IIa: claudicación no
invalidante o a
distancias largas
IIb: claudicaciones corta
o invalidante para las
actividades habituales
Eritrosis del pie
DIAGNÓSTICO
Índice
tobillo-brazo
(ITB)
ITB < 0,5 tienen un riesgo dos
veces superior de precisar una
cirugía de revascularización o
una amputación mayor
Auscultación
Presencia
de pulsos
Doppler
Registro de presiones
segmentarias en la extremidad
(muslo alto, muslo bajo,
pantorrilla y tobillo)
Pletismografía
Claudicometría
ITB tras caminar
en una cinta sin
fin
Angiografía
eco-Doppler
Angiorresonancia
Tomografía
computarizada
multicorte
TRATAMIENTO
Ejercicio
físico
supervisado
Prostanoides
De la
claudicación
intermitente
Pentoxifilina.
Cilostazol
Inhibidor de la
fosfodiesterasa que
aumenta las
concentraciones de
AMPc en el interior de
plaquetas y células
sanguíneas, inhibiendo
la agregación
plaquetaria.
Oxígeno
hiperbárico
Tratamiento quirúrgico
Revascularización aortoiliaca (suprainguinal)
Angioplastia/endoprótesis.
Revascularización infrainguinal
COMPLICACIONES
IAM
Ictus
FISIOPATOLOGÍA
Proceso patológico subyacente es
la enfermedad arteriosclerótica
Isquemia funcional
Ocurre cuando el flujo sanguíneo
es normal en reposo pero
insuficiente durante el ejercicio,
manifestándose clínicamente
como claudicación intermitente.
Riesgo de pérdida de
extremidad si no se
restablece un flujo
sanguíneo adecuado
Isquemia crítica
La reducción del flujo sanguíneo
ocasiona un déficit de perfusión
en reposo y se define por la
presencia de dolor en reposo o
lesiones tróficas en la extremidad.
Conjunto de cuadros sindrómicos, agudos o
crónicos, derivados la presencia de una
enfermedad arterial oclusiva que condiciona un
insuficiente flujo sanguíneo a las extremidades.
Es una de las afecciones más
prevalentes y es habitual la
coexistencia con enfermedad
vascular en otras localizaciones.
El grado de afectación clínica
dependerá de dos factores:
La evolución cronológica del
proceso (agudo o crónico)
Localización y la extensión de
la enfermedad (afectación de
uno o varios sectores)