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Description
Flashcards by Paula Sampaio, updated more than 1 year ago
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Created by Paula Sampaio
over 6 years ago
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| Question | Answer |
| Como o pH do meio afeta a difusão de anestésicos locais? | pH ácido -> forma ionizada -> menor difusão pH básico -> menos ionização -> maior difusão |
| Como o tamanho da molécula afeta o poder anestésico? | Maior molécula -> maior poder anestésico |
| Qual o efeito da associação de vasoconstrictores com anestésicos? | vasoconstricção -> menor absorção -> requer menor quantidade de droga -> maior duração do efeito -> menor chance de reações adversas e |
| Qual a classificação clínica dos anestésicos locais? | -Curta duração: procaína, clorprocaína -Média duração: lidocaína, mepivacaína, prilocaína -Longa duração: buvicaína, ropivacaína, tetracaína |
| Quais são as vantagens em usar anestésicos locais? | -menor risco -simplicidade técnica baixo custo -requer menos cuidados pós-operatório |
| Quais as contraindicações dos vasoconstrictores? | - HAS -Cardiopatias - Gestantes em trabalho de parto - Tireoxicose - Procedimentos nos dedos/nariz/pênis |
| Por que associar alcalinizantes ao anestésico local? | Aumentar o pH -> menos forma ionizante -> maior difusão |
| Quais os pricnipais alcalinizantes usados? | Bicarbonato de cálcio ou de sódio |
| Quais os efeitos adversos? | Reações alérgicas, depressão do SNC -> convulsão, coma, hipotensão arterial, depressão miocárdica (hipossistolia, depressão de condução) |
| Quais as características do anestésico ideal? (7) | 1. Bloqueio reversível do nervo; 2. Irritação tecidual mínima; 3. Boa difusibilidade teciddual; 4. Baixa toxicidade sistêmica; 5. Eficaz; 6. Rápido início de ação7. Efeito imediato |
| Quais os tipos de anestésicos locais quanto à composição? | - Aminoésteres: metabólitos podem causar reação alérgica. - Cocaína, procaína e tetracaína -Aminoamidas: reação alérgica é raro - lidocaína, bupivicapina, mepivicaína |
| Quais as carcterísticas da lidocapina? | Latência curta, baixa toxicidade, duração curta/média, grande difusibilidade, ação tópica, uso como antiarrítmico |
| Quais as características da mevicaína, bupivicaína, etidocaína e ropivacaína | Mevi: início dde ação mais rápido, maior duração Bupi: latência e duração longos, mas dose maior Etido:parece bupi c/ latência mais curta Ropi: menor toxicidade cardiovascular |
| Quais os anestésicos locais têm maior afinidade pelas proteínas plasmáticas | Etidocaína e bupivacaína |
| Quais os tipos de anestesia local quanto à administração? | - Tópica: nebulização, aerosol, instilação, imbrocação (chumaço de gaze) - Infiltrativa |
| Quais os passos da técnica anestésica? | 1. Assepsia; 2. Id. pontos anatômicos; 3. Demacar incisão; 4. Aspirar antes de injetar; 5. Fazer o botão anestésico na epiderme5. Infiltração anestésica NA AULA INVERTE O 4 E O 5 |
| Qual o mecanismo de ação dos anestésicos locais? | bloqueio do influxo de sódio (impede adespolarização) nas células nervosas, e consequente insensibilidade na região suprida pelo nervo bloqueado. |
| Qual a relação entre lipossolubilidade e potência anestésica? | Maior lipossolubilidade -> maior potência |
| Por que os anestésicos locais podem "não pegar" em local inflamado? | Acidificação do pH -> ionização do anestésico -> não tem efeito |
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