Diabetes Mellitus #01

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Classificação e diagnóstico.
Marília Araújo
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Marília Araújo
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Question Answer
A única situação que fecha diagnóstico de DM sem necessidade de confirmação do exame (2 exames diferentes em 2 momentos distintos) é... Sintomas de DM (4 "Ps") + HGT acima de 200 mg/dL
Valores de referência para diagnóstico de Diabetes Mellitus (GJ, TTOG, HbA1C e HGT) GJ ≥ 126 mg/dL TTOG ≥ 200 mg/dL HbA1C ≥ 6,5% HGT ≥ 200 mg/dL + sintomas clássicos
Por que a hemoglobina glicada permite avaliar a glicemia de um período de tempo maior? Porque mensura a reação não-enzimática entre glicose e hemoglobina, com valores que refletem a meia-vida das hemácias (aproximadamente 3 meses)
Além de DM, o que pode elevar HbA1C? Anemias carenciais (ferro, B12); hemoblobinopatias, esplenectomia, doença renal.
O que pode reduzir o valor da HbA1C? Condições que aumentem o turnover das hemácias (ex.: gravidez); hemorragias, anemia hemolítica, transfusão de sangue.
Sintomas comuns do DM descompensado Poliúria Polidipsia (aumento da sede) Polifagia Perda de peso
Valores de referência de GJ, TTOG e HbA1C para pré-diabetes/predisposição ao diabetes GJ: 100-125 (GJ alterada) TTOG: 140-199 (intolerância à glicose) HbA1C: 5,7 - 6,4%
Qual o tipo de Diabetes Mellitus mais prevalente? DM2
Oito mecanismos fisiopatológicos da DM2 (Octeto de DeFronzo) 1) diminuição da prod. insulina células beta 2) aumento da prod. glucagon células alfa 3) diminuição da captação de glicose 4) diminuição do efeito das incretinas 5) aumento da lipólise 6) aumento da prod. glicose hepática 7) disfunção de neurotransmissores 8) aumento da reabsorção de glicose
No DM2, a insulina fosforila a ___________ ao invés da __________, prejudicando a expressão de __________. serina/ tirosina/ GLUT4.
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