menos uno atípico por lo menos 6 semanas c/u). |
Tratamiento de primera elección PEP: | Antipsicóticos atípicos atípicos, tienen mejor tolerabilidad y menor riesgo de disquinesia tardía. |
¿Cómo debe instaurarse el tratamiento de psicosis no afectiva? | Debe iniciar con dosis baja de algún antipsicótico atípico, posterior aumentar la dosis objetivo en un plazo de 7 días y mantenerla por las siguientes 3 semanas |
Tras un primer episodio, tiempo debe mantenerse el tratamiento antipsicótico: | Hasta por 2 años después de que el paciente se encuentre libre de síntomas |
Se habla de “paciente resistente al tratamiento” cuando: | No se obtiene remisión completa después de dos intentos clínicos con antipsicóticos |
En pacientes resistentes al tratamiento que estudio de imagen debe realizarse: | Tomografía computarizada o resonancia magnética |
Farmacoterapia de mantenimiento en esquizofrenia: | Antipsicóticos típicos en dosis equivalente a los 300-600 mg de clozapina. Para los antipsicóticos atípicos se recomiendan dosis terapéuticas establecidas. |
Indicación de antipsicóticos de depósito: | Pacientes con poca adherencia al tratamiento. |
Criterios de referencia en esquizofrenia | Paciente con diagnóstico establecido de esquizofrenia comience a presentar recurrencia de síntomas sugerentes de un nuevo episodio psicótico Paciente con esquizofrenia ya no sea atendido en 2do o 3er nivel de atención, debe ser referido cuando: No hay respuesta al tratamiento No hay adherencia al tratamiento farmacológico Uso de sustancias comórbido Riesgo de daño a sí mismo o a otros Presencia de efectos secundarios adversos intolerables de la medicación |
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