25910412
Description
Flashcards by Iana Carneiro, updated more than 1 year ago
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Created by Iana Carneiro
about 4 years ago
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| Question | Answer |
| Qual o nome da parte do exame físico do aparelho respiratório que analisa a pele e as linhas torácicas e regiões do tórax, além de verificar a presença de ginecomastia e circulação colateral no paciente? | Inspeção |
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Qual o nome da linha torácica de cor azul na imagem?
Image:
K (binary/octet-stream)
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Linha médio-esternal |
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Qual o nome da linha torácica de cor vermelha na imagem?
Image:
K (binary/octet-stream)
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Linha esternal |
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Qual o nome da linha torácica de cor verde na imagem?
Image:
K (binary/octet-stream)
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Linha paraesternal |
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Qual o nome da linha torácica de cor amarela na imagem?
Image:
K (binary/octet-stream)
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Linha hemiclavicular |
| Qual o nome da linha torácica de cor vermelha na imagem? | Linha axilar anterior |
| Qual o nome da linha torácica de cor azul na imagem? | Linha axilar média |
| Qual o nome da linha torácica de cor verde na imagem? | Linha axilar posterior |
| Qual o nome da linha torácica de cor azul na imagem? | Linha vertebral |
| Qual o nome da linha torácica de cor amarela na imagem? | Linha paravertebral |
| Qual o nome da linha torácica de cor vermelha na imagem? | Linha escapular |
| Qual o nome da região torácica de numeração 1 na imagem? | Supraclavicular |
| Qual o nome da região torácica de numeração 2 na imagem? | Clavicular |
| Qual o nome da região torácica de numeração 3 na imagem? | Infraclavicular |
| Qual o nome da região torácica de numeração 4 na imagem? | Mamária |
| Qual o nome da região torácica de numeração 5 na imagem? | Hipocondríaca |
| Qual o nome da região torácica de numeração 6 na imagem? | Supraesternal |
| Qual o nome da região torácica de numeração 7 na imagem? | Esternal Superior |
| Qual o nome da região torácica de numeração 8 na imagem? | Esternal Inferior |
| Qual o nome da região torácica de numeração 1 na imagem? | Supraescapular |
| Qual o nome da região torácica de numeração 2 na imagem? | Supraespinhal |
| Qual o nome da região torácica de numeração 3 na imagem? | Infraespinhal |
| Qual o nome da região torácica de numeração 4 na imagem? | Interescapulovertebral |
| Qual o nome da região torácica de numeração 5 na imagem? | Infraescapular |
| Qual o nome desse achado clínico? | Pectus Excavatum |
| Qual o nome desse achado clínico? | Pectus Carinatum |
| Qual o nome desse achado clínico? | Tórax em tonel |
| Qual o nome desse achado clínico? | Cifose |
| Qual o nome desse achado clínico? | Cifoescoliose |
| Movimentos são regulares e não existe pausa entre eles | Ritmo respiratório normal |
| → Ritmo regular → Incursões superficiais interrompidas por inspiração profunda → Típico de ansiedade. | Respiração Suspirosa |
| → Som tubular → Soproso → Intenso e rude → Tempo de expiração maior ou igual ao de inspiração, com pausa entre eles Qual é esse som? | Som traqueal |
| → Menos intenso que o som traqueal → Tempo de inspiração semelhante a expiração, com pausa entre eles Qual é esse som? | Som brônquico |
| → Ouvido nas regiões periféricas dos pulmões → Som suave (barulho das ondas do mar) → Menos intenso que o som brônquico → Tempo de inspiração maior que o de expiração, sem pausa entre eles Qual é esse som? | Murmúrio vesicular |
| → Sobreposição do som murmúrio vesicular e brônquico → O tempo de inspiração é semelhante ao da expiração, sem pausa entre eles Qual é esse som? | Broncovesicular |
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→ Acontece na via aérea superior
→ Consequência de obstrução, laringite, edema de glote
→ É um som intenso e agudo (muitas vezes auscultado sem esteto)
→ Acontece em qualquer fase da respiração (mais comum na inspiração)
Qual é esse som?
Audio:
Estridor (audio/mpeg)
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Estridor |
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→ Frequência < 200 Hz
→ Som mais grave e rude
→ Ocorre mais na expiração
Qual é esse som?
Audio:
Ronco (audio/mpeg)
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Ronco |
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→ Frequência > 400 Hz
→ Som mais agudo e musical
→ Ocorre na inspiração e/ou expiração
→ Característico das crises asmáticas
Qual é esse som?
Audio:
Sibilo (audio/mpeg)
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Sibilo |
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→ Ocorre devido a abertura súbita de vias aéreas de menor calibre
→ Som semelhante ao se friccionar os fios de cabelo ou ao som de um feixe de velcro se abrindo
→ Aparece do meio para o final da inspiração
→ É observado em quadros de edema pulmonar, pneumonia e fibrose pulmonar
Qual é esse som?
Audio:
Estritor+Fino (audio/mpeg)
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Estertores finos ou crepitações finas |
| → Ocorre devido a abertura súbita de vias aéreas de maior calibre → Semelhante ao som de líquido borbulhando → Pode ocorrer na inspiração e/ou expiração → Observado em quadros de bronquite crônica, bronquiectasia e edema pulmonar Qual é esse som? | Estertores grossos ou crepitações grossas |
| O que diferencia os estertores? | |
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→ Quando os folhetos pleurais estão doentes
produzindo som pela fricção
→ Pode ser secundário a inflamação, neoplasia ou derrame pleural extenso
→ O som gerado lembra um rangido ou barulho de se friccionar couro
→ Ocorre tanto na inspiração como na expiração
Qual é esse som?
