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Description
Flashcards by Julian Arenas, updated more than 1 year ago
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Created by Julian Arenas
over 7 years ago
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| Question | Answer |
| Paciente de 32 años que acude a consulta por parestesias a nivel abdominal y parestesias + disestesias en 4 extremidades, de predominio en miembros inferiores y paresia en miembro inferior izquierdo, de tipo distal. ¿Con qué se da manejo inicial? | METILPREDNISOLONA |
| Paciente de 32 años que acude a consulta por parestesias a nivel abdominal y parestesias + disestesias en 4 extremidades, de predominio en miembros inferiores y paresia en miembro inferior izquierdo, de tipo distal. ¿Con qué se da manejo inicial? | INTERFERON B 1 b |
| 32 años, hace 4 días inicio con sensación de parestesias en abdomen, al igual que en ambos gemelos. El paciente atribuyo los síntomas a un viaje reciente ese fin de semana. Al día siguiente, inicio a parte de los síntomas comentados, con debilidad para poder mover la pierna derecha, mas de predominio distal, dado por arrastre del pie; este síntoma se volvió mas frecuente los días siguientes y desde ayer tiene parestesias en cara anterior de ambos antebrazos. Fuerza 5/5 en brazo derecho y hemicuerpo izquierdo. Fuerza 4/5 en iliopsoas, cuadricules, flexor del primer artejo y extensor derecho. Reflejos musculo tendinosos +++/ ++++ en ambas extremidades superiores, clonus patelar y aquiliano bilateral (mas derecho). Respuesta plantar flexora bilateral. No reflejos patológicos. Marcha sin alteraciones. Sensibilidad, superficial conservada y profunda conservada, a excepción de pin prick disminuido en región de dermatoma L2-L3 en pierna izquierda. No tiene nivel sensitivo. ¿Que imagen le pedimos y qué podremos encontrar? | - RESONANCIA DE CEREBRO Y COLUMNA TORÁCICA CON CONTRASTE. - CAMBIOS DE MIELOPATÍA, CON LESIONES PERIVENTRICULARES, YUXTACORTICALES, MEDULARES O INFRATENTORIALES. |
| 32 años, hace 4 días inicio con sensación de parestesias en abdomen, al igual que en ambos gemelos. El paciente atribuyo los síntomas a un viaje reciente ese fin de semana. Al día siguiente, inicio a parte de los síntomas comentados, con debilidad para poder mover la pierna derecha, mas de predominio distal, dado por arrastre del pie; este síntoma se volvió mas frecuente los días siguientes y desde ayer tiene parestesias en cara anterior de ambos antebrazos. Fuerza 5/5 en brazo derecho y hemicuerpo izquierdo. Fuerza 4/5 en iliopsoas, cuadricules, flexor del primer artejo y extensor derecho. Reflejos musculo tendinosos +++/ ++++ en ambas extremidades superiores, clonus patelar y aquiliano bilateral (mas derecho). Respuesta plantar flexora bilateral. No reflejos patológicos. Marcha sin alteraciones. Sensibilidad, superficial conservada y profunda conservada, a excepción de pin prick disminuido en región de dermatoma L2-L3 en pierna izquierda. No tiene nivel sensitivo. Teniendo en cuenta la aparición de estos síntomas. ¿ Qué estudios complementarios se deben realizar al paciente? | - EXAMEN PARA VIRUS JC PUES LA SIGUIENTE LÍNEA ES NATALIZUMAB. |
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