Son cocos (es decir, tienen una
forma redonda u ovoide) que,
observados en el microscopio
forman unas filas que les han
dado su nombre.
Miden menos de 2 μm de diámetro.
Bacterias esféricas Gram
positivas(Gram+) (se tiñen de color
azul o violeta oscura con la tinción
de Gram).
Anaerobios facultativos; algunas
especies crecen únicamente en una
atmósfera enriquecida con dióxido de
carbono (crecimiento capnofílico)
Son α-hemolíticos
(de aquí su
nombre viridans).
PATOGENIA
Constituyen parte importante de la flora bacteriana de la
boca, por lo cual después de una extracción dentaria, por
lo menos el 30 % de los pacientes tienen bacteriemia por
estreptococos viridans. Además son constituyentes
preponderantes de la flora del aparato respiratorio
superior, también los agentes causales más frecuentes de
las endocarditis bacterianas subagudas y se han aislado de
infecciones de todos los órganos y sistemas incluyendo el
nervioso central, respiratorio, urogenital,
músculo-esquelético y de la piel.
DIAGNOSTICO
Exámen
microscópico
de frotis
Cultivos en placas de agar
sangre enriquecido con
concentraciones de CO2 al
10% para acelerar la
hemólisis.
Las pruebas de
susceptibilidad in
vitro resultan de
gran utilidad.
TRATAMIENTO
Los estreptococos α-hemolíticos
varían ampliamente en cuanto a la
susceptibilidad frente a los agentes
antibacterianos. Un creciente
porcentaje de estreptococos
viridans muestra resistencia a la
penicilina, principalmente las
cepas recuperadas de pacientes
con historia de enfermedad
cardíaca, necesitados de profilaxis
antimicrobiana.