TROMBOEMBOLISMO PULMONAR

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Mabel Yulieth Roa Alfonso
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TROMBOEMBOLISMO PULMONAR
  1. DEFINICIÓN
    1. es la obstrucción de la arteria pulmonar o algunas de sus ramas, por un trombo desprendido de su sitio de formación y proveniente del sistema venoso.
    2. DIAGNOSTICO
      1. ELECTROCARDIOGRAMA
        1. GASES ARTERIALES
          1. REGLA DE WELLS
            1. DETERMINACIÓN DEL DÍMERO-D
              1. ANGIOGRAFÍA PULMONAR POR TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
                1. GAMMAGRAFÍA PULMONAR
                  1. RADIOGRAFÍA DE TORAX
                    1. TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
                      1. ULTRASONOGRAFÍA VENOSA DE COMPRESIÓN
                        1. MARCADORES DE DISFUNCIÓN VENTRICULAR DERECHA
                        2. FISIOPATOLOGIA
                          1. PULMON
                            1. Aumento del espacio muerto alveolar y broncoconstricción
                              1. posteriormente pueden aparecer atelectasias
                                1. por constricción del espacio aéreo pulmonar afectado por el embolismo,
                                  1. la hipocapnia local severa que se produce
                            2. CORAZÓN
                              1. La vasoconstricción contribuye al aumento inicial en la resistencia vascular pulmonar tras la EP
                                1. aumento de la postcarga
                                  1. el tiempo de contracción del VD se prolonga
                              2. SIGNOS Y SINTOMAS
                                1. Disnea
                                  1. Dolor torácico
                                    1. Hemoptisis
                                      1. Taquipnea Taquicardia
                                        1. Signos de TVP (hinchazón de extremidades unilateral). Fiebre cianosis N
                                2. TRATAMIENTO
                                  1. FARMACOLOGICO: -norepinefrina -Dobutamina -Dopamina -Milrinona -Noradrenalina -epinefrina -Adrenalina -Vasopresina -Fenilefrina -Óxido Nitrico.
                                    1. ANTICOAGULACION
                                      1. ANTAGONISTA DE LA VITAMINA K:
                                        1. La warfarina Acenocumarol Fenprocumón Fenindiona Flunidiona
                                        2. ANTICOAGULANTES ORALES
                                          1. Dabigatran, rivaroxaban, apixaban, endoxaban
                                          2. TRATAMIENTO TROMBOLITICO
                                          3. INCIDENCIA
                                            Show full summary Hide full summary

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