PRINCIPIOS GENERALES EN LA TERAPÉUTICA DEL CÁNCER

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PRINCIPIOS GENERALES EN LA TERAPÉUTICA DEL CÁNCER
  1. RADIACIÓN IONIZANTE
    1. Usos
      1. Radioterapia paliativa
        1. leucemias y linfomas
          1. Radioterapia profiláctica
            1. Tumores sólidos.
            2. EFECTOS BIOLÓGICOS
              1. A nivel celular: Inhibición de la reproducción celular, Reparación de la lesión acertada o fallida, Muerte celular
              2. BIOLOGÍA DE LA RADIACIÓN IONIZANTE
                1. Antes se medía en Rad en 1985. Ahora Gray que se abrevia Gy. Un Gy equivale a 100 Rads y 1 centrigray es lo mismo que 1 rad
                2. TIPOS DE RADIACIÓN IONIZANTE
                  1. Braquiterapia
                    1. Se coloca muy cerca del tumor o dentro del mismo
                      1. Fuente de radiación está fuertemente sellada en un portador pequeño llamado implante
                    2. Radioterapia sistémica
                      1. Materiales radioactivos como el Yodo 131 y el estroncio 89. Los materiales pueden tomarse por la boca o inyectarse en el cuerpo
                      2. Teleterapia
                        1. Se administra en pacientes ambulatorios
                        2. Colocación de isótopos intracavitarios
                          1. Se inserta en el cuerpo con un aplicador. Se usa en comúnmente para tratar cáncer de útero.
                        3. Radioterapia intrahopitalaria
                          1. Radiación extrema que se administra durante la cx. Esta radioterapia se usa para tratar cánceres localiados que no se pueden extirpar completamente o que tienen una alta probabilidad de que recurran en órganos cercanos
                        4. QUIMIOTERAPIA
                          1. Agentes quimioterapéuticos.
                            1. Productos naturales
                              1. Vincalcaloides
                                1. Vinblastina y vincristina
                                  1. Los alcaloides penetran en la célula, dentro de ella interaccionan con la tubulina, proteína que forma los microtúbulos del huso acromático en la mitosis, mediante dímeros protéicos, impidiendo su polimerización para formar microtúbulos
                                    1. Detienen la mitosis en metafase
                                2. Bases de las pirimidas
                                  1. 5-fluorouracilo . Lesiona las células por dos mecanismos: Inhibe la timidilato sintetasay se incorpora al ARN
                                  2. Agentes alquilantes
                                    1. Derivados de la ethylinemina
                                      1. Thiotepa
                                      2. Sulfonatos alkyC
                                        1. Busulfán
                                        2. Nitroureasas
                                          1. Carmustina, Lomustina, Semustina, Streptozocine
                                          2. Mostaza nitrogenada
                                            1. Ciclofosfamida, Mostaza de uracilo, clorambucil, Melphalan
                                            2. Formación de enlaces covalentes entre sus grupos alquilo y diversas moléculas nucleofílicas, actuando directamente en las bases nitrogenadas
                                            3. Antimetabolitos
                                              1. análogos de A. fólico
                                                1. Metrotexate
                                                  1. se comorta como un inhibidor de la dihidrofolato reductasa, enima limitante que se encarga de transformar el a. fólico en a.folínico, metabolito activo
                                              2. Análogos de pirimidina
                                                1. Florouracilo, Arabinósido, citosina
                                                2. Análogos de purina
                                                  1. Mercaptopurina, thioguanina
                                                  2. Actúan en la fase de síntesis del ciclo celular porque interfieren con la síntesis de ADN y ARN
                                                3. USO DE RADIOTERAPIA Y QUIMIOTERAPIA EN GINECOLOGÍA
                                                  1. Esterilización temporal
                                                    1. Fibromioma y embarazo. La radioterapia está contraindicada si coexisten fibromiomas y embarao.
                                                      1. Hemorragia preclimatérmica y clímatérica
                                                        1. Mioma
                                                        2. SESION 45 PRINCIPIOS GENERALES EN LA TERAPÉUTICA DEL CÁNCER ODALZI DANIELA CANCHOLA ARANDA 341761
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