Signos vitales

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Rangos de signos vitales, posibles complicaciones en la toma de signos vitales y algunos términos.
Mª Jesus Martinez Rodriguez
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Nadim Bissar
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Mª Jesus Martinez Rodriguez
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Question Answer
Métodos para calcular IMC (índice de masa corporal)
Rangos de IMC
Rangos de toma de temperatura axilar Menor a 35 C Hipotermia (En recto) 36,5 a 37 C Normal 37-38 C Febricula >38 C Fiebre Más de 41,1 C Hiperpirexia
Rangos de Presión Arterial (adultos)
Hipertensión de bata blanca Presión el la consulta es alta y la ambulatoria es baja. , riesgo cardiovascular es bajo.
Hipertensión enmascarada Presión arterial en consulta es normal, ambulatoria es alta, alto riesgo de enfermedad cardiovascular.
Elección de un manguito adecuado para la toma de presión arterial Anchura de cámara inflable - Corresponde al 40% del perímetro del brazo. Longitud de cámara inflable - de un 80% perímetro del brazo.
Pasos para exactitud de toma de presión arterial. 1.- Sin tomar bebidas con cafeína ni fumar 30 minutos antes de toma. 2.- Sala de exploración en calma. 3.- Paciente sentado y tranquilo durante 5 min antes de toma. 4.- Brazo sin ropa. 5.- Sin fístulas arteriovenosas de diálisis, lifedema o cicatrización de secciones previas de la art. braquial. 6.- Palpar art. braquial para confirmar pulso viable. 7.- Colocar brazo para que surco antecubital quede a altura del corazón. 8.- Brazo apoyado sobre una mesa.
Velocidad de desinflado de manguit 2 a 3 mmHg/seg
Ruidos de Kortokov Indican cuando se auscultan por primera vez la sistole y al dejar de escucharse, la diástole.
Lapso auscultatorio Posible pausa de ruidos entre sistole y diastole, puede dar lecturas erróneas. Después de tener lectura de diástole, seguir desinflando lentamente hasta pasar 10 mmHg más para comprobar que no es un lapso auscultatorio.
Valores de frecuencia cardiaca Normal 60-100 Taquicardia >100 Bradicardia <60 Arritmia
Pasos de toma de signos vitales 1.- Higiene - Lavado de manos y uso de guantes 2.- Relación de empatía con el paciente 3.- Higiene de termómetro 4.- Sacudir termómetro (de mercurio) para evitar lecturas falsas. 5.- pedirle al paciente que se seque la axila 6.- Colocar termómetro en la axila media 7.- Colocar la mano del lado donde se colocó termómetro sobre el otro hombro. 8.- Colocar manguito del esfignomanometro. 9.- Medir FC 30 segs (pulso radial). 10.- Medir FR 30 segs. 11.- Insuflar manguito hasta desaparición de pulso radial. Insuflar 10 mmHG más y auscultar art. braquial. 12.- Desinflar a razón de 2-3 mmHg. 13.- Anotar presión sist y diast. 14.- Retirar manguito. 15.- Si pasaron 5 mins desde colocación de termo, retirarlo y anotar hallazgos.
Quinto signo vital Dolor. Se utilizan escala de caras de Wong-Baker.
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