Doença pelo Vírus Zika

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Jessica Lima
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Doença pelo Vírus Zika
  1. Definição
    1. Arbovirose causada por vetores do tipo Arthropod-borne vírus
      1. Pertencente à família Flaviviridae
        1. Transmitida pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus
          1. Vírus identificado em 1947 em macacos rhesus na floresta de Uganda, no continente africano
          2. Sinais e Sintomas
            1. Normalmente assintomática
              1. Pode provocar quadros leves como febre, erupção cutânea, mialgia, artralgia e conjuntivite
                1. Achados clínicos extremamente inespecíficas
                  1. Podendo ser confundidos com os sintomas de outras doenças febris, como dengue e febre chikungunya
                  2. Os sintomas mais comuns são febre, cefaleia, exantema maculopapular pruriginoso, mal estar, edema e dores articulares, por vezes intensas
                  3. Tratamento
                    1. Testes Confirmatórios
                      1. já se compreende que a SZC afeta conceptos expostos ao ZIKV em diferentes períodos de gestação, cujo espectro de alterações neurossensoriais e positividade de reações virológicas e sorológicas depende do período de exposição in utero
                    2. Diagnóstico
                      1. RT-PCR (amplificação por reação em cadeia da polimerase, antecedida de transcrição reversa)
                        1. A partir do RNA diretamente extraído do soro do doente, preferencialmente colhido até o sexto dia de doença
                        2. ELISA
                          1. Anticorpos IgM podem ser encontrados a partir do terceiro dia de doença e anticorpos IgG devem ser pesquisados no soro agudo e convalescente
                            1. Em regiões onde circulam diferentes flavivírus, a sorologia é menos específica, e, nesse contexto, o RT-PCR assume grande relevância
                            2. Referências
                              1. MANIEIRO, V. C., et al. Dengue, chikungunya e zika vírus no brasil: situação epidemiológica,aspectos clínicose medidas preventivas. Rio de Janeiro, 2016.
                                1. FEITOSA, I. M. L., et al. Aspectos importantes da Síndrome da Zika Congênita para o pediatra e o neonatologista. Rio Grande do Sul, 2016.
                                  1. MENEZES, S. A., et al. Arboviroses: O impacto da febre Zika na sociedade. Revista Expressão Católica, 2016
                                  2. Complicações
                                    1. Os principais achados da Síndrome da Zika Congênita envolvem o sistema nervoso central
                                      1. Presença de microcefalia, calcificações cerebrais, anormalidades estruturais, lesões oculares características e graus variados de alterações funcionais, como hiperexcitabilidade e hipertonia.
                                      2. Casos de microcefalia, problemas neurológicos e autoimunes.
                                        1. Existem relatos da associação da doença com outras enfermidades que comprometem o sistema nervoso central, imunomediadas, como a Síndrome de Guillain-Barré (SGB)
                                        2. Prevenção
                                          1. Epidemiologia
                                            1. No primeiro semestre de 2015, Salvador e Natal isolaram o vírus Zika
                                              1. Após investigarem surtos de uma doença com sintomas semelhantes ao da Dengue
                                              2. No segundo semestre de 2015
                                                1. Surgem relatos de microcefalia em recém-nascidos
                                                  1. De mães que tiveram infecção por Zika Vírus na gravidez
                                                    1. Principalmente no primeiro e início do segundo trimestre
                                                    2. Caracterizada por perímetro cefálico abaixo de -2
                                                    3. Casos de síndromes neurológicas em adultos, especialmente a Síndrome de Guillain-Barré
                                                    4. Em setembro de 2015
                                                      1. Ações de vigilância epidemiológica e assistencial foram implementadas, com a publicação de um protocolo de atendimento a pacientes com microcefalia relacionada ao Zika Vírus
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