Audio:
Atrito+Pleural (audio/mpeg)
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Atrito pleural |
| → Ritmo regular → Incursões superficiais interrompidas por inspiração profunda → Típico de ansiedade Que tipo de ritmo anormal é esse? | Respiração Suspirosa |
| → Ritmo regular → Frequência elevada → Incursões profundas → Pode ser identificada em asma, pneumonia, edema agudo de pulmão. Que tipo de ritmo anormal é esse? | Respiração Dispneica |
| → Caracterizada por respirações irregulares que se alternam entre crescentes e decrescentes. Que tipo de ritmo anormal é esse? | Respiração de Cheyne-Stokes |
| → Um padrão respiratório que se caracteriza por inspirações profundas seguidas de um período de apneia e uma expiração ruidosa e profunda, acompanhado por outro período de apneia → É um padrão respiratório profundo e trabalhoso associado com acidose metabólica grave, particularmente com a cetoacidose diabética, mas também com a insuficiência renal Que tipo de ritmo anormal é esse? | Respiração de Kussmaul |
| → É um padrão anormal de respiração caracterizada por grupos de rápidas e curtas inspirações seguidas por períodos regulares ou irregulares de apneia. → Este sinal clínico geralmente indica um prognóstico reservado ou um grave comprometimento cerebral Que tipo de ritmo anormal é esse? | Respiração de Biot |
| Quais os valores de referência da frequência respiratória? | |
| → Aumento do trabalho respiratório → Uso dos músculos acessórios da respiração → É a depressão inspiratória dos espaços intercostais e das regiões supraesternal e supra claviculares que ocorre durante toda a inspiraçãoIndica dificuldade na expansão pulmonar Que fenômeno é esse? | Tiragem ou uso de musculatura acessória |
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→ É a palpação das vibrações produzidas pelos sons vocais, transmitidos à parede torácica
→ Essas vibrações são avaliadas quando o paciente repete, em voz alta e sempre com a mesma intensidade, as palavras “trinta e três”
→ O som produzido é chamado de ressonância vocal
→ Normal: não distinguir as palavras
Audio:
33 (audio/mpeg)
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Frêmito toracovocal |
| Existindo excesso da quantidade de ar em relação à quantidade de tecido, a percussão produz som mais ressonante e com duração maior do que o normal Qual o som produzido nessa situação? | Hipersonoro |
| Som exageradamente ressonante Semelhante ao som que é produzido ao se percutir uma víscera oca Qual o som produzido nessa situação? | Timpânico |
| Quando a relação ar e tecidos está reduzida, o som produzido à percussão do tórax é curto e seco, como se a percussão estivesse sendo realizada sobre um órgão sólido Qual o som produzido nessa situação? | Submaciço ou maciço, dependendo do grau de ressonância |
| O paciente deve ser instruído a respirar com a boca entreaberta mais profundamente que o normal e sem fazer ruído, enquanto o examinador muda o estetoscópio de lugar, percorrendo o tórax de cima para baixo, nas faces anterior, lateral e posterior. Qual o nome dessa etapa no exame físico? | Ausculta |
| Para descrever a ausculta da voz, usa-se quais classificações? | - Ressonância Vocal Diminuída - Ressonância Vocal Normal - Ressonância Vocal Aumentada |
| Em quais situações a ressonância vocal está aumentada? Por que isso ocorre? | ▪ Broncofonia: aumento da ressonância vocal ▪ Pequitorilóquia fônica: percepção nítida da voz falada ▪ Pequitorilóquia afônica: percepção nítida da voz cochichada ▪ Egofonia: som anasalado, percebido nos níveis superiores de derrames Isso ocorre por que a transmissão do som é melhor nos meios sólidos |
| Em quais situações a ressonância vocal está diminuída? Por que isso ocorre? | Derrame pleural ou pneumotórax, que funcionam como barreira à transmissão do som, a voz auscultada perde intensidade. |
| Movimentos não sincronizados do gradeado costal e do abdome Frequentemente, indicam fadiga dos músculos respiratórios, podendo anunciar insuficiência respiratória iminente. Que tipo de respiração se trata? | Respiração paradoxal |
| É uma respiração ruidosa, audível a certa distância e produzida por obstáculos à passagem do ar no nível das vias aérea superiores, traqueia ou laringe. | Cornagem |
| Como se chama esse achado? | Baqueteamento digital |
| Os ruídos ou sons adventícios são sons anormais que podem ser caracterizados como... | |
| Os sons adventícios contínuos são causados por... | Obstrução na via aérea ocorre devido a secreções, espasmo local, corpo estranho, etc. E com a isso, suas paredes vibram com a passagem do ar |
| Os sons adventícios descontínuos são causados por... | Reabertura súbita e sucessiva das pequenas vias aéreas, durante a inspiração, com rápida equalização de pressão, causando uma série de ondas sonoras explosivas. |
| Principais características dos sons adventícios contínuos? | O som dura 950 milissegundos ou mais dentro do ciclo Esses sons apresentam caráter musical Os sons adventícios contínuos são os roncos e os sibilos. Os roncos são sons mais graves, semelhantes ao roncar ou ressonar das pessoas. Os sibilos são sons mais agudos, semelhantes a um assobio ou chiado. |
| Roncos e sibilos tendem a ser mais intensos durante a expiração, por que? | Durante a inspiração, a pressão pleural torna-se mais negativa, resultando em maior calibre das vias aéreas do que durante a expiração |
| Principais características dos sons adventícios descontínuos? | São explosivos, de curta duração, inferiores a 20 milissegundos e, por tanto, não têm qualidade musical. São conhecidos como crepitações, que podem ser grossas ou finas. As crepitações finas têm menor duração e são agudas e pouco intensas; as crepitações grossas têm maior duração e são graves e mais intensas. |
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