Anatomia clínica do tórax e coração

Question	Answer
Quais são as três partes principais do esterno?	Manúbrio, corpo do esterno e processo xifoide.
Qual a função principal das costelas verdadeiras?	Conectar-se diretamente ao esterno por meio das cartilagens costais.
Quais músculos estão envolvidos na inspiração?	Músculos intercostais externos e o diafragma.
Onde se origina e onde se insere o músculo peitoral maior?	Origem: clavícula, esterno e cartilagens costais da 2ª à 6ª costela. Inserção: sulco intertubercular do úmero.
Qual é a ação principal do músculo diafragma?	Aumentar o volume torácico durante a inspiração.
O que são costelas flutuantes e quantas são?	São as 11ª e 12ª costelas, que não têm conexão com o esterno.
Quais são os tipos de articulações presentes no tórax?	Sinoviais, cartilaginosas e sincondroses.
Qual a função das articulações esternocostais?	Conectar as costelas ao esterno, permitindo a mobilidade torácica durante a respiração.
Quais são as funções do pericárdio?	Proteger o coração contra infecções, reduzir o atrito durante os batimentos cardíacos e impedir a distensão excessiva das câmaras cardíacas.
Quais são as camadas do coração?	Epicárdio, miocárdio e endocárdio.
Qual câmara do coração bombeia o sangue para os pulmões?	Ventrículo direito.
Quais são as principais artérias coronárias e suas funções?	Artéria coronária direita (ACD) e artéria coronária esquerda (ACE). Elas irrigam o músculo cardíaco.
O que ocorre na fase S1 dos sons cardíacos?	Fechamento das valvas atrioventriculares (tricúspide e mitral).
Qual a localização do nó sinoatrial e sua função?	Está localizado na parede superior do átrio direito e funciona como o marca-passo natural do coração.
O que é o complexo QRS no eletrocardiograma (ECG)?	Representa a despolarização dos ventrículos.
O que caracteriza a angina instável?	Dor torácica imprevisível, que ocorre em repouso e não é aliviada com nitratos.
Qual é o tratamento imediato indicado para fibrilação ventricular?	Desfibrilação imediata e ressuscitação cardiopulmonar (RCP).
Quais são as principais indicações para angioplastia coronária com stent?	Angina instável, infarto agudo do miocárdio (IAM) e doença arterial coronariana (DAC) com estreitamentos significativos.
Qual a função das valvas cardíacas?	Garantir o fluxo unidirecional do sangue.
O que é o potencial de ação cardíaco e quais são seus íons principais?	O potencial de ação cardíaco envolve a despolarização e repolarização das células cardíacas. Os principais íons envolvidos são sódio (Na+), cálcio (Ca2+) e potássio (K+).
Qual é a classificação da articulação manubrioesternal?	Cartilaginosa secundária (sínfise).
O que são articulações intercondrais e onde estão localizadas?	São articulações sinoviais planas que conectam as cartilagens costais das costelas falsas (6ª a 10ª).
Qual é a origem e a inervação do músculo subclávio?	Origem: 1ª costela. Inervação: Nervo subclávio (C5-C6).
O que caracteriza a articulação costovertebral?	É uma articulação sinovial plana que conecta as costelas aos corpos vertebrais e aos processos transversos das vértebras torácicas.
Quais são as funções dos músculos intercostais internos?	Depressão das costelas durante a expiração.
Qual é a função dos ramos do feixe de His no sistema de condução elétrica cardíaca?	Conduzem os impulsos elétricos aos ventrículos, permitindo a contração coordenada e uniforme dos ventrículos.
Qual é a ação do músculo serrátil anterior?	Protração e rotação superior da escápula.
O que é o ângulo de Louis e qual sua importância clínica?	É a junção entre o manúbrio e o corpo do esterno, importante para contar os espaços intercostais e como ponto de referência anatômico, está na altura da 2ª costela.
Qual é a função do ramo marginal direito da artéria coronária direita (ACD)?	Irrigar a parede livre do ventrículo direito.
Qual é a origem e a inervação do músculo peitoral menor?	Origem: 3ª a 5ª costelas. Inervação: Nervos peitorais medial e lateral (C8-T1).
Onde está localizado o mediastino médio e quais estruturas ele contém?	Está localizado no mediastino inferior e contém o pericárdio, coração e grandes vasos.
O que é a cavidade pericárdica e qual sua função?	É o espaço entre as camadas parietal e visceral do pericárdio, preenchido com líquido para reduzir o atrito entre o coração e o pericárdio durante os batimentos cardíacos.
Quais estruturas formam o mediastino superior?	Traqueia, esôfago, timo, veia cava superior, arco da aorta, nervos vagos e frênicos.
