Shigella

enfermedades
1. 5-10% diarrea secretora
2. 30-50% diarrea con sangre
3. 10-20% diarrea genral
biologia
1. bacilos gramnegativos aerobios facultativos
  1. fermentadores oxidasa negativos
    1. el lipolisacarido consiste en un polisacarido somatico O un nucleo de polisacarido (antigeno comun) y el lipido A ( endotoxina)
      1. reconocen cuatro especies
        S sonnei responsable dela mayoria de las enfermedades en paises desarollados
        S flexneri de las infecciones en los paises en desarollados
        S disenteriae infeciones mas graves
        S boydii no se suele aislar
caracteriticas
1. no forma esporas
2. no capsulado
3. aerobios o anaerobios facultativos
4. inmovil
5. bacilo gramnegativo
6. temperatura de crecimiento 37 C
manifestaciones clinicas
1. incubacion de dos a cinco dias
2. diarrea acuosa
3. aumento del numero de evacuaciones
4. dolor abdominal tipo colico
5. hiponatremai, hipocalcemia
6. alucinaciones, neuropatia periferica
7. cefalea, rigidez de nuca
8. pujo, tenesmo
compliaciones
1. perforacion colonica
2. colitis pseudomembranosa
3. colon toxico, intosuspencion
4. sindrome dse reiter
5. transamidas hepaticas elevadas, convulsiones, neumonia
6. prolapso rectal
tratamiento
1. manejo de alteracipnes electricas, agentes antimicrobianos
2. ampicilina, TMP/SMX, cido nalixilico, ciprofloxacina
3. cefralospporinas de tercera generacion
4. importantes registros de resistrencia antimicrobiana
estructura antigenica
1. antigenos O
2. ANTIGENOS PLASMIDOS DE INVACION
DIAGNOSTICO
1. EXAMEN DE LEUCOCITOS FECALES, COPROCULTIVOS , BIOQUIMICA BACTERIANA, SEROTIPIFICACION

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