paroxetina

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paroxetina
  1. GRUPO FARMACOLÓGICO
    1. Antidepresivo ISRS
    2. Indicación
      1. trastorno depresivo mayor (TDM), trastorno de pánico con o sin agorafobia, trastorno obsesivo compulsivo (TOC), trastorno de ansiedad social (fobia social), trastorno de ansiedad generalizada (TAG), trastorno de estrés postraumático (TEPT), y trastorno disfórico premenstrual (TDPM).
      2. Reacciones adversas
        1. •Sistema nervioso central: somnolencia, insomnio, dolor de cabeza, mareos • Dermatológico: Diaforesis •Endocrino y metabólico: disminución de la libido •Gastrointestinal: náuseas, xerostomía, estreñimiento, diarrea •Genitourinario: trastorno eyaculatorio •Neuromuscular y esquelético: Debilidad, temblor
        2. Mecanismo de acción
          1. inhibidor potente y altamente selectivo de la recaptación de serotonina neuronal (SSRI); poca o ninguna afinidad por la histamina alfa-adrenérgica o el receptor colinérgico
          2. Farmacocinetica
            1. Absorción
              1. lenta pero completa después de la administración oral.
              2. Distribución
                1. - Proteína ligada: 93-95% - Vd: 8.7 L / kg
                2. Metabolismo
                  1. Metabolismo: enzima hepática P450 CYP2D6 - Enzimas inhibidas: CYP2D6 -Metabolitos: Inactivo
                  2. Eliminación
                    1. -Vida media: 21 horas - Excreción: Orina (64%); heces (36%)
                  3. Contraindicaciones
                    1. - Hipersensibilidad -Pimozida concomitante -Coadministración con medicamentos serotoninérgicos
                    2. Presentacion y dosis
                      1. Presentación • Tableta (10, 20, 30, 40 mg) • Cápsula(7.5 mg) • tableta, de liberación prolongada (12.5 -25 -37.5 mg) • suspensión oral (10 mg / 5 ml)
                        1. Dosis • Depresión Dosis de inicio: 20 mg c/24 h; se debe revisar la eficacia del tratamiento las 3-4 semanas y luego periódicamente ir aumentando 10 mg cada semana. Dosis máxima 50 mg / día. Tratamiento se prolonga por 6 meses. • Desorden obsesivo compulsivo Dosis de inicio: 20 mg/ dia; puede aumentar en 10 mg cada semana, sin exceder los 60 mg / día • Trastorno de pánico Dosis de inicio: 10 mg/ dia; puede aumentar en 10 mg cada semana (dosis objetivo de 40 mg /día), sin exceder los 60 mg/ día. • Trastorno de ansiedad generalizada, Trastorno de estrés postraumático Dosis de inicio: 20 mg/ dia, puede aumentar 10 mg/dia cada semana, se han usado dosis de hasta 50 mg / dia.
                        2. Precauciones
                          1. -acatisia -convulsiones -DM - epilepsia -fx osea -glaucoma de angulo estrecho - hemorragia -hiponatremia -insuf. hepatica -insuf. renal -mania - sx de abstinencia - sx neuroleptico maligno -sx serotoninergico - tendencias suicidas
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