37264599
| Question | Answer |
| VERDADEIRO OU FALSO: emagrecimento é um dos sintomas da diabetes | VERDADEIRO |
| Por que posso ter candidíase e bacteriúria em um paciente com diabetes? | pela glicosúria (aumento da glicose) |
| Qual célula secreta a insulina? | celula beta da ilhota de langerhans |
| Quando eu vou ter a liberação de glucagon? O que ele vai aumentar? | no estado de jejum cetogênese |
| Quais são os 3 P´s da diabetes? | Poliúria Polidipsia (muita sede) Polifagia (fome) |
| Por que um diabético vai ter uma acentuada queima de músculo e gordura? O que isso pode acarretar? | Pois as células não percebem a glicose para usá-la como fonte de energia. Dessa forma, os corpos cetônicos vão estar aumentados, pois são o produto da queima de musculo e gordura, correndo o risco de ter uma acidose metabólica. |
| Diabetes mediada por anticorpos em paciente acima de 30 anos, de inicio lento e progressivo: | diabetes LADA (latent diabetes of the adult) |
| Qual é o tipo de diabetes que apresenta maior herança familiar? | diabetes tipo 2 |
| Por que a obesidade e o estilo de vida são um fator de risco para a diabetes tipo 2? | Pois ocorre a resistência insulínica, ou seja, o corpo no estado inflamatório produz citocinas inflamatórias que modificam os receptores da glicose. |
| Quais são os critérios avaliados na síndrome metabólica? | circunferência abdominal PA triglicerídeos colesterol HDL glicemia |
| Qual critério é obrigatório para podermos confirmar uma síndrome metabólica? | gordura visceral pela circunferência abdominal |
| VERDADEIRO OU FALSO: podemos diagnosticar uma diabetes pela glicemia capilar | FALSO, apenas pela glicemia sérica |
| Qual é o valor da glicemia sérica para ser considerado uma diabetes? | 126 ou mais |
| Paciente fez o teste de tolerancia a glicose e passadas as 2h de sobrecarga de glicose o resultado foi de 200mg/dl, ele tem diabetes? | sim, 200 ou mais |
| Qual é o teste de glicose para diangóstico de diabetes que tem menos variabilidade? | hemoglobina glicada |
| Qual deve ser o valor da hemoglobina glicada para ser considerado uma diabetes? | 6,5 ou mais |
| Paciente com sintomas de hiperglicemia + uma glicemia sérica dosada casualmente de 200 ou mais. Posso confirmar a diabetes? | sim |
| Por que é feito o TOTG entre 24-28 semanas para rastreamento de diabetes gestacional? | Pois é nesse período que o lactogênio placentário aumenta: é um hormônio produzido pela placenta que aumenta a resistência materna a insulina para ter mais glicose na corrente sanguínea para o crescimento do feto; |
| Qual é a ação da metformina no organismo? | -Diminui a produção hepática de glicose, dimuniu a resistência insulínica. -Aumenta a captação de glicose no musculo. -Aumenta a captação de lipídios nos adipócitos. |
| Quais são os efeitos colaterais mais comuns da metformina? | diarreia (e outros efeitos gastrointestinais) e diminuição da B12 |
| Onde é o foco da ação das glitazonas? | no tecido adiposo, diminui ácidos graxos na corrente sanguínea, diminuindo a resistência insulínica |
| Quais são os principais efeitos colaterais das sulfonilureias e das glinidas? | hipoglicemia e ganho de peso |
| paciente com doenças cardiovasculares, qual medicamento pra diabetes é mais indicado? | Inibidores da SGLT-2 (datagliflozina) |
| Qual classe de medicamento está indicada para pacientes com obesidade e diabetes? | Análogos de GLP-1 |
| Em qual dos tipos de diabetes a retinopatia é mais comum? Por que? | na tipo I pois são o grupo que mais usa insulina |
| Cite pelo menos 3 alterações que o paciente diabético com retinopatia pode ter no exame oftalmoscópio: | -hemorragias -neovascularização -exudato algonodoso -exudatos duros -edema macular |
| Quando devo fazer o rastreamento da retinopatia e da doença renal em pacientes com DM1 e DM2? | DM1: após 5 anos do diagnóstico DM2: no diagnóstico |
| Qual deve ser a frequencia do exame oftalmológico e renal em pacientes diabéticos? | anualmente ou antes se sintomas |
| Qual é o componente urinário dosado para rastreamento de doença renal no diabético? | albumina |
| verdadeiro ou falso: paciente com taxa de filtração glomerular baixa deve reduzir a quantidade de insulina em 25% | VERDADEIRO |
| VERDADEIRO OU FALSO: a causa de amputação por neuropatia diabética é a mais comum atras da amputação traumática | verdadeiro |
| Quais são os fatores utilizados para calcular a taxa de filtração glomerular? | -creatinina -idade -sexo raça |
| Para que IECA e BRA são utilizados em pacientes diabéticos? | são utilizados em baixas doses para evitar perda urinária de proteina |
| Quando que eu diagnostico a doença renal do diabético? | Quando a EUA é maior ou igual a 30 E/OU a TFG é menor que 60 sem outra causa |
| como se manifesta a polineuropatia difusa do diabético? | 1º: inicia com formigamento/hiperestesia (queimação) 2º: hipoestesia |
