Reacciones Adversas a Medicamentos (Iliana Giselle Solis Gomez)

Tipos de RAMS.
1. Reacciones de tipo D (delayed)
  1. Son poco frecuentes y suelen aparecer un tiempo después de la administración del fármaco. ej: Teratogénesis
2. Reacciones de tipo C (cronico)
  1. Aparecen tras la administración prolongada o continuada del fármaco y en general son conocidas y previsibles.
3. Reacciones de tipo B (bizarras)
  1. Reacciones que no se esperan de las acciones ya conocidas del fármaco ej: Alergias
4. Reacciones de tipo A (Aumentada)
  1. Aumento de la acción farmacologica cuando se administra a la dosis terapeutica.
5. Clasificación de los tipos de RAMS (A, B, C, D,)
Formatos para valorar RAMS.
1. El formato es una pagina impresa que recoge datos del paciente para evaluar una sospecha de RAM
2. Datos que se refieren al paciente
  1. Acompañado a la descripción de la Rams, se hace constar:
    1. Fecha de inicio y fecha de termino
    2. Desenlace
  2. Nombre
  3. Edad
  4. Peso
3. Los datos que se refieren al medicamento son:
  1. Dosis Diaria
  2. vías de administración
  3. Tiempo de exposición al fármaco
  4. Nombre genérico y comercial de fármaco.
  5. Motivo de prescripción
4. ¿Que se debe notificar?
  1. Reacciones a fármacos de reciente introducción en terapéutica.
  2. Reacciones mortales
  3. Reacciones que pongan e peligro al paciente
  4. Reacciones que provoquen ingreso hospitalario.
  5. Reacciones que alarguen la estancia hospitalaria
  6. Reacciones que provoquen ausencia laboral o escolar.
  7. Reacciones que provoquen malformaciones genéticas
Definición o conceptualización de las RAMS.
1. Las rams son cualquier respuesta a un fármaco que es nociva, no intencionada y que se produce a dosis habituales para la profilaxis, diagnóstico, o tratamiento. Por tanto, las RAM son efectos no deseados ni intencionados de un medicamento,
Clasificación de la valorización de causalidad de las RAMS.
1. Los análisis de causalidad tienen dos dimensiones, una individual, sobre la cual el clínico tiene que tomar la decisión de la ruta terapéutica al respecto, otra colectiva o epidemiológica, en la que cobra fuerza la necesidad del análisis de datos agregados.
  1. Las dos se complementan. Para analizar la causalidad de reportes individuales se usan algoritmos o escalas que permiten además alcanzar otros objetivos, como conocer la información que está llegando al sistema
  2. De esta manera se detectan señales para evaluar, debilidades del sistema para corregir problemas en la generación y flujo de la información,, así como de realizar comunicaciones e informar a los profesionales interesados.
  3. Cualquier análisis de causalidad se sustenta en cuatro sencillas preguntas:
    1. ¿La administración o el consumo del fármaco se produjo antes de la aparición del evento adverso?.
    2. ¿Hay alguna relación entre los síntomas del evento adverso y el mecanismo de acción del fármaco?.
    3. ¿El evento pudo presentarse por otras causas como enfermedades concomitantes u otros medicamentos consumidos?.
    4. ¿Existen reportes previos de este evento y con qué frecuencia se presentan?.
Bibliografía
1. Secretaria de Salud. (2017). http://www.cofepris.gob.mx/AZ/Paginas/Farmacovigilancia/Formato-para-el-informe-de-sospechas-de-reacciones-adversas-de-los-medicamentos.aspx. 2017, de COFEPRIS Sitio web: http://www.cofepris.gob.mx/AZ/Paginas/Farmacovigilancia/Formato-para-el-informe-de-sospechas-de-reacciones-adversas-de-los-medicamentos.aspx
2. Jesus Frias Iniesta. (2006). Efectos Adversos de los Medicamentos. Historia. Incidencia. Clasificación de los Efectos Adversos.. octubre 3, 2017, de UNAM Sitio web: http://www.uam.es/departamentos/medicina/farmacologia/especifica/F_Clinica/FC_T6.pdf
3. Jose Alberto Nuñez. (2012). Reacciones Adversas a Medicamentos. Octubre 4, 2017, de Fármaco Consejos Sitio web: http://www.farmaconsejos.com/consejos/reacciones-adversas-a-medicamentos/
4. Boletín de Farmacovigilancia. (2006). CONCEPTOS BÁSICOS EN FARMACOVIGILANCIA. Octubre 4, 2017, de Boletín de Farmacoviligancia Sitio web: file:///C:/Users/Rmv_9/Downloads/Bletin%20de%20FARMACOVIGILANCIA.pdf
5. MA, Del carmen Becerril Martinez, Angélica Martinez Diaz, Augusto Bondani . (2003). Introducción a la Farmacovigilancia. México: Offset Plus.

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