Created by Marcela Pazmiño
over 7 years ago
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Question | Answer |
Incontinencia urinaria de urgencia | PERDIDA INVOLUNTARIA DE ORINA ACOMPAÑADA DE URGENCIA MICCIONAL |
urgencia miccional | DESEO MICCIONAL DIFICIL DE DEMORAR ACOMPAÑADO DE MIEDO |
CAUSA DE IUU | contracciones involuntarias del músculo detrusor o hiperactividad del músculo detrusor durante la fase de llenado |
LA HIPERACTIVIDAD DEL M. DETRUSOR COEXISTE CON ALT. DE LA CONTRACTILIDAD CAUSANDO RESIDUO POSTMICCIONAL EN LA IUU V O F | V |
SINDROME DE VEJIGA HIPERACTIVA | urgencia urinaria, frecuencia y nicturia, con o sin incontinencia urinaria, en ausencia de infección de vías urinarias u otra patología urinaria, no hay causas específicas |
PORCENTAJE DE IUU EN MUJERES VH IUU EN ADULTOS MAYORES IU MIXTA | 5 A 10% 10 A 15% 40 A 80% 30% |
PREDISPONE A | aislamiento social depresión trastorno del sueño disminución de lacalidad de vida |
FACTORES ASOCIADOS A IUU | Trastornos de aparato urinario inferior Trastornos neurológicos Condiciones sistémicas Condiciones funcionales y de conducta Efecto adverso de medicamentos |
TRASTORNOS DEL APARATO URINARIO HOMBRE MUJER | H CRECIMIENTO PROSTATICO M ESFINTER DEBIL Y DEF. ESTROGENOS |
TRASTORNOS APARATO URINARIO INDEPENDIENTES | INFECCION URINARIA INFLAMACION VESICAL OBSTRUCCION TRAST. CONTRACTILIDAD VESICAL |
TRASTORNOS NEUROLOGICOS CEREBRO | ACV ALZHEIMER DEMENCIA |
TRASTORNOS NEUROLOGICOS MEDULA ESPINAL | ESTENOSIS CERVICAL HERNIA DE DISCO LESION MEDULAR |
TRAST. NEUROLOGICOS | LESION DE NERVIOS PERIFERICOS NEUROPATIA DIABÉTICA |
CONDICIONES SISTEMICAS | ICC INSUFICIENCA VASCULAR DM |
CONDICIONES FUNCIONALES | ALCOHOL POLIDIPSIA TRAST. PSICOLOGICO |
FARMACOS | DIURETICOS NARCOTICOS ANTOCOLINERGICOS |
Incontinencia urinaria por sobreflujo rebosamiento | En individuos sin deseo miccional goteo, frecuencia, nicturia, intermitencia y debilidad del chorro urinario. |
INCONTINENCIA URINARIA DE ESTRES O ESFUERZO. ANAMNESIS 4 RESPUESTAS + | GRUPO A ¿Hay sensación de peso en la zona genital? Al subir o bajar escaleras ¿se escapa la orina? Cuando hay risa ¿se escapa la orina? Si estornuda ¿se escapa la orina? Al toser ¿se escapa la orina? |
INCONTINENCIA URINARIA DE URGENCIA ANAMNESIS 3 RESPUESTAS + | GRUPO B Si se está en la calle y se tienen ganas de orinar, se entra en un establecimiento y si el servicio está ocupado ¿se escapa la orina? Cuando se abre la puerta de casa, hay que correr al servicio y alguna vez ¿se escapa la orina? Si se sienten ganas de orinar ¿hay sensación de que es urgente y hay que ir corriendo? Cuando se sale del ascensor ¿hay que ir deprisa al servicio porque se escapa la orina? |
CONTRACCIONA ANAL | INTEGRIDAD DE LA VIA EFERENTE S2 S4 |
COMO VALORA LA INTEGRIDAD DEL ARCO REFLEJO S2 S4 | REFLEJOS BULVOCAVERNOSO REFLEJO ANAL |
Estudios adicionales para la valoración de incontinencia urinaria | ULTRASONIDO VESICAL Y PROSTATICO RMN UROFLUJOMETRIA |
50 ML 200 ML | RESIDUO POSTMICCIONAL NORMAL SOSPECHA DE OBSTRUCCION O ALT CONTRACCTILIDAD DEL DETRUSOR |
TERAPIA CONDUCTUAL % REDUCE EL ESCAPE DE ORINA % LOGRA CONTINENCIA | 50 A 80% 10 A 30% |
FISIOTERAPIA | 50 A 80% MEJORAN 20 A 40% CURAN |
EJERCICIOS DE KEGEL | 30 MIN de 15 a 20 semanas; beneficios objetivos de 56 a 95%. |
IU de urgencia FARMACOS | Anticolinérgicos Atropina ALFA ADRENERGICO Tamsulosina Análogos de la vasopresina Desmopresina |
IU de esfuerzo FARMACOS | Antagonistas ALFA adrenérgicos Efedrina Fenilpropanolamina IMIPRAMINA |
IU rebosamiento FARMACO | TAMSULOSINA Doxazosina Prazosin |
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