| De que forma se dá evidência clínica de doença arterial periférica? | pelo índice tornozelo braquial |
| VERDADEIRO OU FALSO: Rastreamento anual de rotina em diabéticos para doença coronariana não é recomendada | VERDADEIRO, pois não altera desfecho |
| O que a atorvastatina e a rosuvastatina tem em comum? | elas podem ser usadas como estatinas de alta potência |
| Pacientes com hipertrigliceridemia grave, ou seja, acima de __________, é recomendado usar __________ pelo risco de _____________. | 880mg/dL fibratos pancreatite aguda |
| paciente com infecção urinária de repetição está em busca de um tratamento medicamentoso para a diabetes, qual devo evitar? | inibidores da SGLT-2 |
| Qual é a meta da hemoglobina glicada para pacientes com DM1 e DM2? | menos que 7 |
| Como vai estar o meu TSH e T4 livre no hipoteireoidismo subclínico? devo tratar? | TSH aumentado e T4 normal. Tratar apenas de TSH acima de 10 |
| Apesar do nódulo de tireoide ser mais comum em ________, ele tem mais chance de ser maligno em ___________. | mulheres e idosos crianças e homens |
| Qual é o exame padrão outro para nódulos na tireoide? | ECOGRAFIA |
| Paciente apresentou um nódulo de tireoide numa tomografia de cervical e apresentou um TSH suprimido. Como proceder? | solicitar uma USG e uma cintilografia da tireoide para descartar adenoma tóxico |
| Paciente apresentou um nódulo de tireoide na USG com microcalcificações e bordos irregulares, como proceder? | 3 pontos punção se maior que 2,5cm |
| VERDADEIRO OU FALSO: Paciente apresentou em biopsia de nódulo bathesda II (benigno), o que significa risco nulo para malignidade | falso, 3% de chance |
| Sinal de Puberton positivo é sugestivo de que? | bócio compressivo mergulhante |
| Qual é o tratamento de escolha para o tratamento do carcinoma papilífero e o carcinoma folicular? | cirurgia + radioiodoterapia + supressão de TSH com levotiroxina |
| Paciente apresenta TSH aumentado (9,5) e T4 livre normal, apresenta sintomas e possui mais de 65 anos. Qual tipo de doença da tireoide ela tem? Devo tratar? | hipotireoidismo subclínico não devo tratar pois ela tem mais de 65 anos de idade. Se não tivesse, poderia considerar. |
| Paciente com hipotireoidismo subclínico com TSH acima de 10, devo tratar? | sim, independente da idade |
| Paciente apresentou um TSH aumentado e T4 livre diminuído, qual é o tratamento de escolha e a dose? | L-tiroxina 1,6 a 1,8ug/kg/dia |
| O que é tireotoxicose? | excesso de hormônio tireoidiano em nível tecidual |
| A doença de graves é mais prevalente no sexo __________ e no seu diagnóstico o anticorpo ______ vai estar positivo | feminino TRAB |
| Como vai estar a tireoide na cintilografia na doença de graves? | aumentada, brilhante |
| Qual é o tratamento de escolha para um paciente com hipertireoidismo sintomático? | betabloqueador e metimazol (tionamida) |
| VERDADEIRO OU FALSO: O principal efeito adverso da tireoidectomia no hipertireoidismo é o hipotireoidismo em 100% dos casos | VERDADEIRO |
| Paciente apresentou na cintilografia um nódulo único brilhante de 4cm, com a tireoide escura (suprimida). Era um adenoma tóxico. Qual deve ser um dos seus possíveis sintomas? | hipertireoidismo em nódulos maiores de 3cm |
| Paciente com hipertireoidismo, 50 anos, sem comorbidades, TSH 0,4. Devo tratar? | não, apenas observar |
| Paciente puérpera em amamentação com hipertireoidismo por doença nodular, qual é o melhor tratamento? | cirurgia -ablação com iodo radioativo é contraindicado por amamentar e drogas antitireoidianas n resolvem |
| Paciente apresentou um incidentaloma e um TSH aumentado, como proceder? | dosar um ANTI-TPO |
| nódulo de 4mm é necessário PAAF (punção)? | não, nódulos menores de 5mm não é necessário |
| Paciente apresentou BETHESDA I em biopsia de nódulo tireoidiano. O que significa e como proceder? | Significa resultado insatisfatório e devemos repetir a punção em 3-6 meses |
| Qual é o carcinoma mais comum de tireoide? e qual é a sua origem? | carcinoma papilífero células foliculares |
| O carcinoma ________ é um tipo de carcinoma de origem neuroendócrina, produtor de calcitonina. | medular |
| O que é disforia de gênero? Quanto tempo é necessário de sintomas para ser diagnosticado? | é uma agonia constante com o próprio corpo, sensação de não pertencimento 6 meses |
| Quais são os sintomas da hipoglicemia? por que? | taquicardia sudorese tremores palpitação sonolência - pq além do glucagon, a adrenalina também é um hormônio que sobe no jejum |
| Qual é o principal efeito colateral das glitazonas? | edema |
| Qual é a dose inicial de insulina basal por dia na criança e no adulto? | criança: 0,2 a 0,5 UI/kg adolescente/adulto: 0,3 a 0,7 UI/kg |
| A insulina NPH é uma insulina de ação ______________, enquanto que a REGULAR é uma de ação ___________. A LISPRO é uma insulina de ação ____________. | intermediária rápida ultrarápida |
Want to create your own Flashcards for free with GoConqr? Learn more.