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Antiespasmódicos

AGENTES RELAJANTES DEL MÚSCULO LISO
1. MEBEVERINA(DUSPATALIN 200 MG)
  1. MECANISMO DE ACCIÓN
    1. ACCIÓN DIRECTA SOBRE LOS MUSCULOS DEL TRACTO GASTRINTESTINAL, ALIVIANDO LOS ESPASMOS SIN AFECTAR LA MOVILIDAD NORMALDE INTESTINO.
      1. SE ABSORBE RAPIDA Y COMPLETAMENTE DESPUES DE LA ADMINISTRACION ORAL. NO SE EXCRETA COMO TAL SI NO QUE SE METABOLIZA EN EL HÍGADO
        VIDA MEDIA
        EN EL ESTADO DE EQUILIBRIO DE ACDM ES DE 1/2 A 2,45 HRS DESPUES DE LA ADMINISTARCIÓN.
        METABOLISMO
        EL PRIMER PASO DEL METABOLISMO ES LA HIDROLÍSIS ORIGINANDO ACIDO VERÁTRICO Y ALCOHOL DE MEVEBERINA
        EXCRECIÓN
        TODOS LOS METABOLITOS SE ELIMINAN POR ORINA
        CONTRAINDICACIONES
        PACIENTES CON ÍLEO PARALITICO, OBSTRCCIÓN INTESTINAL, MECÁNICA, MIASTENIA GRAVIS.
        REACCIONES ADVERSAS
        SNC, SOMNOLENCIA, REACCIONES ALÉRGICAS
      2. FARMACOCINÉTICA
2. PAPAVERINA ( PAPAVERYL)
  1. MECANISMOS DE ACCIÓN
    1. ALIVIA DOLORES DE COLICOS, ABDOMINALES Y PELVICOS. ESTADOS ESPASTICOS DE LA MUSCULATURA LISA
      1. PRECAUCIONES EN PACIENTES CON GLAUCOMA. SI APARECEN SINTOMAS DE HIPERSENSIBILIDAD HEPÁTICA, ICTERICIA, ALTERACIÓN DE LAS TRANSAMINASAS SUSPENDER ADMINISTRACIÓN
        REACIONES ADVERSAS
        RARAMENTE SE REGISTRAN NÁUSEAS,, VÉTIGO, SUDORACIÓN CEFALEA MALESTAR ABDOMINAL, ANOREXIA, CONSTIPACIÓN, MAREOS
        ACCIONES DE ENFERMERÍA
        VIGILAR R.A.M, SIGNOS DE SOMNOLENCIA, Y PREVINIR QUE SALGA SOLO O CONDUZCA SI ESTA BAJO LA MEDICACIÓN,PROVEER UNA ALIMENTACIÓN RICA EN FIBRAS, OBSERVAR SI PRESENTA SUDORACIÓN EXCESIVA, DOLOR ABDOMINAL, SI ETA COMIENDO ADECUADAMENTE Y SI PRESENTA DISMINUCION DE PESO CORPORAL
      2. PRECAUCIONES
ANTICOLINÉRGICOS
1. BUTILHIOSCINA
  1. MECANISMO DE ACCIÓN
    1. DESARROLLA SU MECANISMO DE ACCIÓN MEDIANTE UN ANTAGONISMO A NIVEL DE LOS RECEPTORES NEURONALES VISCERALES, PRODUCIENDO ASI UNA RELAJACIÓN DEL MUSCULO LISO
      1. FARMACOCINÉTICA
        SE DISTRIBUYE AMPLIAMENTE EN EL TEJIDO GASTRINTESTINAL EN EL HÍGADO Y RIÑON
        METABOLISMO
        SE METABILIZA PARCIALMENTE EN EL HÍGADO MEDIANTE HIDRÓLISIS ENZIMATICA.
        ELIMINACIÓN
        SE ELIMINA POR VÍA BILIAR Y URINARIA
        CONTRAINDICACIONES
        CONTRAINDICADA EN PACIENTES CON GLAUCOMA, HIPERTROFIA PROSTÁTICA, ALTERACIONES QUE CURSAN CON RETENCIÓN URINAIA Y TAQUICARDIA
        PRECAUCIONES
        SE DEBE TENER CUIDADO EN PACIENTES QUE PRESENTAN, INSUFICIENCIA RENAL, OLIGÚRIA
        REACCIONES ADVERSAS
        PUEDEN PRESENTARSE REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD, MANIFESTADAS POR APARICIÓN, URTICARIA DE INCIDENCIA BAJA, VISIÓN BORROSA, DILATACIÓN DE LA PUPILA, TAQUICARDIA MODERADA, RETENCIÓN URINARIA Y SEQUEDAD MUCOSA.
