cerebelo medio, también conocido como vermiano o paleocerebelo, está relacionado con
la regulación postural corporal (de tipo estático o dinámico) y con el equilibrio
cerebelo lateral, o neocerebelo, cuya función está vinculada con la coordinación
de movimientos de tipo complejo y la regulación del tono muscular
Sintomas
Hipotonia
Bajo tono muscular. Se caracteriza por la disminuida resistencia
a la palpación o manipulación pasiva de los músculos
Ataxia
consiste en la alteración de la coordinación
de los movimientos voluntarios
Hipermetría: se produce cuando una persona ejecuta
un movimiento y no consigue interrumpirlo
Asinergia: falta de coordinación entre los músculos
relacionados en la realización de un movimiento determinado
Discronometría: afectación de los movimientos relacionada con el
momento de inicio y finalización de los mismos, así como su duración total
Adiadococinesia, incapacidad para controlar
determinados movimientos musculares
Alteración del equilibrio
y de la marcha
Esta alteración produce inestabilidad en una posición erecta
(también conocido como ortostatismo). Por esta razón, los
pacientes que sufren síndrome cerebeloso tienden a separar
los pies para ampliar su base de sustentación
Temblor intencional
Presentan temblores que se pueden apreciar fácilmente, en la
realización de movimientos en los que intervienen la musculatura fina
Trastornos de
los reflejos
Presentan reflejos durante un mayor tiempo. En el caso de
reflejo osteotendinoso, se produce un movimiento pendular
de la rodilla tras haber percutido en el tendón rotuliano.
Nistagmo
Trastorno del movimiento ocular, similar a una ataxia de estos
músculos. Este síntoma es una oscilación rítmica de los ojos que se
demuestra más fácilmente al desviar los ojos en dirección horizontal.
Disartria
La disastria es producida por la ataxia en los músculos de la laringe.
La articulación de las palabras se produce en sacudidas y las sílabas se
emiten, normalmente, separadas entre sí.
Tipos de sindrome
Síndrome
Cerebeloso
de Vermis
incoordinación muscular de la cabeza y del tronco, no
de las extremidades. Además, produce la caída de la
cabeza hacia adelante o hacia atrás, así como la
incapacidad para mantenerla quieta y en posición erecta
Síndrome
Cerebeloso
Hemisférico
síntomas se producen de manera unilateral y afectan de manera
ipsilateral al hemisferio cerebeloso que está afectado.
Afectan al mismo lado del cuerpo del hemisferio enfermo. En este
caso, se ven afectados los movimientos de las extremidades. Son
comunes y fácilmente observables la hipermetría (movimientos
excesivos y desmesurados) y la descomposición de los movimientos
Causas
Vascular
Insuficiencia vertebrobasilar: serie de condiciones que
interrumpen el suministro de sangre a la parte posterior del
cerebro. Infartos. Hemorragias. Trombosis.
Tumoral
Meduloblastoma: Esta causa está directamente relacionada con
el síndrome cerebeloso hemisférico. Hemangioblastoma:.
Neurinoma del acústico: tumor que se aloja en el conducto
auditivo interno. Metástasis. Síndrome Paraneoplásico
Ataxia de Friedich, Enfermedad de Pierre-Marie:
enfermedad neurológica heredodegenerativa que
se caracteriza por la ataxia y el síndrome
cerebeloso. Esclerosis Múltiple
Enfermedad de Arnold Chiari,
Síndrome de Dandy Walker
Diagnostico
Prueba de dedo a nariz
Se le pide a la persona que toque su nariz con su dedo. A través de esta
prueba se puede hallar si los movimientos son temblorosos y/o si
existiera disinergia (trastorno de la coordinación muscular)
Prueba de talón a rodilla
El paciente tomará la posición de decúbito supino y, posteriormente, tendrá que
deslizar el talón de una de sus piernas sobre la pierna contraria, comenzando
desde la rodilla. Si el talón oscilase, indica la presencia del síndrome cerebeloso
Movimientos alternos rápidos
En esta prueba se le pide que realice los siguientes movimientos: golpearse el
muslo, elevar la mano y girarla, después volver a golpearse el muslo. Si no es
capaz de realizado, es probable que padezca adiadococinesia.
Prueba de Romberg
Mirando a quién administre la prueba, la persona debe estar quieta, con los pies
juntos y tocando sus talones. Después, deberá levantar los brazos con las palmas de
las manos mirando arriba y cerrar los ojos. Si durante la ejecución de los
movimientos, oscila y/o se mueve, se tratará del síndrome cerebeloso
Marcha
Se observará si durante la marcha, el paciente oscila
y/o se tambalea. Además, si camina abriendo las
piernas para obtener una mayor base