ESTREPTOCOCO VIRIDANS

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ESTREPTOCOCO VIRIDANS
  1. CARACTERISTICAS
    1. Son cocos (es decir, tienen una forma redonda u ovoide) que, observados en el microscopio forman unas filas que les han dado su nombre.
      1. Miden menos de 2 μm de diámetro. Bacterias esféricas Gram positivas(Gram+) (se tiñen de color azul o violeta oscura con la tinción de Gram).
        1. Anaerobios facultativos; algunas especies crecen únicamente en una atmósfera enriquecida con dióxido de carbono (crecimiento capnofílico)
          1. Son α-hemolíticos (de aquí su nombre viridans).
          2. PATOGENIA
            1. Constituyen parte importante de la flora bacteriana de la boca, por lo cual después de una extracción dentaria, por lo menos el 30 % de los pacientes tienen bacteriemia por estreptococos viridans. Además son constituyentes preponderantes de la flora del aparato respiratorio superior, también los agentes causales más frecuentes de las endocarditis bacterianas subagudas y se han aislado de infecciones de todos los órganos y sistemas incluyendo el nervioso central, respiratorio, urogenital, músculo-esquelético y de la piel.
            2. DIAGNOSTICO
              1. Exámen microscópico de frotis
                1. Cultivos en placas de agar sangre enriquecido con concentraciones de CO2 al 10% para acelerar la hemólisis.
                  1. Las pruebas de susceptibilidad in vitro resultan de gran utilidad.
                  2. TRATAMIENTO
                    1. Los estreptococos α-hemolíticos varían ampliamente en cuanto a la susceptibilidad frente a los agentes antibacterianos. Un creciente porcentaje de estreptococos viridans muestra resistencia a la penicilina, principalmente las cepas recuperadas de pacientes con historia de enfermedad cardíaca, necesitados de profilaxis antimicrobiana.
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