Quais são as ramificações da artéria coronária esquerda (ACE)?	Ramo interventricular anterior (DAE), ramo circunflexo, ramos diagonais e ramos marginais esquerdos.
O que caracteriza o processo de despolarização no potencial de ação cardíaco?	Influxo de íons sódio (Na+), seguido pelo influxo de íons cálcio (Ca2+), que prolonga o potencial de ação.
O que é a pericardite e quais são seus principais sintomas?	Inflamação do pericárdio, caracterizada por dor torácica que piora ao deitar-se e melhora ao sentar-se.
Quais são as diferenças entre as costelas verdadeiras, falsas e flutuantes?	Costelas verdadeiras (1ª a 7ª) conectam-se diretamente ao esterno, costelas falsas (8ª a 10ª) conectam-se indiretamente, e costelas flutuantes (11ª e 12ª) não têm conexão com o esterno.
Qual a função do nervo frênico no controle da respiração?	Inerva o diafragma, sendo o principal responsável pela contração desse músculo durante a inspiração.
Quais estruturas são irrigadas pelo ramo interventricular anterior (DAE) da artéria coronária esquerda?	Septo interventricular, porções anteriores dos ventrículos e o ápice do coração.
Qual a função do nó atrioventricular (AV) no sistema de condução elétrica cardíaca?	Retardar os impulsos elétricos, permitindo que os átrios completem a contração antes que os ventrículos se contraiam.
Qual é a função dos músculos intercostais íntimos?	Ajudam na expiração forçada.
Quais estruturas estão envolvidas na articulação esternoclavicular e qual é sua classificação?	Envolvem o manúbrio do esterno e as clavículas; é uma articulação sinovial selar.
Qual é a principal função do ligamento costotransversário?	Estabilizar a articulação costovertebral entre as costelas e os processos transversos das vértebras torácicas.
O que é o processo xifoide e onde ele se localiza?	É a parte inferior do esterno, servindo como ponto de inserção para músculos abdominais.
Qual é a importância clínica dos processos espinhosos das vértebras torácicas na palpação?	Permitem avaliar a simetria da coluna vertebral e possíveis desalinhamentos ou deformidades.
Quais estruturas são avaliadas pela palpação do ângulo de Louis?	A 2ª costela e os espaços intercostais são identificados, sendo ponto importante para contar as costelas.
O que é a articulação xifoesternal e qual sua característica com o envelhecimento?	É uma articulação cartilaginosa entre o corpo do esterno e o processo xifoide, que tende a se ossificar com a idade.
Onde se localiza o ramo interventricular posterior da artéria coronária direita (ACD) e o que ele irriga?	Localiza-se no sulco interventricular posterior, irrigando parte do septo interventricular e porções posteriores dos ventrículos direito e esquerdo.
Qual a localização e função dos ramos diagonais da artéria coronária esquerda?	Originam-se do ramo interventricular anterior (DAE) e irrigam as porções laterais do ventrículo esquerdo.
Quais são as principais causas de tamponamento cardíaco?	Derrame pericárdico severo que comprime o coração, limitando o enchimento ventricular e reduzindo o débito cardíaco, causado por infecções, doenças autoimunes, ou complicações pós-cirúrgicas.
O que é a articulação costocondral e qual sua função?	É uma articulação cartilaginosa (sincondrose) que conecta as costelas às suas cartilagens costais, proporcionando flexibilidade à parede torácica.
Qual é a classificação da articulação costovertebral com o processo transverso das vértebras torácicas?	É uma articulação sinovial plana entre o tubérculo costal e a faceta articular do processo transverso das vértebras torácicas.
O que caracteriza os sons cardíacos S1 e S2 e como são formados?	S1 é o som do fechamento das valvas atrioventriculares (tricúspide e mitral), enquanto S2 é o som do fechamento das valvas semilunares (aórtica e pulmonar).
Quais são as características da angina estável?	É uma dor torácica recorrente e previsível, geralmente desencadeada por esforço físico ou estresse, aliviada com repouso ou nitratos.
Quais são os principais sintomas de tamponamento cardíaco?	Dispneia, hipotensão, sons cardíacos abafados e distensão da veia jugular.
O que diferencia a taquicardia ventricular da fibrilação ventricular no ECG?	Na taquicardia ventricular, há complexos QRS largos e regulares, enquanto na fibrilação ventricular as ondas são rápidas, irregulares e caóticas, sem complexos QRS identificáveis.
O que é a fibrilação atrial e quais são os riscos associados?	É uma arritmia supraventricular caracterizada por atividade elétrica desorganizada nos átrios, aumentando o risco de formação de trombos e acidente vascular cerebral (AVC).
