Infecções cirúrgicas

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Cirurgia Flashcards on Infecções cirúrgicas, created by Paula Sampaio on 03/06/2018.
Paula Sampaio
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Question Answer
Conceitue infecção cirúrgica Infecção relacionada a procedimento cirúrgico que ocorra até 30 dias após ou até 1 ano, caso tenha sido implantado um material estranho
Qal a classificação quanto ao plano anatômico? - Incisional superficial: pele e subcutâneo -Incisional profunda: músculos e fáscias - Relacionados ao órgão/espaço do procedimento: ex- intra-abdominal
Qual o principal agente da infecção de feridas cirúrgicas? Staphylococcus aureus
Quais as características de uma ferida limpa? -Não acidental - Técnica asséptica -Não atravessa tecidos infectados/ portadores de germes(resp. TGI e TGU) -Não drenada -sem inflmação -sem falha técnica
Quando deve-se usar ABT numa cirurgia limpa? - Imunossupressão - Área com pouca irrigação sanguínea -Cirurgia >4horas -Idade > 70 anos - prótese cardíaca
Quais as características de uma ferida potencialmente contaminada? Penetra trato respiratório/TGI/TGU sem extravasamento de conteúdo, - Local de difícil assepsia - Pequena falha da técnica cirúrgica
Em que situações deve-se fazer ABT profilática em cirurgias potencialmente contaminadas? -Cesárea de alto risco -cirurgia laparoscópica -Cirurgia torácica ou pancreática -colocação de drenos -apendicectomia sem perfuração -colecistectomia -etc
Quais são as características de uma ferida contaminada - TR/TGI/TGU com extravasamento de conteúdo - feridas < 6horas -técnica antisséptica/cirúrgica foi gravemente infringida - não há pus
Exemplifique cirurgias com feridas contaminadas Cirurgia colorretal, fratura exposta, trauma <6horas, TGU ou biliar penetrados com urina/bile infectadas
Quando fazer ABT em cirurgias contaminadas? Sempre, especialmente se houver demora para realizar o fechamento primário ou secundário
Quais as características de uma ferida infectada? - Perfuração de vísceras - Tecidos necrosados -Presença de pus - Trauma > 6h, com corpos estranhos
Dê alguns exemplos de cirurgia com ferida infectada Laparotomia exploratória por perfuração de colo, drenagem de abcessos, trauma> 6h
Quais os riscos de infecção das feridas limpas, potencialmente contaminadas, contaminadas e infectadas? Limpas: 1-4% Potencialmente contaminadas: até 10% Contaminadas: 16-20% Infectadas: >50%
Quais as possíveis fontes de infecção? -Próprio indivíduo: -Outros indivíduos: -Insetos: - Fomites: instrumentos cirúrgicos, roupa de cama, etc -Ambiente:
Qual a principal causa de infecção urinária? Uso de cateter vesical (80%)
Quais as características de SIRS? -Temp >38° ou <36° -FC>90 -FR>20 PaCO2<32 Leuco<1200 ou >4000 cel/mm3 Bastões>10%
Quais os fatores de risco para um paciente após uma cirurgia? Imunocomprometimento; Comorbidades; Tabagismo; Idosos; Higiene inadequada; Tempo prolongado de internamento pré-operatório; Técnica operatória inadequada; Cateterizações; Drenos; Localização da ferida cirúrgica; Tipo de ferida cirúrgica; Substituição da flora bacteriana pela do hospital
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