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Description
Flashcards by Dra. Luz Elias, updated more than 1 year ago
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Created by Dra. Luz Elias
about 8 years ago
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| Question | Answer |
| ¿Cual es la causa MÁS FRECUENTE de trombocitopenia aguda en un niño previamente sano? | PTI |
| Los pacientes con PTI tienen un pródromico infeccioso ¿Cuantas semanas antes? | 1 a 4 semanas |
| ¿Cual es la fisiopatología de la PTI ? | Desarrollo de un autoanticuerpo dirigido contra la superficie plaquetaria. Las plaquetas circulantes recubiertas de este autoanticuerpo son recocidas por el receptor Fc de los macrófagos esplénicos, que las fagocitan y destruyen |
| ¿Cual es la etiología infecciosa asociada al desarrollo de PTI? | VEB CMV VIH (crónica) Virus de Hepatitis B |
| ¿Cual es la clinica de PTI? | Aparición brusca de: Petequias generalizadas. Púrpura Edad 1 año a 4 años. Los padres afirman que “fue de un día para otro” Hemorragia dependiendo del valor de las plaquetas |
| ¿Por debajo de que valor de plaquetas existe un riesgo aumentado de hemorragia intraparenquimatosa cerebral espontánea? | 20,000 mcL |
| Se presenta una paciente de 5 años, con lesiones petequiales en tórax, y miembros inferiores. Al examen físico presenta, hepato esplenomegalia, adenopatías cervicales abundantes evidenciando una 1 cms. hematología con trombocitopenia en 1,000 mcL y neutropenia. ¿cual es el diagnostico diferencial más probable? | PTI Leucemia LES |
| ¿Cual es el tiempo esperado para la remisión de PTI? | 6 meses |
| ¿Cual es el objetivo terapeutico de la PTI? | Elevar el recuento de plaquetas por >20,000 mcL |
| ¿Que hallazgo encontrará en el frote periferico para hacer diagnostico de PTI? | Megacariocitos normales o aumentados |
| ¿Cuando esta indicada una medula ósea en el estudio de PTI? | Recuento de leucocitos anormal. Anemia inexplicada. Datos en historia clínica, sugestivos o en el examen físico Previo al inicio de corticoesteroide |
| ¿Estaría indicado el tratamiento de transfusión de plaquetas en la PTI? Si? No? Porque? | No, Los anticuerpos antiplaquetarios se unen a las plaquetas transfundidas igual que a las autólogas |
| ¿Como funcionan las IGIV como tratamiento en PTI? | Disminuyen la fagocitosis mediada por Fc de las plaquetas recubiertas por anticuerpos |
| ¿Cuales son las indicaciones de esplenectomía para PTI? | Niños mayores de 4 años con PTI Grave por mas de 1 año (crónica), cuyos síntomas no pueden controlarse fácilmente. Hemorragia intracraneana o hemorragia potencialmente mortal, que complica una PTI aguda y no es posible corregir aún con: Plaquetas, IGIV, corticoides. |
| ¿La hemofilia A deficiencia de que factor es? | VIII |
| ¿La hemofilia B deficiencia de que factor es? | IX |
| De las vías de coagulación el factor VIII a ¿cuál vía corresponde? | Intrinseca |
| ¿Cuales son mas manifestaciones clínicas de la Hemofilia A? | Equimosis Sangrado excesivo Hemartosis Hematoma Psoas |
| ¿Cuales son los tres mecanismos de hemostasia? | Vasoconstrición Activación plaquetaría Formación tapón de plaquetario |
| Tiene un paciente hemofílico con actividad de factor VIII por debajo de 1 ¿Lo clasifica como una hemofilia? Grave Moderada Leve | G |
| Tiene un paciente hemofílico con actividad de factor VIII de 1 a 5 ¿Lo clasifica como una hemofilia? Grave Moderada Leve | Moderada |
| Tiene un paciente hemofílico con actividad de factor VIII de 65% ¿Lo clasifica como una hemofilia? Grave Moderada Leve | Leve |
| Es el cancer más frecuente de todos en la infancia | Leucemia aguda |
| Es es segundo cancer mas frecuente de todos en la edad pediatrica | Tumores cerebrales |
| De las leucemias agudas ¿Cuál es la mas frecuente? | LLA 80% |
| ¿Cual es el pico de edad de aparición de LLA? | 3 a 4 años |
| ¿Cuales son los cuatros estados de tratamiento para LLA? | Inducción a la remisión Intensificación y consolidación Mantenimiento o continuación Tratamiento del SNC |
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