Qual é o mecanismo da angina instável?	Decorre de uma ruptura de placa aterosclerótica, formando um trombo que obstrui parcialmente a artéria coronária, causando isquemia prolongada.
O que é o potencial de ação cardíaco e quais fases ele envolve?	O potencial de ação cardíaco envolve a despolarização (influxo de íons sódio e cálcio) e a repolarização (saída de íons potássio), regulando a contração rítmica do coração.
Quais são as principais causas de infarto do miocárdio (IAM)?	Interrupção do fluxo sanguíneo devido à formação de um trombo em uma artéria coronária, geralmente por conta de aterosclerose.
Question	Answer
Qual artéria é responsável por irrigar a maior parte do ventrículo esquerdo?	Artéria coronária esquerda (ACE), especialmente por meio do ramo interventricular anterior.
Quais são as principais ramificações da artéria coronária esquerda?	Ramo interventricular anterior (DAE) e ramo circunflexo.
Qual artéria coronária é responsável por irrigar o nó sinoatrial na maioria das pessoas?	Artéria coronária direita (ACD).
Qual é a função do ramo interventricular posterior da artéria coronária direita?	Irrigar a parte posterior do septo interventricular e porções posteriores dos ventrículos direito e esquerdo.
O que é irrigado pelo ramo marginal direito da artéria coronária direita (ACD)?	A parede livre do ventrículo direito.
O ramo circunflexo da artéria coronária esquerda é responsável por irrigar quais regiões?	A parede lateral e posterior do ventrículo esquerdo.
Como se caracteriza o flutter atrial no ECG?	Ondas em 'dente de serra' (ondas F) no ECG, ausência de ondas P normais, ritmo atrial regular.
Quais são as características do ECG na fibrilação atrial?	Ausência de ondas P, linha de base ondulada, complexos QRS irregulares.
Como o ECG se apresenta na taquicardia atrioventricular reentrante nodal (TAVRN)?	Complexos QRS estreitos e regulares, frequência de 150 a 250 bpm, ondas P ocultas ou após os QRS.
Qual é a principal característica da taquicardia ventricular no ECG?	Complexos QRS largos (>120 ms) e regulares, com ondas P visíveis ou dissociação entre ondas P e complexos QRS.
Como a fibrilação ventricular se apresenta no ECG?	Ondas rápidas, irregulares e caóticas, com complexos QRS indistinguíveis.
Quais são as diferenças entre costelas típicas e atípicas? e quais são elas?	Costelas típicas (3ª a 9ª): Possuem uma cabeça com duas facetas, um colo, um tubérculo, um corpo e um sulco costal. Costelas atípicas (1ª, 2ª, 10ª, 11ª e 12ª): Diferem na forma e estrutura. A 1ª costela é curta e larga, a 2ª costela é mais fina e mais longa, e as 10ª, 11ª e 12ª costelas têm apenas uma faceta articular e as 11ª e 12ª são flutuantes, sem colo ou tubérculo.
O que é o movimento de alça de balde e como ele está relacionado à inspiração?	O movimento de alça de balde ocorre durante a inspiração e refere-se ao aumento do diâmetro lateral da caixa torácica devido à elevação das costelas inferiores, que se movem para cima e para fora, como a alça de um balde, aumentando o volume torácico e facilitando a entrada de ar nos pulmões.
O que representa a onda P no ECG e com qual fase do ciclo cardíaco está relacionada?	A onda P representa a despolarização atrial, que ocorre antes da contração dos átrios. Esse evento está relacionado ao final da diástole atrial, quando os átrios se contraem para empurrar o sangue para os ventrículos
O que o complexo QRS indica no ECG e com qual fase do ciclo cardíaco está relacionado?	O complexo QRS indica a despolarização dos ventrículos, que precede a contração ventricular. Esse evento está relacionado ao início da sístole ventricular, quando os ventrículos se contraem para ejetar o sangue para o sistema circulatório
Qual é o significado da onda T no ECG e com qual fase do ciclo cardíaco está relacionada?	A onda T representa a repolarização ventricular, que ocorre após a contração dos ventrículos. Esse evento está relacionado ao início da diástole ventricular, quando os ventrículos relaxam e se preparam para receber o sangue novamente.
Quais são os principais ramos que se originam do arco da aorta?	Tronco braquiocefálico, carótida comum esquerda e subclávia esquerda.
O que o tronco braquiocefálico origina?	O tronco braquiocefálico origina a carótida comum direita e a subclávia direita.
De onde se origina a carótida comum esquerda?	A carótida comum esquerda sai diretamente do arco da aorta.
De onde se origina a subclávia esquerda?	A subclávia esquerda se origina diretamente do arco da aorta

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