PRESENTACION GASTROSTOMIA

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ADHERENCIA PROTOCOLOS
MARIA FERNANDA  MOLANO CASTAÑO
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MARIA FERNANDA  MOLANO CASTAÑO
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Question Answer
CUIDADOS DEL PACIENTE CON GASTROSTOMIA ENF MARIA FERNANDA MOLANO C. ATENCION DOMICILIARIA ACIN
LA GASTROSTOMIA ES EL ACCESO ENTERAL PARA ALIMENTACION A LARGO PLAZO > 6 SEM SE PUEDE INTRODUCIR BAJO DOS TECNICAS PERCUTANEA Y QUIRURGICA.
SE DEBE TENER EN CUENTA QUE EL PACIENTE TENGA LAS CARACTERISTICAS ANATOMICAS Y FUNCIONALES ADECUADAS A NIVEL GASTRICO-INTESTINAL
VENTAJAS: 1. FAVORECE LA PRESERVACION DE LAS RESPUESTAS HORMONALES DIGESTIVAS. 2. CONSERVA LAS PROPIEDADES MICROBIANAS GI. 3.PERMITE EL SUMINISTRO DE VOLUMENES MAYORES DE FORMULA ALIMENTICIA. 4. SE TOLERAN MAS ADECUADAMENTE ALTAS OSMOLARIDADES.
ESTA FABRICADA EN SILICONA, EL CALIBRE DE LA SONDA PUEDE SER DESDE LOS 14FR- 28 FR Y TENER LONGITUD VARIABLE DE MAS O MENOS 20 CM.
EL DETERIORO SE PRESENTA AL AÑO O DOS AÑOS DE IMPLANTADA.
LA TECNICA DE IMPLANTACION DE LA SONDA PUEDE SER ENDOSCOPICA O RADIOLOGICA Y LA QUIRURGICA.
LA GASTROSTOMIA PERCUTANEA ENDOSCOPICA (PEG) REQUIERE SEDACION LIGERA Y ANESTESIA LOCAL. NUCLEUS
EN LOS PACIENTES QUE MAS SE USA SON AQUELLOS QUE SUFREN DISFAGIA, CANCER, ACV Y DEMENCIA.
COMPLICACIONES: 1.MALA CICATRIZACION. 2.ASPIRACION DEL CONTENIDO GASTRICO. 3.COAGULOPATIAS 4. INFECCION DE LA HERIDA PERIOSTOMAL. 5. ISQUEMIA 6. FASCITIS NECROSANTE 7.HERIDA ABIERTA DE TEJIDOS. 8. PERITONITIS 9. FISTULA COLOCUTANEA 10 NEUMOPERITONEO.
11. FIEBRE 12. MIGRACION DE LA SONDA.
CUIDADOS: 1. MANIPULAR LA SONDA PREVIA TECNICA ASEPTICA. 2 LAVAR ADECUADAMENTE LA SONDA CON AGUA TIBIA 20 CC ANTES DE DESPUES DE LA NUTRICION O ADMIN MTOS 3. MEDICION DE RESIDUO GASTRICO.4. AGITAR LA ALIMENTACION ANTES DE SUMINISTRARLA.
LA GASTROSTOMIA PERCUTANEA RADIOLOGICA O BAJO CONTROL FLUOROSCOPICO SE REALIZA DE FORMA SIMILAR A LA PEG.
VENTAJAS: EN PACIENTES CON ESTENOSIS CASI COMPLETAS DEL ESOFAGO O TUMORES DE LA OROFARINGE. EN EL CASO DE LOS NIÑOS LA GASTROSTOMIA SE UTILIZA HASTA EN RN CON PESO >/ 2.5 Kg. SE LLAMA BOTON.
VENTAJAS POBLACION PEDIATRICA 1. INCREMENTO EN EL PESO Y LA CIRCUNFERENCIA DE BRAZO. 2. REDUCCION EN EL TIEMPO DE ALIMENTACION 3. MEJORIA EN LA CALIDAD DE VIDA. 4. ESCOLARIZACION Y DESARROLLO PSICOSOCIAL DE LOS PACIENTE.
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