2. HIOSCINA (BUSCAPINA)
  1. MECANISMO DE ACCIÓN
    1. FARMACO ANTICOLINÉRGICO CON ELEVADA AFINIDAD HACIA LOS RECEPTORES MUSCARÍNICOS, LOCALIZADOS EN LAS CÉLULAS DEL MÚSCULO LISO DEL TRACTO DIGESTIVO, AL UNIRSE A ESTOS RECEPTORES, LA BUSCAPINA OCASIONA UN EFECTO ESPAMOLÍTICO.
      1. FARMACOCINÉTICA
        DESPÚES DE SU ADMINISTRACIÓN ORAL LA BIODISPONIBILIDAD DE BUTILBROMURO DE HIOSCINA ES MUY BAJA Y LOS NIVELES PLASMÁTICOS PRODUCIDOS SE ENCUENTRAN POR DEBAJO DE LOS NIVELES DE DETECCIÓN A APARTIR DE LOS DATOS DE LA EXCRECIÓN RENAL.
        INICIO DE ACCIÓN
        TRAS LA ADMINISTRACIÓN I.V EL N-BUTILBROMURO DE HIOSCINA SE DISTRIBUYE EN LOS TEJIDOS RAPIDAMENTE (1/2 A 4 MIN
        VIDA MEDIA
        EL TIEMPO DE VIDA MEDIA DE LA FASE DE ELIMINACIÓN TERMINAL ES MAS O MENOS 5H Y APROXIMADAMENTE LA MITAD ES RENAL
        METABOLISMO
        SE METABOLIZA EN EL HÍGADO
        EXCRECION
        SOLOE L 10% SE EXCRETA POR RIÑÓN SIN METABOLIZARSE
        CONTRAINDICACIONES
        GLAUCOMA, HIPERTROFIA DE LA PROSTATA, ESTENOSIS FUNCIONAL DE LA REGIÓN DEL TRACTO GASTRINTESTINAL, TAQUICARDIA MEGACOLON,MIASTENIA GRAVE.
        REACCIONES ADVERSAS
        ESTREÑIMIENTO, BOCA SECADIFICULTAD PARA ORINAR, Y NÁUSEAS, EN LOS CASOS MAS GRAVES, SE HAN DESCRITO EDEMAS DE LAS MANOS O PIES, AUMENTO DEL PULSO, MAREO, DIARREA, PROBLEMAS EN LA VISIÓN.
        CUIDADOS DE ENFERMERIA
        HIDRATACIÓN FRECUENTE, OBSERVAR SIGNOS DE DESIDRATACIÓN, PUPILAS DILATADAS, MEDIR SIGNOS VITALES, FRECUENCIA Y CANTIDAD DE LA MICCIÓN, SI PRESENTA ESTREÑIMIENTO, PROVEER COMIDA RICAS EN FIBRAS , OBSERVAR SI HAY EDEMAS DE MIEMBROS, AUMENTO DE PULSO, DIARREA, DISMINUCIÓN DE LA SUDORACIÓN .
3. HIOSCIAMINA
  1. MECANISMO DE ACCIÓN
    1. PUEDE REDUCIR LA MOTILIDAD Y LA ACTIVIDAD SECRETORA DEL SISTEMA GASTROINTESTINAL Y EL TONO DEL URETER Y DE LA VEJIGA URINARIA, TAMBIEN PUEDE TENER LIGERA ACCIÓN, RELAJANTE SOBRE LOS CONDUCTOS BILIARES Y LA VESÍCULA BILIAR
      1. FARMACOCINÉTICA
        SE ABSORBE RAPIDAMENTE A TRAVES DEL TRACTO GASTROINTESTINAL, TAMBIEN PASA A LA CIRCULACIÓN A TRAVES DE LA SUPERFICIE MUCOSA CORPORAL
        METABOLISMO
        HEPÁTICO POR HIDÓLISIS ENZIMÁTICA
        VIDA MEDIA
        ELIMINACIÓN EN 8 HORAS
        COMIENZO DE LA ACCIÓN
        30 MIN
        CONTRAINDICACIONES
        LESIONES CEREBRALES EN NIÑOS. CARDIOPATÍA, SINDROME DE DOWN, TAQUICARDIA, RETENCIÓN URINARIA, HEMORRAGIA AGUDA.
