Question | Answer |
Diarrea Aguda: ¿Cómo se define? | Se define como el aumento de la FRECUENCIA, FLUIDEZ y/ o VOLUMEN de las deposiciones, con pérdida variable de agua y electrolitos y cuya duración es menor de 14 días. |
Fisiopatología de diarrea aguda | 1- Osmótico 2- Secretor 3- Malabsortivo 4- Disentería |
Etiología de Diarrea Aguda | 1- Viral (la más frecuente) 2- Bacteriana 3- Parasitaria |
F.R. que predisponen a diarrea aguda | Pueden ser: A- Ambientales y familiares: Agua y alimentos contaminados, inadecuado manejo de excretas, hacinamiento, fliares con diarrea, viajes, mascotas, condiciones higiénicas deficientes, mal medio social, bajo nivel de comprensión materna o madre adolescente. B- Inherentes al niño: Lactancia materna, edad, estado nutricional, enfermedad de base |
Clínica del paciente con Diarrea Aguda | - Diarrea acuosa (virus o gérmenes toxigénicos) - Pujos, tenesmo, disentería (patógenos invasivos) - Náuseas y vómitos - Distensión abdominal, aumento de ruidos abdominales - Dolor abdominal -Deshidratación - Signos sistémicos: Malestar general, fiebre, decaimiento, anorexia, alteraciones del estado de conciencia. -Focos infecciosos a distancia (ej: artritis y neumonía) generalmente con patógenos invasivos. |
Diarrea Aguda: Diagnóstico | 1- Clínica: HC (Anamnesis, examen físico) 2- Búsqueda del agente causal (examen en fresco, coprocultivo, virológico, parasitológico seriado, hemocultivos, etc) en ciertos casos. 3- Búsqueda de disturbios hidroelectrolíticos y metabólicos. |
¿Qué solicitamos para evaluar si hay disturbios hidroelectrolíticos y/ o metabólicos? | 1- Estado ácido base (EAB): Incluye pH, PaCO2, PAO2 y HCO3. 2- Ionograma: Incluye Sodio, Potasio, Cloruro, Calcio y Magnesio. 3- Urea 4- Glucemia 5- Orina 6- Hemograma |
¿Cuáles son los signos para determinar los grados de deshidratación? | 1- Psiquismo 2- Enoftalmia 3- Sed, orina 4- Signo del pliegue 5- Llenado capilar |
¿Cuándo diríamos que un paciente tiene Deshidratación leve a moderada? | - |
¿Cómo corregimos la deshidratación leve a moderada? | f |
¿Cuáles son las contraindicaciones para la TRO? | d |
¿Cuándo decimos que un paciente tiene deshidratación grave? | c |
¿Cuál sería la conducta ante un paciente con deshidratación grave sin shock? | d |
¿Cómo está compuesta la solución polielectrolítica y para que sirve? | f |
¿Cuales son las contraindicaciones para la HER? | d |
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