Created by Francisco Maia Jr
about 8 years ago
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Question | Answer |
Principais causas de obstrução mecânica do esôfago | - Tumores malignos e benignos - Estenose péptica - Anéis e membranas esofagianas - Divertículos - Obstrução extrínseca |
Principais causas de distúrbios motores do esôfago | - Acalásia - Espasmos esofagiano -Esôfago em quebra nozes - Esclerodermia |
DRGE: Indicações de EDA | Refratário ao tto clínico > 45 anos Sintomas atípicos/alarme |
Classificação de Savary-Miller: Grau 1 | Erosão em uma prega |
Classificação de Savary-Miller: Grau 2 | Erosão em >= 2 pregas |
Classificação de Savary-Miller: Grau 3 | Erosão circular |
Classificação de Savary-Miller: Grau 4 | Úlcera Estenose péptica |
Classificação de Savary-Miller: Grau 5 | Barret |
DRGE: indicações de cirurgia | Recorrência Refratariedade Savary-Miller 4/5 |
Causas de Acalásia | Idiopática(principal) Chagas Diabetes |
TTo acalasia leve | Drogas relaxantes musculares Nitrato |
TTo acalásia Grave/Refratária | Dilatação Pneumática Injeção Botulínica Esofagomiotomia a Heller + Fundoplicatura Esofagectomia em Dolicomegaesôfago |
Achados na Esofagomanometria da Acalásia | - Déficit do relaxamento fisiológico do EEI a deglutição - Graus variados de hipertonia do EEI - Aperistalse |
Divertículo de Zenker: TTo em < 2 cm | Miotomia |
Divertículo de Zenker: TTo em > 2 cm | Miotomia + Diverticulopexia ou Diverticulectomia |
Divertículo de Zenker: TTo em > 5 cm | Miotomia + Diverticulectomia preferencialmente |
Síndrome de Plummer-Vinson | Anel hipofaríngeo associado à anemia ferropriva |
Anel de Schatzki | Malformação do esôfago terminal |
Apresentação na endoscopia da infecção pelo CMV esofágica | Grande úlcera plana e única |
Apresentação endoscópica da esofagite herpética | Vesículas e/ou Ulceras com bordos elevados |
DRGE: Classificação Los Angeles A | Uma ou mais erosões até 5mm |
DRGE: Classificação Los Angeles B | Uma ou mais erosões > 5mm em sua maior extensão, não contínuas entre os ápices de duas pregas esofágicas |
DRGE: Classificação Los Angeles C | Erosões contínuas entre os ápices de pelo menos duas pregas envolvendo menos do que 75% |
DRGE: Classificação Los Angeles D | Erosões Ocupando pelo menos 75% da circunferência do órgão |
DRGE: Indicações de pHmetria | - Sintomas refratários à tto com endoscopia normal - Sintomas atípicos que não respondem à resposta terapêutica - Confirmar antes de cirurgia - Reavaliar sintomáticos após cirurgia |
Barret: conduta em metaplasia sem displasia | Acompanhamento com EDA com Bx em 1 ano |
Barret: conduta em displasia de baixo grau | Acompanhar com nova EDA no 1º ano e depois a cada 2-3 anos |
Barret: conduta em Displasia de Alto grau | Esofagectomia distal |
Barret: conduta em Adenocarcinoma | Esofagectomia + Linfadenectomia regional |
Queimaduras: quando suspeitar de lesão por inalação(4) | Rouquidão Broncoespasmo Escarro carbonáceo Queimadura em face e pelos nasais |
Clínica e TTo de intoxicação por monóxido de carbono | Cefaleia, Nausea, Confusão mental, coma TTo: O2 em alto fluxo |
TTo na intoxicação por cianeto | O2 100% + Cianocobalamina |
Fórmula de Parkland | [4(ml) x Peso(kg)] x em % SCQ 50% nas 8 primeiras horas 50% nas próximas 16 horas |
Úlcera de Marjolin | Neoplasia maligna que surge na região queimada |
Úlcera de curling | Úlcera péptica em queimados graves |
Úlcera de cushing | Úlcera péptica em paciente com lesões neurológicas intensas(TCE) |
Retocolite: Padrão da lesão | Cólon e reto Só mucosa Contínuo Ascendente |
Retocolite: Achado na biópsia | Criptite |
Retocolite ulcerativa: Complicações(3) | Hematoquezia Megacólon tóxico Câncer |
Retocolite Ulcerativa: Manifestações extra-intestinais | Colangite esclerosante Pioderma gangrenoso |
Doença de Crohn: Padrão da lesão | Todo TGI Principalmente Íleo Transmural Descontínuo |
Doença de Crohn: Achado na biópsia | Granuloma não caseoso |
Doença de Crohn: Achado na endoscopia | Úlcera Aftoide Pedra em calçamento |
Doença de Crohn: Complicações(4) | Má absorção Fístula Estenose Perfuração |
Doença de Crohn: Manifestações extra-intestinais | Cálculo Biliar e renal |
Tríade de Charcot | Febre Icterícia Dor QSD |
Pêntade de Reynold | Febre Icterícia Dor QSD Rebaixamento do nível de Consciência Hipotensão |
Colelitíase alitiásica/Acalculosa: TTo | ATB Colecistostomia ou Colecitectomia |
Colelitíase: Indicações para colecitectomia | Sintomático Vesícula em porcelana Cálculo > 3cm Pólipo Anomalias Congênitas |
Pancreatite Aguda: Etiologia | Litíase biliar Álcool |
Critérios de Ranson | Idade LDH TGO Glicemia Leucóticos Excesso de bases Sequestro de líquido Hematócrito Oxigênio Ureia Ca |
Pancreatite Aguda Intersticial na TC com contraste | Captação homogênea |
Pancreatite Aguda na TC com contraste | Heterogênea *pode ter bolhas: infecção secundária |
Pancreatite aguda: conduta em coleção líquida aguda | Expectante |
Pancreatite aguda: conduta em Pseudocisto | Intervir se: Compressão Rotura Hemorragia |
Pancreatite Crônica: principal indicação de cirurgia | Dor intratável |
Pancreatite Crônica: Etiologia | Álcool |
Pancreatite crônica: Tríade | Esteatorreia Diabetes mellitus Calcificações |
Pancreatite crônica: Clinica | Dor abdominal Emagrecimento Icterícia |
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