        PRECAUCIÓN
        ATRAVIESA LA PLACENTA, PUEDE PRODUCIR DEPRESIÓN DEL SN EN NEONATOS, PUEDE CONTRIBUIR A LA HEMORRAGIA NEONATAL
        REACCIONES ADVERSAS
        ESTREÑIMIENTO, DISMINUCIÓN DE LA SUDORACIÓN, SEQUEDAD DE LA BOCA, NARÍZ, GARGANTA O PIEL
4. AGENTES BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO
  1. BROMURO DE PINAVERIO
    1. MECANISMO DE ACCIÓN
      1. PRODUCE UNA SINERGIA AL ACTUAR COMO AGENTES NORMORREGULADORES DEL TRANSITO INTESTINAL CON ACCIÓN ESPASMOLÍTICA Y ANTIFLANTULENTA, PRPORCIONANDO AL PACIENTE CON SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE UN ADECUADO CONTROL Y ALIVIO.
      2. FARMACOCINÉTICA
        EJERCE SU ACCIÓN ANTIESPASMÓDICA BLOQUEANDO LOS CANALES DE CALCIO, IMPIDE LAS CONTRACCIONES MUSCULARES INDUCIDA POR LA HORMONA DIGESTIVA
        INICIO DE ACCIÓN
        LAS CONCENTRACIONES PLASMÁTICAS SE ALCANZAN EN UNA HORA
        SEMI VIDA
        LA SEMI VIDA DE ELIMINACIÓN ES DE 1.5 HORAS
        COMTRAINDICACIONES
        HIPERSENSIBILIDAD AL PINAVERIO
        PRECAUCIONES
        RESTRICCION DE USO DURANTE EL EMBARAZO , TANTO EL BROMURO DE PINAVERIO COMO LA DIMETICONA SON PRINCIPIOS ACTIVOS DE ACCIÓN TÓPICA POBREMENTE ABSOSRBIDO A LA CIRCULACIÓN SISTÉMICA
        REACCIONES ADVERSAS
        POR SU EFECTO LOCAL PRESENTA BAJA INCIDENCIA DE REACCIONES ADVERSAS SIN EMBARGO SE HA REPORTADO ALGUNOS CASOS AISLADOS DE MOLESTIAS COMO, DIARREA LEVE, CONSTIPACIÓN DOLOR ABDOMINAL PRURITO, RASH ,REGURGITACIÓN.
        ACCIONES DE ENFERMERIA
  2. BROMURO DE OTILONIO
    1. MECANISMO DE ACCIÓN
      1. ACTÚA REDUCIENDO LOS ESPÁSMO LOCALIZADOS EN ELE APRATO DIGESTIVO A NIVEL DEL COLON, LA VÍAS BILIARES, ÑA URETRA EL RIÑON, BLOQUEANDO LA ENTRADA DE CALCIO AL INTERIOR DE LA CÉLULA
      2. FARMACOCINÉTICA
        CUANDO SE ADMINISTRA POR VÍA ORAL, EL BROMURO DE OTILONIO SE ABSOBE SOLO EN MUY PEQUEÑA CANTIDAD PRODUCIENDO CONCENTRACIONES PLASMÁTICAS NANOMOLARES. 1000 VECES MENORES QUE LAS CONCENTRACIONES QUE ALCANZA EL TEJIDO GASTRINTESTINAL
        EXCRECIÓN
        EN ORINA FUE DE 0.71 +/- 0.12% PARA UN PERÍODO DE 7 DÍAS.Y EN ORINA Y HECES LA EXCRECIÓN TOTAL FUÉ DE 97,8+/+ 4.5 % EN 7 DÍAS
        CONTRAINDICACIONES
        PACIENTES ALÉRGICO, EN PACIENTES CON OBSTRUCCIÓN INTESTINAL, SE DESCONOCE SI SE EXCRETA POR LECHE MATERNA.
        REACCIONES ADVERSAS
        A DOSIS EXTREMAS PUEDE CAUSAR, A LAS PERSONAS, UN LIGERO CANSANCIO, NÁUSEAS, ARDOR ESTMACAL.
        AMBOS MEDICAMENTOS PRESENTAN BAJA INCIDENCIA EN REACIONES ADVERSAS, A EXCEPCIÓN DE QUE ALGUNAS VEZ SE REPORTARON SINTOMAS LEVES DE , DIARREA, DOLOR ABDOMINAL, PRURITO Y RASH , LIGERO CANSANCIO NÁUSEAS Y ARDOR ESTOMACAL. ASÍ QUE POR LO TANTO DEBEMOS ESTAR ATENTOS A CUALQUIERA DE ESTAS REACCIONES

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